Лечение на трофични язви на долните крайници

Причини

Трофичните язви на долните крайници изискват дългосрочно сложно лечение в комбинация с лечението на основното заболяване

Лечението на трофичните язви е дълъг и труден процес, изискващ балансиран и подробен анализ на причината за заболяването. Изкуството на лекаря се състои в правилната комбинация от терапията на основното заболяване, което отслабва тялото с лечението на кожен дефект.

Един единствен лек за венозни язви (като хапче чудо или SuperMAZ а) не съществува, и е малко вероятно да се случи в близко бъдеще, така уменията на лекаря - правилно да се съчетаят съществуващите мощни лекарства.

Трофични язви и принципите на тяхното лечение

Кожната лезия, която не излекува шест седмици или има склонност към подновяване, се диагностицира като трофична язва. Това не е независимо заболяване, но възниква като последствие от основната патология на тялото.

Кожни лезии се локализират главно на краката, рядко се появяват на ръцете, багажника и главата. Основната причина за язви е неуспехът при доставката на тъкани и тяхната последваща некроза, дължаща се на нарушение на кръвообращението и недостиг на кислород. Патологията на кръвоснабдяването възниква във връзка с:

  • сърдечносъдови нарушения;
  • патологии на лимфен дренаж;
  • присъединяване на инфекции;
  • метаболитни нарушения;
  • развитие на автоимунни процеси.

При планирането лечение на язва, лекарят идва от факта, че основното състояние изисква лечение, на първо място, самата му поява на кожни лезии nonhealing предполага потока на гравитацията. Комбинацията от дълбочината на основното заболяване, и вторични патологии директно язви представляват лекар различни задачи, като основната цел е да се постигне по-склонни да зарастване на рани, намаляване на размера му, спиране на възможността за откриване на нови язви и облекчаване на основното заболяване.

Има трофични язви:

  • венозни или варикозни, възникващи на фона на разширени вени и тромбофлебит;
  • и артериална исхемия, произтичащи на фона на съдови лезии на долните крайници - заличаване атеросклероза, обструкция на крайниците артерии, захарен диабет;
  • хипертония (язва Martorell), причинители на които са хипертония и съдови нарушения;
  • язви на крака и стъпалото в резултат на заболявания и травми на мозъка и гръбначния мозък, периферни нерви и захарен диабет, инфекциозни, токсични, или вродени заболявания на нервната чувствителността - невротрофичен;
  • инфекциозни или пиогенни - причинени от прикрепването на инфекциозен агент;
  • причинени от кожни заболявания - екзема, дерматит и псориазис;
  • посттравматична, причинена от поражението на пожар, химични и механични наранявания, огнестрелни рани, ухапвания, смущения в заздравяването на следоперативни шевове, ръце, крака, крака, крака, белези след операция, на мястото на инжектиране за наркомани;
  • причинени от системни заболявания на съединителната тъкан, ревматични увреждания на ставите, лупус еритематозус;
  • причинени от често срещани заболявания - тежки сърдечни патологии (исхемия, малформации, сърдечна недостатъчност), бъбречна и чернодробна недостатъчност; анемия и кръвни заболявания, метаболитни заболявания, бери-бери и дългосрочно гладуване.

В някои случаи, лечението може да възпрепятства само развитието на язви и няма перспективи в лечението на дефекта - такива лезии са рани, причинени от заболяване на съединителната тъкан, злокачествени тумори, тежки и широки язви, причинени от възрастта. Посоката на лечението и видовете лекарства, използвани от лекаря, зависят от вида на язвата.

Лечението на трофичните язви е усложнено от факта, че всички те са заразени.

Патогенната флора поддържа възпалителния процес и некрозата в тъканите, предизвиквайки усложнения. Най-често раните са заразени:

  • стафилококи;
  • Enterobacteriaceae;
  • анаероби;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Pseudomonas;
  • Klebsiella.

Прикрепването на инфекцията към процесите на рани се проявява чрез освобождаване на гнойни и серозни участъци, развитието на допълнителни възпалителни процеси.

Усложненията на трофичните язви са:

  • ерисапелатозно възпаление;
  • абсцес;
  • екзема;
  • остеомиелит;
  • лимфаденит;
  • възпаление на ставите;
  • злокачествена дегенерация;
  • кървене;
  • тетанус.

Използването на антибиотици за лечение на трофични язви по краката трябва да бъде претеглено и обосновано, тяхното използване в некомплицирани форми води до мутации на бактерии в нови, особено устойчиви щамове.

При практическото лечение лекарите се сблъскват предимно с венозни (80%), исхемични и невропатични (диабетни) язви или смесени язви.

За лечение се прилага:

  • консервативно медицинско лечение;
  • локални ефекти върху трофичните язви;
  • методи за хирургическа корекция;
  • физиотерапевтични методи.

Целта на консервативното лечение е да се намали площта на лезиите на рани, да се отстранят възпаленията и да се лекуват улцерозни лезии. Най-ефективно е използването на медикаментозно лечение за рани, които все още не са проникнали в сухожилията и ставите.

Как да лекува трофични язви? Руските лекари са по-склонни към оперативно лечение на венозни язви, като отбеляза по-бързото възстановяване на пациента, докато Европа и Съединените щати, лекари се използват в по-голямата част от консервативно лечение в домашни условия.

Препарати за консервативно лечение

При консервативно лечение на пациент с трофична язва, лекарят отблъсква основната лезия, която причинява появата му.

Варичните язви настъпват на фона на тромбофлебит или варикозни вени, причинени от стагнация и обратен поток на кръвта в големи и малки вени. Нарушенията на кръвния поток зависят от слабостта на венозните клапи, която се причинява от различни причини - от травма до наследственост. Язвите от този тип се появяват и се развиват бързо.

Язвите и артериалните язви на Martorell се провокират главно от хипертония, причинена от нарушение на кръвотока по деформираните артерии. В резултат на намаляването на кръвния поток през малки съдове, трофичната тъкан, клетъчната смърт и улцерацията се нарушават.

