Тромбофлебит на долните крайници

Тромбофлебитът на долните крайници е възпаление на вената с образуването на кръвен съсирек, който забавя кръвния поток. Болестта има много сериозни последствия, водещи в някои случаи до смърт.

Тромбофлебитът пълзя тихо и неусетно, прикрит като незначителни проблеми на краката (умерена болка, малък оток, зачервяване). В много случаи настъпването на болестта остава без да се обръща необходимото внимание, а фриволното отношение към собственото здраве води до тъжни резултати.

В този материал ще ви разкажем за тромбофлебита на долните крайници (виж снимката), първите му симптоми, както и настоящите режими на лечение.

причини

Защо има тромбофлебит на долните крайници и какво е това? Една от най-честите причини за тромбофлебит е ефекта на разширените вени (това е още едно очевидно доказателство за необходимостта от своевременно лечение на разширени вени).

В допълнение към разширени вени, редица заболявания може да предизвика образуването на кръвни съсиреци - общ грип, туберкулоза, еризипел, тонзилит, пневмония, кариес, скарлатина, заболявания, които причиняват понижен имунитет и възпалителни процеси на всяка локализация. Също така заплахата представлява продължително почивка в леглото и сърдечни патологии.

Вероятността за развитие на тромбофлебит се увеличава след операция, травма, бременност, раждане. Особено внимание бих искал да използвам за увреждането на кръвоносните съдове, причинено от поставянето на капкомери - това е важен рисков фактор.

Рискови фактори

Има три основни фактора, които причиняват образуването на тромб в кръвоносен съд:

• повишена коагулация на кръвта;
• забавяне на кръвния поток;
• протичането на възпалителни процеси в съдовата стена.

Наличието на поне един от тези фактори сериозно увеличава риска от развитие на тромбофлебит.

Симптоми на тромбофлебит

Заболяването започва внезапно, на фона на добро здраве. Увеличаването на симптомите на тромбофлебит на долните крайници се случва бързо:

1. Постоянната болка глупав характер с натоварване на крака се увеличава.
2. Подуването на крайника.
3. Зачервяване на кожата в областта на образуването на тромб.
4. Повишаване на телесната температура до 37,5 - 38 градуса.
5. Станете визуално забележими области на образуване на тромб - кожата променя цвета си (червени или кафяви в зависимост от местоположението на съда под кожата или дълбоко в крака).
6. Боли се да стоиш и да ходиш.

Първоначално състоянието на пациента е задоволително. Но тъй като възпалението се разпространява, симптомите на тромбофлебит се усилват: процесът преминава в подкожната тъкан, кожата става червена, сгъстява се, запоява се с възпалени съдове. Температурата й се повишава.

По-нататъшното увеличаване на възпалителния процес води до появата на главоболие, студени тръпки, изпотяване, повишаване на телесната температура над + 39оС. Мястото на възпалената вена става горещо, остро болезнено, лимфните възли в слабините се увеличават толкова много, че когато ходенето причинява болка. Ако не се обърнете към лекар на този етап от заболяването, тогава е възможно допълнително влошаване на състоянието на пациента до смъртоносен изход.

Тромбофлебит на долните крайници: снимка

Тъй като изглежда тромбофлебитът на долните крайници, предлагаме подробни снимки на клиничните прояви.

Как е диагнозата?

Диагностика на тромбофлебит на долните крайници се извършва инструментална минимално инвазивна или неинвазивен метод, сред които заема водеща позиция в ултразвуково изследване, а именно - двустранно сканиране на долните крайници с присвояване на цвят на притока на кръв.

Този метод ни позволява да видим ясна картина на венозните лумена, вижте съсирек във вените на долните крайници (ако има такива), неговото местонахождение, и все още може да бъде на добра позиция по посока на кръвния поток и скорост.

Лечение на тромбофлебит на долните крайници

При откриване на симптомите на тромбофлебит на долните крайници е важно за предотвратяване на разпространението на болестта в дълбоките вени разположени, за да се избегне тромбоемболизъм LA, намаляване на възпалителните симптоми и предотвратяване на рецидив.

При съществуващата патология на разширените вени, без да се засяга дълбоко седнало, лечението може да се извърши дори и извънболнично. Но ако съществува заплаха от образуване на ПЕ и изразен възпалителен процес, лечението трябва да се извършва в болница под наблюдението на специалисти.