При диабет има множество нарушения в организма - нервната и съдови, метаболитни и хормонални които водят до толерантност към увреждане, възпаление и разрушаване на малки плавателни съдове, тенденцията на лошо зарастване на всички рани.

Развитието на язви може да се осъществи на фона на травматични наранявания от различен тип.

Тъй като 90% от трофичните лезии на кожата са причинени от съдови патологии, при лечението се използват следните групи лекарства:

антибиотици за унищожаване на патогенна флора;
флеботоники, които се използват за укрепване на стените на кръвоносните съдове, подобряват кръвоснабдяването и кислородното хранене на тъканите;
антитромботични лекарства за лечение на трофични язви, което прави кръвта по-малко способна да сгъва;
антикоагуланти, които разреждат кръвта;
спазмолитики, анестезират поради отстраняването на спазмите на кръвоносните съдове и подобряват притока на кръв, аналгетици;
противовъзпалителни лекарства от нестероидната група;
средства за подобряване на метаболизма;
системни ензими;
лекарства, които премахват кръвния холестерол и панкреатичните ензими.

Подготовка, укрепване на съдове

troksevazin

Лекарството намалява отока и тонизира стените на кръвоносните съдове чрез намаляване на пропускливостта, подобрява капилярния кръвен поток. Целта е да се облекчат крампи, тежест и болка в краката при диагностициране на трофични разстройства и язви. Произвежда се под формата на гел или таблетки.

Venorutin

Лекарството, подобно на Troxevasin, активната съставка е хидроксиетилтурозид, като формата на освобождаване е жълт без мирис гел.

Venarus

Активен ингредиент - Diosmin и Хесперидинът, предписано за укрепване на съдовата стена и регулиране на кръвния поток, намаляване на съдовата пропускливост, сърдечно-съдови елиминира сини марка върху кожата. Detraleks има свойства тонизиращо кръвоносните съдове и да повлияе на функционирането на венозни клапи и регулира притока на кръв, предотвратяване връщането на кръвния поток или стагнация. Има свойствата да елиминира пропускливостта на малките капиляри и да спре възпалението. Елиминира болката и подуване на краката, облекчава чувството на тежест, се връща крайници чувствителност. Произвежда се под формата на таблетки.

flebodia

Активното вещество е Diosmin. Произвежда се под формата на таблетки, укрепва стените на кръвоносните съдове и намалява пропускливостта на капилярите, като ги държи в нормални граници, без да се разширява. Има способността да облекчава възпалението и да нормализира притока на кръв, подобрявайки трофизма на тъканите.

Средства, които влияят върху вискозитета на кръвта

хепарин

Има свойството да намали отока, да има противовъзпалителен ефект, да подпомага резорбцията на тромби. Той се използва като инжекция. По време на лечението е забранено използването на нестероидни противовъзпалителни средства.

bishydroxycoumarin

Лекарства, които спомагат за намаляване на вискозитета на кръвта. Използва се за предотвратяване появата на тромби след операция и продължително принудително лежане, в следродилния период, предотвратява запушването на периферните съдове.

урокиназа

Използва се за намаляване на вискозитета на кръвта и за намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци като подобрител на кръвния поток с изтласкваща атеросклероза на съдовете на краката. Когато се комбинира с хепарин, е необходимо повишено внимание.

стрептокиназа

Действа като средство, което засяга кръвните съсиреци и подобрява притока на кръв във всички видове съдове, трофичната тъкан, може да възстанови проходимостта на малките съдове.

аспирин

Използва се изключително при предписване на лекар като средство за намаляване на вискозитета на кръвта. Дневната доза не трябва да надвишава 0,3 g на ден, аналогови - Cardiomagnet.

Ksarelto

Наркотикът за разреждане на кръвта на ново поколение. Дневната доза от 0.1 g.

спазмолитици

Но-Шпа, Дротаверин

Активното вещество - Дротаверин, разширява кръвоносните съдове и облекчава спазмите, елиминира болката, помага за намаляване на кръвното налягане. Няма ефект върху кръвното налягане и централната нервна система.

папаверин

Намалява напрежението на съдовете и отпуска техните стени, отпуска влакната на гладките мускули на вътрешните органи на човек, спомага за намаляване на кръвното налягане.

spazmalgon

Средства комбинираната структура има силно изразен ефект поради целенасочено действие Метамизол (НСПВС) хидрохлорид pitofenone (релаксиращ ефект върху съдовата стена) и бромид fenpiveriniya, облекчаване на спазъм на гладката мускулатура на вътрешности, може временно анестезиране трофични язви.

Нестероидни противовъзпалителни средства

ибупрофен

Има комбиниран - аналгетичен, противовъзпалителен, понижаващ телесната температура ефект. Механизмът на действие е потискането на производството на простагландин хормон в организма и възпалението, като по този начин облекчава болката, подуването и треската.

антихистамини

За да се потиснат възможните алергични реакции, лекарят предписва Tavegil и Suprastin, леченията се прилагат със съпътстващи кожни лезии.

антибиотици

Лечението на трофичните язви на долните крайници включва подготовка на антибактериално действие с широк спектър.

Основната мотивация за целите на антимикробни средства и антибиотици е наличието на изобилие гнойни рани, произтичащи от засегнатите райони на серозен съдържание ярки граница около възпаление на раната. Основата за предписване на антибиотично лечение е гнойни усложнения (флегмон) и еризипела. Лечението на такива усложнения с антибиотици има добра клинична прогноза.

За терапия лекар избира антибиотици 3-5 поколения:

  • цефалоспорини (цефтазидим, сулперазон);
  • флуорохинолони (ципрофлоксацин, офлоксацин);
  • карбапенеми (Meropenem, Tienam);
  • пеницилини на защитени групи.
  • Линкозамиди (линкомицин, клиндамицин).

Лечението използва анаеробна инфекция, наречена Метронидазол. След получаване на данните за бактериологична инокулация и проба за чувствителността на микрофлората и организма, може да се извърши корекция на използвания препарат за по-ефективна експозиция.

Основното правило: след като признаците на възпаление намаляват и язвата преминава в лечебно състояние, антибиотичната терапия се отменя.

Важно е ограниченото използване на антибиотици - в противен случай е възможно да се промени микробната флора и появата на устойчиви на антибиотици щамове.

Често срещана грешка при лечението на пациенти с диабетно стъпало е игнорирането от страна на лекарите на степента на увреждане на тялото от болестта, в резултат на което се наблюдава повишаване на бъбречната недостатъчност. Назначаването на обичайни средни дози значително отслабва тялото, влошава състоянието на пациента и ефективността на излекуването на язва. Това се дължи на:

  • увеличаването на токсичния ефект на лекарствата поради лошо отстраняване на продуктите от разграждането;
  • Фактът, че някои лекарства не могат напълно да се проявят, ако се диагностицира бъбречна недостатъчност.

Използването на антибиотици при лечението на пациенти с невротрофични и смесени язви в почвата на диабета трябва да бъде много задълбочено.

Средства, които подобряват метаболизма

Лекарствата в тази група включват FISHant-S, който се основава на природни компоненти. Лекарството има способността да премахва от тялото препарати на жлъчката и токсините, като прочиства организма без увреждане на черния дроб. Производителят твърди, че лекарството е в състояние:

  • нормализира метаболизма;
  • ниски нива на холестерола в кръвта и органите;
  • възстановяване на чернодробната функция;
  • регулира храносмилането след отстраняване на жлъчния мехур;
  • нормализира панкреаса;
  • за отстраняване на токсините след отравяне и употреба на наркотици;
  • действа като средство за предотвратяване на атеросклероза.

Лекарството се предписва от лекар, ходът на лечението е до 12 месеца.

Нормализиране на метаболитна ензимна система (Wobenzym, Phlogenzym) ви позволява да възстановите притока на кръв, намаляване на възпалението в язва област и мобилизира заздравяване на рани на организма.

Да се ​​лекува вкъщи с лекарства трябва да бъде предписано от лекар; Процесът трябва да се осъществява под негов контрол поради продължителността.

Някои схеми на приложение:

  • Аскортуин - приемайте две капсули три пъти дневно, след като ядете поне 14 дни, освен ако не е предписано друго от лекар.
  • Detraleks - 1 таблетка сутрин и вечер по време на хранене през първата седмица, а след това 2 таблетки за 1 прием на ден.
  • Flebodia се приема с 1 бр. 60 последователни дни с множествени трофични язви - 6 месеца.
  • Actovegin - дневна доза от 6 таблетки, приемана преди хранене, в продължение на 30 минути. измийте с чиста вода.
  • Троксевазин е не повече от 2 таблетки при хранене, дневната доза може да бъде увеличена само от лекуващия лекар през месеца.

За подобряване на микроциркулацията на кръвта и по-доброто излекуване на трофичните язви се използват средствата, които влияят върху функцията на коагулацията на кръвта. Ефективно лечение с Пентоксифилин (не по-малко от 1200 мг на ден) и синтетичен, аналог на хормона простагландин Е2 Алпростадил. Този ефект се прилага стандартно при артериални, венозни и смесени трофични язви.

Локално лечение на язви

Комплексната терапия на трофичните язви е невъзможна без локална терапия на лезиите. За да ги лекува, лекарят използва общото време за операция, използвано за всички видове рани, като се вземат предвид особеностите на курса им при определен пациент. Само комбинираният ефект на консервативното лечение и медицинските ефекти върху раната може да излекува пациента от рана, която го е измъчвала от месеци, а понякога дори от година.

Лекарят, който третира трофичната язва, трябва не само да разбере процесите, които се случват в тялото на пациента и в раната, но и да реагира адекватно на промените.

Важно е да изберете правилното лекарство за лечение на трофични язви на крака и превръзки, за да повлияете на раната.

За да следите състоянието на раната, използвайте "цветна" скала, която съответства на циклите на развитие или заздравяване на кожни лезии:

  • черен и жълт (ако има Pseudomonas инфекция - сива или зелена) рани - това е първата фаза на улцерация;
  • червена рана - процесът се премести на втория етап, мъртвите маси започнаха да се отстраняват от раната;
  • бялото става рана в процеса на изцеление и възстановяване на кожата.

Препаратите за външна употреба с трофични язви помагат да се премахне мъртвата тъкан от раната, да се спре инфекцията и да се спре възпалението, да се коригира храненето на живите тъкани и растежа им.

Те се използват в гноен разширени и венозни язви, исхемична и невротрофични лезии на кожата, пост-травматичен и смесен язви.

За да се грижите за повърхността на раната, използвайте:

  • лекарства на базата на антибиотици и биологични вещества - Levomekol, Actovegin, Solcoseryl;
  • дезинфекцират раната и в комбинация с перорални антибиотици предотвратяват многократни възпаления;
  • мехлеми на основата на фитопрепарации - Vulnostyulin, използвани за текущата язва, облекчава възпалението и намалява болката;
  • препарати за бързо възстановяване на покритието на раната и подобряване на клетъчния растеж - Bepanten, куриозин;
  • мазила за най-бързо възстановяване на кожата, изцеление и облекчаване на болката - Солкосерил.

Vulnostimulin

Маз за мокри и заразени трофични язви, съдържа екстракти от пшеничен зародиш, етерични масла, феноксиетанон, сорбитол. Той има рани и възпалителни свойства на раната, той се прилага около раната не повече от 2 пъти на ден. Назначава лекарят.

Iruksol

Съдържа колагеназа, а не дългосрочна употреба. Почиства раната от мръсотия и инфекция.

solkoseril

Той има антибактериално действие, помага да се регенерират зоните на разрушени тъкани. Няма отрицателни странични ефекти от информацията. Дискомфортът, изтръпването и изгарянето в раната са последица от ефективния ефект на лекарството.