Основното лечение е насочено към елиминиране на локални и възпалителни тромботични процеси. В ранните дни, когато се прилага лечение на тромбофлебит на долните крайници и възпалителните явления се изразяват максимално, е желателно да се формира превръзка с помощта на еластични бинтове. Тъй като проявите намаляват, можете да отидете на медицински трикотаж - чорапогащи, чорапи или чорапи от 2-3 клас на компресия.

Също така, режимът на лечение включва приемането на някои лекарства:

1. Нестероидни противовъзпалителни средства - под формата на диклофенак, кетопрофен и др.
2. Интотонизиращи лекарства - тросерутин, Detralix и др.
3. Лекарства, които намаляват тромбозата - аспирин, Plavix, Trental и др.
4. Целта на системната ензимна терапия е Wobenzima или Flogenzima.
5. Спасмолити под формата на No-shpa, Papaverina и др.
6. Десенсибилизиращи лекарства - Tavegila, Suprastina и др.
7. Хидрудотерапия, намалявайки вискозитета и коагулацията на кръвта.
8. Антикоагуланти, които блокират образуването на тромби.
9. Антибиотици, с гнойни процеси.

Най-важното нещо, което трябва да знаете за лечението с тромбофлебит, не е да се опитате да излекувате себе си или по някакъв начин да подобрите състоянието си у дома си. Само специалист е в състояние да проведе пълноценна диагноза и на базата си да избере лекарства, процедури или да предпише операция.

гимнастика

Медицинската гимнастика, провеждана у дома от обикновени упражнения, ще помогне да се намали рискът от по-нататъшно развитие на болестта:

1. Просто упражнение "под наем". Легнете на гърба с краката си за 5-6 минути.
2. Застанете на пода, извършете странични клапи с крака 6-10 пъти на всеки крак.
3. Легнете на гърба си, вдигнете краката си вертикално за 1 минута, задръжте позицията, леко го спускайте.
4. Извършете повдигане на краката в огънати и изправени позиции 5-6 пъти.
5. Направете алтернативни атаки с краката си напред и странично 5 пъти.

Народни средства за защита

Предотвратяването на тромбофлебити и предотвратяването на усложнения може да бъде разрешено чрез навременна консултация с традиционната медицина.

• Добрите резултати при лечението на тромбофлебит дават тинктура на корена на Адам или тимус вулгарис. Адамс корен - 10 гр. Вряла вода - 50 гр. Настоявайте за половин час, щам, вземете 1 супена лъжица три пъти на ден в продължение на 15 минути. преди да ядете. Най-добри резултати се получават, като се вземе коренът на Адам в комбинация с японски и кестен от Софора.
• Тинктура от пчели. Животът на пчелите е кратък. И през пролетта старите екземпляри, които летят през лятото, умират. Младите пчели ги носят на полета. Това се нарича подмерка. Те трябва да се съберат и да се изсипят с водка (шепа подрода за 0,5 литра водка). Настоявайте за две седмици, изтичайте. Използвайте като компрес, който е наложен върху възпалено място за 1.5-2 часа.
• Средство за народни тромбофлебит: 1 чаша сок от лук 1 чаша мед микс и поддържа сместа в продължение на 3 дни при стайна температура, а след това сложи в хладилника за 10 дни. Пийте този инструмент за 1 супена лъжица. лъжица 3 пъти дневно в продължение на 30 минути преди хранене. Тази рецепта наистина помогна, след 2 месеца пациентът може не само да ходи свободно, но и да тича. Оттогава тромбозата не я е притеснявала, въпреки че вече е на 61 години. Композицията все още се нуждае от превенция - на всеки 3 години.
• Инфузия на лимон и чесън е в състояние да разтваря кръвни съсиреци във вените, както и за почистване на съдове от холестерол, този инфузия третира ставите и червата, подобрява имунната система. За да го направите, трябва да вземете 4 големи глави чесън, 4 големи лимона и 3 литра вода. Чесънът и лимоните да преминат през месомелачка, добавете получената каша в трилитров буркан и изсипете студената варена вода на върха. Настоявайте на тъмно място в продължение на 5 дни, треперете ежедневно. Щам, трябва да бъде около 2,5 литра инфузия. Вземете сутринта на празен стомах. За 30 минути преди да вземете инфузия, изпийте 1 чаша гореща вода. След това след половин час да се пие 50-100 грама инфузия. Това е много полезно лекарство, можете да го пиете през цялата година без почивка с голяма полза за тялото.
• Като лекарства за лечение на тромбофлебит се използват етерични масла от цветя на жълт кантарион, сандалово дърво, розмарин и арнаника. Употребата им се препоръчва в ранните стадии на заболяването. За подобряване на ефекта на всяко масло, смесено с 0,5 супени лъжици. ябълков оцет. Сместа се втрива с масажни движения в областта на венозните уплътнения.
• Мед компрес. За това, медът в чиста форма се прилага върху плат за бельо и се прилага към мястото с засегнатата вена. За компрес, медът може да се смеси с натрошен лист Каланхое или да се приложи върху листа от зеле. Тези две растения увеличават само силата на меда.