Съставът на мехлема включва обработен екстракт от кръвта от телета, който ускорява метаболизма на тъканите, подхранва и насърчава изцелението.

Delaksin

Мазът е интересен от ефекта на изкуствено възстановения танин, способен да образува на повърхността на раната молекулярен филм, предпазващ раната от инфекция и супресия. Той има свойството да ускорява възстановяването на тъканите, облекчава болката, сърбежа, подуването. Има антибактериален ефект. Освобождаване на формата - прах или сметана.

levomekol

Основното активно вещество е антибиотикът хлорамфеникол (левомицетин), спомагателен - метилурацил. Лекарството нарушава възпроизводството на бактериите в раната (левомицетин) и стимулира възстановяването на тъканите (метилурацил).

Levosin

Вещества - хлорамфеникол, метилурацил, sulfadimethoxine и trimekain хидрохлорид помага Анестезирайте трофична язва. Има противовъзпалителен ефект, счита се за едно от най-ефективните лекарства.

Sulfargin

Той съдържа Sulfathiazole сребро тенденция да блокират размножаването на патогенни микроорганизми в раната, насърчаване на бързото заздравяване поради сребърните йони.

За лечение на венозни язви активно използва мехлем съдържанието на еритромицин антибиотици Streptonitol, Oflokain и Mafenid methyluracyl-стимулиращ активността на левкоцити в областта на язва и улеснява регенерирането на засегнатата тъкан.

Някои противопоказания за локални продукти:

  • Levomechol и Levosin - реакция към левомицетин.
  • Стрептокол - непоносимост към стрептококи, образува прекалено влажна рана.
  • Солкоцерил - реакция към компонентите на лекарството, прекомерна пролиферация на тъканите в раната.
  • Диоксизол - прекомерна чувствителност към лекарството.

Реакцията на лекарството се проявява чрез сърбеж, подуване и зачервяване на тъканта около язвата и мястото на приложение на раната. Дерматит може да възникне след прилагане на диоксикол и нафлоксацин.

Мехлемите за лечение на трофични язви трябва да се съхраняват при стайна температура, мехлеми със сребро - при +10 градуса по Целзий.

ASD, фракции 2 и 3

Лечението на трофичните язви на долните крайници от народни средства включва използването на лечебни билки за измиване на рани, различни домашни мазила. В някои случаи народните лекарства показват по-добри резултати от лекарствата.

Наркотик, който предизвиква много противоречия и има както противници, така и фенове, е ASD (антидопинговият стимулант на Дорогов).

Историята на разработването и използването на този вътрешен наркотик е доста интересна и датира от 1943 г. Официално ASD е лекарство, използвано във ветеринарната медицина, технологията на производство - процесите на отопление и сублимация на месокостни суровини. Тя е течност от жълт цвят с нюанс на червено с освобождаване на остър специфичен мирис.

Лекарството действа на тялото на ниво клетка като стимулант, възстановявайки хормоналния баланс, нормализира работата на нервната система, имунната защита на тялото.

ASD фракция 2 засяга организма не като убиец на патогенна флора, а като тъканно лекарство, участващо в процесите на човешкото тяло. Той се приема перорално, активира централната нервна система и автономната нервна система, повишава ензимната активност. Външната може да се използва като антисептик.

ASD на третата част е гъста течност от кафе, предназначена за външна употреба, включително за кожни заболявания и трофични язви. За лечение на трофични язви се промива 2 пъти на ден (при използване на гъба и сапун), сух стерилна кърпа и смазване SDA (третата фракция), предварително разреден с растително масло базирани 20: 1. Със същото предписание можете да лекувате рани под налягане, след като сте премахнали всички бръчки от леглото на пациента. Кожни лезии в местата с най-голям натиск върху леглото се образуват при пациенти с легнало положение поради загуба на чувствителност към кожата. За лечение на ASD, раните под налягане се измиват внимателно с инфузия на лечебни билки, изсушени и смазвани с лекарството.

Съвременната медицина не стои неподвижна - за лечението на трофични язви се развиват все по-модерни ефективни средства, чиято ефективност зависи от характеристиките на тялото на пациента.

Антибиотици при лечение на трофични язви на долните крайници: кои са най-ефективните?

Провокиране появата на трофични язви по краката може да бъде заболяване, свързано с метаболитно разстройство или изтичане на кръв, както и с изгаряния и кожни травми. В повечето случаи тази патология води до усложнения след тромбоза на вените по краката.

Антибиотиците при лечението на трофични язви се предписват за пречистване на раната от натрупване на гнойни секрети, както и за ускоряване на процеса на регенерация на засегнатите тъкани. Ако в тялото на пациента не се открие патогенна микрофлора, лекарят ще предпише антибактериална терапия за профилактика. За щастие изборът на такива лекарства е страхотен.

Диоксидинът е антибиотик, тестван по време

В продължение на тридесет години руската медицина използва антибиотика диоксидин.

Това лекарство има антимикробен ефект при лечението на гнойни инфекциозни процеси.

Диоксидинът се прилага външно, интравенозно и интравенозно. Разтворът на този антибактериален агент, използван в трофичната язва, е жълтеникав. Основното вещество е хидроксиметил-хиноксилиндиоксид.

За лечение на трофични язви накисва марля в един процент разтвор Dioxydinum и се прикрепят към повърхността на раната преди почистват на гной.

Сменете тампона всеки ден или всеки ден, в зависимост от степента на увреждане и степента на излекуване. Дълбоките рани се третират с 0,5% разтвор на диоксидин.

Това лекарство не може да се използва в такива случаи:

  • нарушение на надбъбречните жлези;
  • лактация и бременност;
  • индивидуална непоносимост към лекарството;
  • деца и юноши на възраст до осемнадесет години.

Като правило, локалното лечение на язвите с този антибиотик се толерира добре.