Самоприемането на остра тромбоза на вените на долните крайници от народни средства, без да се прибягва до лекар, е неприемливо, такова лечение може да доведе до увреждане на пациента и дори до смърт.

предотвратяване

Ако пациентът вече е претърпял тромбофлебит, лекарят трябва да предотврати рецидив. В комплекса на лечение, в допълнение към еластичната компресия и флебопротекторите, е препоръчително да се включат физиотерапевтични мерки - редуващи се магнитни полета, синусоидални модулирани токове.

Основният принцип на профилактиката на тромбофлебити е своевременното и адекватно лечение на хроничните заболявания на вените. Това включва, на първо място, хирургично лечение на ранни (неусложнени) стадии на разширени вени.

Лечение на дълбока венозна тромбоза на долните крайници

Тромбозата на дълбоките вени на долните крайници се съпровожда от образуването на кръвни съсиреци по вените на дълбоките вени. Състоянието се съпровожда от усложнения под формата на инфекции, тромбоемболизъм.

Провокиращите фактори на болестта:

• Вторични инфекции;
• Забавяне на кръвния поток;
• Травматични наранявания на венозната система;
• Наследство във връзка със слабостта на венозната стена.

Дълбока венозна тромбоза на долните крайници: симптоми, лечение

Симптомите на дълбока венозна тромбоза възникват с действието на провокиращи фактори:

• Повишено съсирване;
• Бавен кръвоток;
• Повреда на венозната стена.

Възпалителните процеси във вените са придружени от асептични (не микробни) фактори, които реагират на увреждане на съдовата стена. Ако има гноен абсцес, пациентът трябва незабавно да бъде хоспитализиран. Възпалението се съпровожда от увреждане на съдовата стена с повишена пропускливост, образуване на тромби от вътрешни органи, съдове. При лечението растежът на тромбите спира, стената на вените се отпуска.

Когато венозната стена се слее, вероятността за руптура на тромби от мястото на първичното фиксиране се увеличава. Местоположението на прикрепването му остава нестабилно, което увеличава вероятността за флотация. Embolis, които се прикрепят към стената на вените в единия край, нарушават работата на дихателната система. Тромбоемболизмът на белодробната артерия е летално усложнение, поради което симптомите на тромбофлебит трябва да бъдат открити своевременно. Емболизмът на белодробната артерия води до смъртта на пациента поради белодробния коронарен рефлекс. Болестта образува флеботромбоза, при която комуникационните вени са засегнати от малки съсиреци. На повърхността на кожата с леко дълбоко увреждане на зачервяване, оток, възпалителни инфилтрати не се проследяват. Тромбът след пролиферацията води до образуване на хронична венозна недостатъчност. Остър възпалителен процес започва с леко подуване в областта на подкожната вена.

Възпалителният процес започва в следните области:

• Долно бедро;
• спрете;
• бедрото,
• Цялата повърхност на долните крайници.

Пациентите с разширени вени се оплакват от слабост, общо неразположение, болка по време на възпалението на вените.

Вътрешният тромбофлебит се провокира от следните условия:

• алергии;
• Невротрофични разстройства;
• Хормонални промени;
• Онкология.

Когато циркулацията на венозната стена постепенно се унищожава, настъпват застоящи промени и започва да се образува тромбоемболизъм. При бременни жени тези симптоми се развиват на фона на компресия на тазовите вени с разширена матка.

Ранни признаци на разширени вени на долните крайници:

• подуване;
• Болезнени усещания на долните крайници;
• Увеличение на температурата над 40 градуса;
• Бледа кожа.