Аргосулфан: ефективно средство за локално лечение

Антибактериален крем Argosulfan, основният компонент от които е Sulfathiazole сребро дезинфекцира трофичен рана, неутрализира вредните бактерии в кратко време лекува язви. Сребърните йони в състава инхибират разделянето на микробната клетка. Благодарение на неговата хидрофилна основа кремът има аналгетичен ефект.

Показания за назначаването на този антибактериален агент са следните условия:

  • гнойни рани;
  • тежко измръзване;
  • рани под налягане;
  • термични и химически изгаряния;
  • одрасквания, разфасовки;
  • трофични язви на долния крак.

Преди прилагането на антибактериалния мехлем, язвата и съседните тъкани се третират с 1% разтвор на йодпирин. След това нанесете върху раната два до три милиметра крем Argosulfan. Процедурата се повтаря три пъти на ден. Максималната допустима дневна доза на лекарството е двадесет и пет милиграма. Продължителността на лечението с Argosulfan не трябва да надвишава два месеца.

Промяната на дресинга се извършва всеки ден или всеки друг ден, в зависимост от това доколко превръзката е мокра. Сребърната сол на сулфатиазола поддържа постоянна концентрация на лекарството в тъканите на язвата.

Аргосулфан не може да се използва за лечение на трофични рани по долните крайници в следните случаи:

  • лечение на преждевременно родени деца и малки деца на възраст под два месеца;
  • периода на кърмене;
  • свръхчувствителност към сулфатиазол.

Използването на Argosulfan при лечението на трофични рани на долните крайници спира инфекциозния процес в раната и елиминира болката.

Synthomycin-Rusfar: аерозол за локално приложение

Синтомицин-Русфар е бактериостатичен антибиотик с широк спектър на действие. Активното вещество хлорамфеникол в препарата лекува трофични рани и ускорява епителизацията.

Синтомицин-Русфар е предписан за такива заболявания:

  • трофични язви на долния крак;
  • свежда;
  • бактериални кожни инфекции;
  • рани под налягане;
  • заразени изгаряния.

Преди да използвате лекарството, отстранете капачката от бутилката.

Кликнете върху главата за разпръскване и разпръснете лекарството върху болния гръден кош от разстояние двадесет до тридесет сантиметра. Процедурата се провежда три пъти седмично.

Синтомицин-Русфар не може да се използва в такива случаи:

  • свръхчувствителност към активното вещество;
  • псориазис, гъбични лезии, екзема;
  • екстензивни гранулиращи рани;
  • бременност;
  • възраст на децата.

По време на лечението е необходимо систематично да се следи картината на периферната кръв.

Хелиомицин - ефективен мехлем за здравето на долните крайници

Хелиомицин се произвежда под формата на мехлем за външна употреба. Активното вещество на лекарството е хелиомицин.

Този антибиотик се предписва за следните заболявания:

  • трофична язва на крака, причинена от венозна недостатъчност;
  • инфектирана екзема;
  • гнойно възпаление на кожата;
  • пемфигус на новородени;
  • рани под налягане;
  • пукнатини;
  • ринит.

Мехлем Хелиомицин се прилага върху засегнатата област на кожата два пъти дневно. Десет минути след прилагането на лекарството се прилага превръзка. Лечението продължава от пет до седем дни. Противопоказанията за назначаването на хелиомицин са свръхчувствителност към компонентите.

Тетрациклин маз: Бързо решение

При лечението на трофични язви се използва тетрациклинов мехлем, който е бактериостатичен антибиотик. Това лекарство спира възпроизводството на патогенни микроорганизми. Тетрациклин се справя със стафилокока, гонорея, стрептококи, салмонела и други инфекции.

Tetracycline маз се предписва за следните кожни заболявания:

  • акне;
  • ожулвания;
  • екзема, усложнена от инфекция;
  • трофични язви на долните крайници;
  • фоликулит.

Лекарството се прилага върху засегнатата област на кожата два пъти дневно.

Тетрацеличен мехлем не може да се използва в такива случаи:

  • свръхчувствителност към тетрациклин;
  • кожни лезии с микотична природа;
  • деца под единадесет години;
  • лактация и бременност.
  • чернодробна недостатъчност.

Продължителността на лечението с тетрациклин маз се определя индивидуално.

Levomekol: антибиотик и имуностимулант в една епруветка

Компонентите на левомеколовите мазила имат антибактериални, противовъзпалителни и регенеративни ефекти. Съставът на левомекол включва хлорамфеникол и метилурацил. Хлорамфениколът има антимикробен ефект. Метилурацилът лекува рани и възстановява тъканите. Също така, това вещество е имуностимулант, който има антивирусен ефект.

Levomekol назначава при такива условия:

  • трофични язви;
  • гнойни възпалителни кожни заболявания;
  • гнойни рани;
  • изгаряния от втора и трета степен;
  • кипва.

За лечение на трофични язви на долните крайници, мехлемът се нанася върху мястото на лезията с тънък слой и лекуваната област се покрива със стерилна марля.

Лечението на раната се извършва два пъти на ден. Levomekol не може да се приема със свръхчувствителност към компонентите.

Преди да приложите антибиотици за трофичната язва на долните крайници, извършете бактериологично изследване. Такива мощни лекарства се предписват само от лекар. Безмисленото приемане на антибактериални лекарства ще направи оздравяването по-трудно.

Бързо и ефективно лечение на трофични язви на крака

Дефект на кожата, в резултат от отхвърлянето на некротични тъкани, се нарича трофична язва. Заболяването се характеризира с бавен курс, тежко излекуване и склонност към рецидив. Това не е независимо заболяване, то изисква определение на основната причина. Възстановяването зависи от хода на основното заболяване.

съдържание

Трофичната язва е трудна за лечение и не може да се лекува повече от 3 месеца. По принцип фокусите се локализират по долните крайници, създавайки не само физически проблеми, но и психологически. Дългите нелекувани рани се увеличават по размер, разпространявайки се не само в ширина, но и в дълбочина.