Възпалената кожа става по-студена. На фона на патологията се формира флегмонът на крайниците. Продължителност на болестта от 10 дни до 3 месеца.

Клинични и инструментални изследвания се използват за диагностициране на тромбоза на долните крайници:

1. Определяне на концентрацията на протромбин;
2. коагулация;
3. Рентгеноконтрастна флебограма;
4. Радиоизотопно сканиране;
5. Ултразвуков дуплексен преглед.

Диагнозата се извършва не само за диагностициране, но и за идентифициране на усложнения:

• Венозна недостатъчност;
• Трофични язви;
• Венозна гангрена;
• Хиповолемичен шок;
• тахикардия;
• сепсис;
• анемия;
• Цианоза на кожата;
• Недостиг на въздух.

Всяка форма на тромбоза е опасна от миграцията на емболата в други тъкани, така че трябва да разгледате внимателно изследването на пациент с варикозни вени.

Лечение на дълбока венозна тромбоза на долните крайници

Тромбозата е смъртна опасност само за 10% от пациентите. Според статистиката около 90% от случаите се лекуват на амбулаторна база под наблюдението на лекар. Повърхностната форма на заболяването се лекува с хирургична микромедикация. При патологията тромбът се отстранява през пункцията през коремната стена.

Опасността от тромбофлебит е реална, когато емболите разширяват системата от венозни съдове с посока към ингвиналния регион. Патологията допринася за отделянето на тромб, така че на този етап се предписва лечение с антикоагуланти (антикоагуланти). Медикаментите се предписват за разтваряне на вътресъдови кръвни съсиреци, които са основната причина за образуването на усложнения.

При наличието на плаващи тромби е необходима хирургична операция.

Хирургично лечение

Опасността от тромбофлебит на долните крайници е реална, когато патологията се повишава. Градацията между лек курс и опасна форма на лекарите разглежда преминаването на разширени вени през коляновата линия. При локализирането на емболи в мускулната боза, вероятността за белодробна емболия е ниска. Ако има увреждане на системата на бедрената вена, е необходима хирургична интервенция.

Има няколко разновидности на операции за разширени вени.

Кросектомията се извършва, когато тромбът достигне централната част на бедрото. Ако емболите се локализират по-долу, интервенцията се извършва на амбулаторна база. Понякога в лумена на вената е поставен венозен филтър, който предотвратява отделянето и миграцията на тромба чрез кръвообращението. Филтърът е постоянно инсталиран, така че човек трябва да остане в болницата за известно време. После след известно време се изисква специализирано посещение, за да се проследи динамично състоянието на инструмента.

Отрязването е операция за премахване на разширените вени. Чрез малки кожни инцизии специалистите отстраняват увредените съдове. Манипулацията не засяга кръвообращението, но може лесно да се справи с повишения вътрешен натиск. Често се извършват манипулации за козметични цели.

Друг вид операция за патология е байпас хирургия. Процедурата включва създаването на изкуствени шънтове за нормализиране на кръвоснабдяването на мястото на стеснената вена. След отваряне на съда, лекарят вмъква тънка мрежа вътре. Стентът поддържа стените на съда, което позволява на кръвта да циркулира оптимално.

Дълбока венозна тромбоза на долните крайници: консервативно лечение

Консервативното лечение на тромбозата на долните крайници се извършва от следните групи лекарства:

• Нестероидни противовъзпалителни средства;
• Антикоагуланти (антикоагуланти);
• Инжектиране на коагуланти (кумадин, варфарин, хепарин);
• Дабигатран (перорален антикоагулант);
• Тромболитични средства (алтеплаза, активаза).

Списъкът с обичайните лекарства за лечение на тромбоза:

• Рутозиди с витаминна активност - троксевазин, трорцерутин, венорутон;
• Ангиопротекторите на сапонини - препарати с висока ензимна активност се намират в конски кестен, леска, листа от грозде. Общите представители на групата са доходни, екскубирани;
• Синтетични средства - трибенозид, глиенол;
• Комбинирана венотроника - ветор, доплер, ангионер.

От венотоника, детралекс, флебодиа, есцин, ангионер, венорутон, doppelherz често се предписват. За намаляване на дилатацията на венозната стена се препоръчва намаляване на съпротивлението и увеличаване на пропускливостта на капилярите. Лекарството поддържа съдовото напрежение, подобрява трофичните свойства на тъканите. Лекарството е мощен ангиопротектор, допринасящ за нормализирането на микроциркулацията.