Според медицинските определения е обичайно да се нарича трофичен нелекулярен дефект на кожата

Не забравяйте. За да се предотврати появата на хронично възпаление, се препоръчва незабавно да се започне елиминирането на раните, ако се открият първите признаци.

За да се отървете ефективно от трофичната язва на крака, лечението трябва да съответства на разкритите симптоми и причините за образуването.

Фактори, предизвикващи болестта

Нарушаването на кръвообращението в някои области води до нарушение на микроциркулацията, недостиг на кислород и тежки метаболитни смущения. Засегнатият район е некротизиран, чувствителността към нараняванията нараства, а рискът от допълнителна инфекция се увеличава.

В резултат на патологични промени в кръвоносните съдове в тъканите, метаболитни процеси, които намаляват имунитета

Най-честата трофична язва на гръдния кош, която може да бъде предизвикана от такива фактори:

  1. Венозна недостатъчност в хронична форма (тромбофлебит, разширени вени). Стагнацията в кръвта нарушава храненето на клетките, което води до тяхната некроза.
  2. Неуспех на циркулацията или лимфна застой (lymphostasis). Причината може да е травма или заболяване, което кара кръвоносните съдове да увиснат и да влошат доставката на тъкани. Има подуване, нарушение на чувствителността на кожата и промяна в нюанса й.
  3. Механични увреждания, водещи до нарушено кръвоснабдяване на крайниците (вътрешни травми, химически или топлинни изгаряния, измръзване, ефекти от облъчване).
  4. Нарушаване на артериалното кръвообращение (захарен диабет, атеросклероза).
  5. Възпалителни процеси, които траят дълго време, както и хронични дерматологични заболявания (дерматит, екзема) водят до образуването на огнища.
  6. Нарушаване на местната циркулация, причинено от продължителна неподвижност (рани от залежаване).
  7. Прекомерно тегло на тялото, което увеличава натоварването на краката, което влошава качеството на изпомпването на кръвта. Броят на застояли явления се увеличава.

Най-честата форма на трофичните язви е венозна, характеризираща се с ниска тенденция към изцеление

Здраво човешкото тяло лесно се възстановява след дребни увреждания или ожулвания на кожата. Редица заболявания, които оказват негативно влияние върху кръвообращението и метаболитните процеси в епидермиса, причиняват некроза и отхвърляне на увредените тъкани.

Симптомите на началния етап

Първите признаци, показващи влошаване на кожата, застрашени от увреждане, ако не се вземат подходящи предпазни мерки. Възможното развитие на трофичните язви се характеризира с такива външни прояви:

  • изгаряне и зачервяване на кожата;
  • докосването на кожата причинява болка;
  • оток на долните крайници;
  • нощни конвулсии;
  • в засегнатата област кожата става лак и накисване.

При всеки нов етап симптомите се променят и допълнително се влошават

Важно! Периодът на образуване на рани може да продължи от няколко дни до няколко седмици - в зависимост от характеристиките на организма. Приемането на мерки, насочени към елиминиране на основното заболяване, в началния стадий на развитие на улцерозна и трофична патология намалява риска от появата на дълбоки образувания.

Белезникавите петна означават, че тъканите започват да умират. На повърхността има образуване на струпеи, докосването до което води до образуването на отворена рана от черешов цвят. Обикновено размерът на фокуса на горния слой на епидермиса е по-малък от 3 см. След това се появява инфекция, гной от повърхността на раната, придружена от неприятна миризма.

Постоянната влага оказва неблагоприятно въздействие върху клетките и ги омекотява. С течение на времето често се развива микробиална екзема на този сайт.

Венозните патологии се отнасят до тежки дерматологични лезии. Решението за това как да се лекуват трофичните язви на краката се определя, като се вземат предвид причините за възникването им.

На Съвета. Не се препоръчва началото на заболяването преди етапите, които обхващат обширните области. Самолечението заплашва да получи обратен ефект, така че се нуждаете от споразумение с Вашия лекар.

Методи за отстраняване на болестта

С оглед на факта, че раните са причинени от някаква патология, начините да се отърват от тях зависят от борбата с основните фактори.

Неправилно предписаното лечение ще доведе до хроничен процес и по-нататъшно разпространение на лезията

Терапевтичният ефект трябва да влияе върху подобряването на кръвния поток и метаболитните процеси в тъканните клетки. Използват се няколко метода за елиминиране на улцерозна патология. Изборът се определя от хирурга и зависи от степента на пренебрегване:

  1. Консервативна терапия (не-хирургична). За да се отървете от симптомите, се използват лекарства, предписани от лекаря (антиагреганти, антибиотици, флеботоници).
  2. Местна терапия. Определя се под формата на компреси или превръзки. Съставът на използваните мехлеми включва антисептици и ензими, които имат не само лечебен ефект, но и аналгетичен ефект.
  3. хирургия. Този метод се използва само, когато е необходимо да се възстанови циркулацията на кръвта в засегнатата област.

Гноен възпалителен процес включва мускули и кости, в допълнение към кожата, в засегнатата област

Това е важно. Забранено е да се прилагат мазила върху отворената повърхност на раната, които стимулират кръвния поток. Преди началото на хирургическата намеса всички открити фокуси трябва да се лекуват.

Също така лекарят може да препоръча физиотерапевтични процедури като лазерна терапия, магнитотерапия, ултравиолетово облъчване, калолечение, балнеолечение и т.н.. Те ще премахнат болката, ще облекчат възпалителния процес, ще имат анти-едематозни и аналгетични ефекти. Всички допълнителни възможности за лечение могат да се предписват само от лекар, като независима терапия е строго забранена.

Помощ, в зависимост от основната болест

Ако причината за трофичните язви на крака е покрита с венозна недостатъчност, пациентът се нуждае от ограничаване на труда. Ползата ще бъде използването на компресионно бельо, както и лекарства, които стимулират микроциркулацията.