Флебодия - добро, но скъпо лекарство за формиране на тона на вените. Компонентите на лекарството стабилизират венозната мембрана, премахват сърбежа, подуването, болката. Аналог на лекарството е вазоцет.

Escit е хапче и капка за лечение на тромбоза, флебит, разширени вени. За да се постигне устойчив терапевтичен ефект, е необходима дългосрочна употреба на лекарството.

Angionorm - естествено лекарство, което може да потисне агрегацията на тромбоцитите. Елиминирайте признаците на възпалителния процес. Има възстановителен ефект, намалява отока и болката.

Glivenol е венотон с аналгетично, противовъзпалително, флетонамично действие. Произвежда се под формата на ректални супозитории, мехлеми, капсули, таблетки.

Doppelherz е венотонично лекарство за подобряване на венозното кръвоснабдяване, премахване на едем, премахване на умората, стимулиране на метаболизма. Препаратът е сложен. Предписан е за пациенти, които са склонни към венозна дисфункция. Лекарството се понася добре от детето.

Хепариновият маз е пряк антикоагулант. Когато се поставят върху кожата по вените, елиминират венозни съсиреци. Агентът се характеризира с аналгетично действие, елиминира бактериите, решава хемороиди. Индикация за употребата на лекарството - флебит, хемороиди, тромбофлебит, мастит, елфантиаза, лимфангит.

Troxevasin мехлемите предпазват вените, артериите от увреждане. Прилага се с тромбофлебит, тежест в краката, парестезия.

Мехлемът "Fleming" съдържа естествени съставки (хомеопатично лекарство). Лекарството има аналгетичен, бактерициден, изсушаващ ефект.

Venotonik "Relief" - хемостатичен, имуномодулиращ, лечебен ефект. Когато се използва лекарството, синдромът на болката се намалява, бактериите се унищожават. Основният ефект на лекарството е регулирането на кръвния поток към разширените венозни възли.

Дълбока венозна тромбоза: лечение с народни средства

За лечение на дълбока венозна тромбоза, заедно с консервативни лекарства, се предписват народни средства. Ето списък на общите рецепти:

• Добавете лекарството Verbena с чаша вряща вода. След инфузията полученият разтвор се пие за една нощ;
• Нанесете лист на люляк за нощта в засегнатата зона. Процедурата ще помогне да се премахне възпалението;
• Тревен свински дребник (200 грама), поставен в кофа с кипяща вода. След като настоявате в опакован вид, трябва да спуснете краката си в кофата за 30 минути. Извършвайте процедурата вечер;
• Сложете една супена лъжица листа от коприва с чаша вряла вода. След като настоявате за 40 минути, издърпайте сместа. Пийте три пъти 2 супени лъжици преди хранене;
• Пийте вместо чай отвара от върховете на морковите;
• Бульон от върба, аспен се използва за вани за крака. Продължителността на употребата на банята е 1-2 часа;
• Духова тинктура от гъби шапки - 30 капки се разтварят в чаша чай, вода. Използвайте за компреси;
• Унгвент, базиран на свинска или гъшна мазнина, когато се комбинира с прахообразен прах, се използва за смазване на засегнатите области;
• Компреси на базата на папрат със кисело мляко;
• Нарежете доматите в резени, нанесете върху възпалени вени;
• Всяко хранене започва с чаша вода;
• Смажете възпалените вени сутрин и вечер с ябълков оцет;
• Направете гимнастика за разширени вени - движения на краката на краката в хоризонталната равнина ("ножици"). Застанете на пръстите си с петата от пода (повторете 10 секунди).

Други препоръки за процедурите, които се използват за разширяване на разширението, вижте Вашия лекар.

Диета при дълбока венозна тромбоза на долните крайници

Диетата на тромбозата на дълбоките вени на краката включва редица задължителни изисквания:

• Ограничения на мазнини, въглехидрати;
• Яжте плодове, зеленчуци
• Отдайте пържени, пикантни ястия;
• Яжте ананаси, пъпеши, дини.

Какви храни не могат да се консумират с тромбоза на вените:

Храненето за патология има за цел да намали приема на храни с ниско съдържание на витамини. Съединението неутрализира витамин К, който допринася за образуването на тромби във венозната стена.