Всеки, който страда от захарен диабет, е важно да се преразгледа диетата в полза на естествените продукти. Отказването от лошите навици е важно. Обувките трябва да бъдат удобни и топли, за да се предотврати прекомерно охлаждане. За редовно обвиване и приемане на лекарства пациентът трябва да бъде в болницата. В допълнение, той трябва да намали двигателната активност, както и да премине нелекарствена терапия.

В случай на нараняване на пръстите на краката или на ходилата, се използват гуми за раздалечаване, които намаляват скоростта на инфекцията. Умиращите рани трябва да бъдат отстранени и третирани с антисептични средства.

Без лечение на основното заболяване не е възможно напълно да се лекува язвата. Дори и в случай на успешно лечение, рецидивите са неизбежни.

Общи принципи на лекарствената терапия

Лекарствената терапия се предписва в зависимост от стадия на трофичните язви:

  1. Ранена рана. Терапията включва следните фармакологични средства:
  • предотвратяване образуването на тромби;
  • антибиотици;
  • антиалергични ("Тавеглил") и противовъзпалителни средства ("Диклофенак").
  1. Отстраняване на мъртва тъкан. Пречистването се извършва чрез такива действия:
  • промиване с калиев перманганат, фуркалилин, хлорхексидин (антисептични разтвори), както и флорентин, лайка или низ (билкови инфузии);
  • използване на средства за лечение на рани и сорбционни превръзки.
  1. Следващият терапевтичен стадий включва излекуване и белези на кожата. През този период се прилага следното:
  • лекарства, които ускоряват лечението;
  • лекарства, които спират окисляването;
  • Разтвори за обработка и специални покрития за рани.
  1. Последният етап включва елиминиране на причината за трофичните язви на крака.

След излекуване на образуването на язва и белези, се изисква защита на засегнатата област от механични повреди

Използване на лекарствени продукти

Към бележката. Успешният резултат при елиминирането на улцерозни и трофични патологии зависи от професионалния избор на лекарства, чиито свойства се определят от първоначалното състояние на раната.

Мокър или гноен характер изисква почистващи манипулации с употребата на вещества, съдържащи протеолитични ензими. Ако има гнойно изпускане, предписвайте "Proteox-T" или "Protex-TM". Лечението на трофичните язви става няколко пъти по-бързо поради високотехнологичния материал на основата на целулозата, който се съдържа в препаратите. Съставките на трипсин и мексидол облекчават възпалението и ускоряват лечението.

Не забравяйте. Салфетки "Protex-TM" не губят свойствата си до два дни на раната, осигурявайки висока активност в сравнение с други средства.

При намокряне, силни трофични язви се препоръчва прилагането на абсорбиращи превръзки, които позволяват абсорбиране на течност от рана ("Biaten"),. Ако има малко течности или гной, се прилага "Comfil Plus", което създава естествени условия за затягане на засегнатите области.

Мехлеми с трофични язви на долните крайници са най-популярното лекарство, чието използване не зависи от основното заболяване. Представени са най-честите комплексни мерки за лечение.

Прилагайки мехлеми и гелове, трябва да се има предвид, че проникването на тези средства през кожата е ограничено от горните слоеве

Съставът на терапевтичните компоненти е различен и поради това ефектът от всеки от тях е различен. Определете 4 групи форми на мехлем:

  1. Средства, които стимулират регенерирането. Имате животински или растителен произход:
  • "Solkoseril". Съдържа кръвен екстракт от говеда.
  • "Aktovegin". Съставът е подобен на "Солкосерил". От противопоказанията може да се идентифицира индивидуална свръхчувствителност.
  • черен оман. В допълнение към възстановяването на кожата, тя премахва възпалителния процес.
  • Розово масло или масло от морски зърнастец. Ускорете лечението и намалете възпалението.
  1. Имуномодулатори, които могат да нормализират имунната система:
  • Метилурацил маз. В допълнение към подобряването на имунитета, той стимулира лечебния ефект и облекчава възпалението.
  1. Форми, свързани с биологични продукти:
  • "Stellanin". Активира растежа на кръвоносните съдове и възстановява кръвния поток. Пречиства се и от гнойното натрупване, тъканите се регенерират.
  • Линеен алое. Биогенна подготовка. Той се предписва предимно в комбинация с други лекарства.
  1. Четвъртата група включва всички други вещества, използвани при лечението на трофични язви на долния крайник.

Това е важно. Преди да използвате лекарства с рецепта, е необходимо да се уверите, че няма алергични реакции.

Използване на антибактериални средства

Антибиотиците за трофични язви на долните крайници имат широк спектър на действие. Те не само спират процеса на умножаване на бактериите, но също така блокират прикрепването на вторичната инфекция, като по този начин предпазват от усложнения.

В някои случаи специалистите предписват антибактериална терапия. Изборът на дозата на лекарството също е задачата на лекаря.

Здравословното състояние на пациента и фазата на основното заболяване определят метода на вземане на антибактериални средства (интрамускулно или локално).

Поглъщането обикновено се прилага с остър възпалителен процес на меки тъкани или с появата на първоначални признаци.

Това е важно. Изборът на антибиотици се извършва само от лекар след бактериологичен преглед.

Възможни усложнения

Прогресията на тъканното увреждане води до увеличаване на площта на некротичния дефект. Проникващата анаеробна флора заплашва с газовата гангрена, изискваща незабавна хирургическа интервенция.

В резултат на неправилно предписано лечение, симптомите се влошават, се появяват усложнения

В случай на инфекция с допълнителна инфекция, може да се развие ингвинален лимфаденит, лимфангит, ерисепелас или септично усложнение.

Това е важно. Най-тежките последици са злокачествените лезии, които обикновено се образуват над глезените по вътрешната страна на гръдния кош, особено при продължителна употреба на агресивни вещества (салицилова киселина и нейните производни). Характеризира се с болезненост и трудно се възстановява.

Превантивни мерки

След успешното възстановяване, никой не е имунизиран от повторната поява на патологията.

За да се предотврати рецидив, е необходимо коригиране на венозните патологии

Препоръчва се да се извърши такава превенция:

  • да проучи външния вид на корабите;
  • за обработка на белези;
  • изпълнява специален комплекс от физиотерапия;
  • да настроите работната дейност, да намалите статичното физическо натоварване;
  • медицинска фланелка за компресия;
  • Използвайте питателни кремове и лосиони, отстранете косъма във времето и носете ноктите.

Изгарянето на ранен етап от заболявания, предхождащи образуването на кожни дефекти, е най-важната превантивна мярка. Хората с хронична венозна и артериална недостатъчност, трябва да се предпазите от нараняване, особено в чувствителни зони. Обувките трябва да са удобни. Ако е необходимо, използвайте гъвкава превръзка.

След като сте открили появата на първите подозрителни симптоми, незабавно трябва да потърсите медицинска помощ от лечебно заведение.

Шоково лечение на язви на долните крайници

Трофичните язви на кожата се появяват, ако кръвоснабдяването е нарушено. Изглежда, къде са антибиотиците? Фактът, че отворени рани и язви - красива входна врата за инфекции, както и отсъствието на кръвоснабдяването на тъканите, те могат да живеят доста опасни не изисква кислород (анаеробни) бактерии. За да се лекуват и предотвратяват подобни състояния, трябва да се пристъпи към антимикробна терапия. Предписвайте антибактериални лекарства трябва да бъде лекар, самолечение има голям риск да се влоши състоянието.

Какви са трофичните язви?

Трофичната язва на долните крайници се развива постепенно. външния си вид често се предшества от подуване, чувство на тежест или слабост в краката, промяна на външния вид на кожата - тя става по-тънка, тя губи пигмент, или обратното, прекалено пигментиран става болезнено по всяко докосване. И едва тогава има дефект на кожата с неравномерни ръбове, склонни към постепенно увеличаване на размера.

Причината за трофични язви е нарушение на кръвоснабдяването или венозен изтичане в долните крайници. Местоположението и формата на язвата може да показват вероятна причина:

  • с нарушения на венозния изходен поток (тромбофлебит) - язвите се намират на долната трета на гръдния кош, на вътрешната му повърхност. Формата е овална, с изрязани ръбове, около тях кръпка от тъмна кожа. При малки размери, увеличете бавно или запазете оригиналния размер;
  • когато има нарушение на артериалното кръвоснабдяване, язвите се появяват на пръстите или в близост до метатарсофалангеалните стави, могат да бъдат подредени в групи. Малки по размер, склонни към бавен растеж и сливане. Кожата около тях е бледа, изтънена;
  • невротрофичните язви се дължат на комбинация от нарушения на кръвоснабдяването и инервация. Постоянна локализация - области с висок товар (петата, плантарна страна на метадарса и пръстите). На външен вид, приличат на decubitus, заемат по-голямата част от областта на кожата, почти безболезнена;
  • със захарен диабет се намират на петата и на пръста на крака;
  • трофични язви със заболявания на съединителната тъкан се появяват в гърдите, са симетрични, безболезнени, кожата около тях практически не се променя.

Засяга появата на венозни язви може да бъде заседнал начин на живот, сърдечно-съдови заболявания, бъбречни заболявания, нервната, ендокринната система, затлъстяване, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол.

Кога са необходими антибиотици?

Всеки дефект на кожата - това е входната врата за инфекция, така бактериална възпаление - най-честото усложнение на венозни язви. Това може да доведе до увеличаване на размера на язвата, еризипел, пиодермия, възпаление на подкожната мастна тъкан, а в тежки случаи - до гангрена на долните крайници. Симптоми на бактериална инфекция:

  • промяна в цвета на тъканите в дъното на язвата и кожата около нея;
  • укрепване или появата на болезненост с докосване, болка в покой;
  • появата на гнойно изхвърляне от язва;
  • повишена локална температура, подуване на тъканите;
  • повишена телесна температура, влошаване на здравето, главоболие;
  • когато се свързва с анаеробна инфекция - неприятна гнилостна миризма, остра цианоза на тъканите около язвата;
  • Най-тревожният симптом е появата на крепитация (скърцане) на кожата при натискане. Той говори за началото на газовата гангрена.

Антибактериалните лекарства в тези случаи са изключително важни, понякога навременното им назначаване ви позволява да правите без операция. За да избере антибиотик за трофична язва, трябва ли лекар.

Как се предписват антибиотиците?

За определяне на нуждата от лечение и антибиотик избор, лекарят поема отговорност бактериологичен анализ от трофични язви. Сеитбата позволява да се определи вида на патогена и неговата чувствителност към различни лекарства. По резултатите от лечението. Ако пациентът има симптоми на тежки или анаеробни инфекции, особено на газова гангрена, достъпно емпирична антибиотична терапия - назначаването на широкоспектърен антибиотик, докато бактериологични резултати култура.

Прием курс на същото лекарство под формата на таблетки или инжекции трябва да бъде най-малко 5 дни и не повече от 14. По-кратък курс води до избора на нечувствителни патогени при него, и колкото по-дълго се говори за неефективността на лекарството, както и необходимостта да го замени. Дозирането и честотата на приемане зависят от лекарството, състоянието на пациента, степента на тежест на процеса. Мехлемите с антибиотици могат да се използват за по-кратки или по-дълги периоди.

Таблицата по-долу показва основните антимикробни средства, използвани с трофични язви на долните крайници и примерни дози за възрастни:

Вие Се Интересувате За Разширени Вени

UZDG на вените на долните крайници

Причини

Всяко момиче иска да има красиви крака, които не са осакатени от изпъкнали вени. Често такива проблеми са плашещи не само от естетическа гледна точка. Имаме едно здравословно състояние и кръвоносните съдове са основният начин на кръвотечение, без който не можем да живеем....

Кръвоснабдяване на долния крайник

Причини

За разлика от старата описателна анатомия, съвременната морфология е доминирана от функционална посока, основаваща се на комплекс разследвания с помощта на рентгенови лъчи и експерименти....