Процедури, противопоказани при разширяване на разширението:

• Повдигане на тежести;
• Обувки с високи токчета;
• Интравенозно инжектиране;
• Приемане на хормонални лекарства;
• Използване на пържени и мазни храни;
• Гореща вана;
• Преяждането.

Запекът допринася за развитието на разширените вени, тромбофлебит. Диетата за дълбока венозна тромбоза трябва да бъде насочена към нормализиране на изпражненията. Консумацията на поне 2 литра течност на ден, зеленчуци, плодове - средства са полезни за почистване на тялото. Достатъчен прием на фибри намалява риска от тромбоза.

Диетата при болестта трябва да бъде насочена към укрепване на венозната стена, подобрявайки кръвоснабдяването. За подобряване на кръвообращението на венозната система се препоръчват храни, наситени с витамини, рутин и влакна. Храната на човек с тромбоза трябва да съдържа антиоксиданти (витамин Е, С). Компонентът е част от пшеница, зърнени храни, черния дроб, кестени, трици, аспержи, ментата, боб, броколи, ядки, бадеми, авокадо.

Аскорбинова киселина - е антиоксидант, който се съдържа в кисели зеле, цитрусови плодове, плодове, крушите, репички, смокини, целина, цикория, картофи, чушки, гранат, спанак.

Флавоноидите и витамин Р се намират в кайсии, цитрусови плодове, малини, къпини, ягоди, домати, зелен чай. Хесперидин укрепва тона на стената на вените, забавя скоростта на развитие на "съдови звездички". Съдържа се в мандарини, грейпфрути, лимони, портокали.

Рискът от усложнения на тромбозата на фона на разширени вени е намален със следните продукти:

Вещества, стимулиращи еластин синтез, съдържаща се в Kas, люцерна, соя, раци, скариди, миди, омари, сепия.

При дълбока венозна тромбоза съществуват редица ограничения в диета:

1. Изключете всички видове животински мазнини, масла;
2. Не се препоръчва концентрирано мляко, супи, сирена;
3. Картофени чипове, чисти картофи;
4. Бисквити, торти, черен дроб;
5. Ограничете кафето;
6. Даване на шоколад;
7. Противопоказна майонеза, сметана, подправки, сирене;
8. Ограничете максимално алкохола.

Дълбоката венозна тромбоза е смъртоносна патология. Той трябва да бъде идентифициран на ранен етап и да бъде последователно провеждан комбинирано лечение с медицински и народни средства.

Тромбофлебит на дълбоки и повърхностни вени: остра и хронична. Диагностика, лечение, профилактика

Сред съдовите заболявания има такива, които лекарите считат за най-коварни, с трудно предвидими последици. Това е тромбофлебит на долните крайници. Това е името на възпалителния процес на венозните стени, което води до образуването на тромб във венозния лумен. Болестта, която се развива в съдовете на краката, е най-разпространената форма. Но понякога (макар и много по-рядко) има и други форми - тромбофлебит на горните крайници, както и цервикални и гръдни части.

Всеки човек има мрежа от вени, разположена на повърхността (под кожата) и скрити в по-дълбоки слоеве. В зависимост от това се разграничават два вида болести:

1. Дълбоки венозни тромбофлебити на долните крайници (медицинското му наименование е флеботромбоза);
2. Тромбофлебит на подкожни, повърхностни вени.

Понякога стените на венозните съдове се възпаляват, не се образува съсирек. В този случай заболяването се нарича флебит.

Причини за болестта

Причините за тромбофлебит са много. Но следните се считат за основни:

• Генетично (наследствено) предразположение към коагулопатия (образуване на тромби) и тромбофилия.
• Често причината за възпалението е травма на венозната стена.
• Често срещана причина са разширените вени, което води до намаляване на скоростта на кръвоснабдяване през вените, което води до стагнация на кръвта в съдовете.

В допълнение, тромбофлебитът може да възникне след въвеждането на инфекцията отвън. Пример за такъв случай е описан във видеоклипа по-долу:

Тежестта на заболяването

Характерна особеност на заболяването е, че симптомите на тромбофлебит най-често се проявяват, когато болестта вече се е разпространила в големи области. И в началния стадий повечето пациенти дори не подозират, че тялото им е изложено на риск, което е твърде високо, когато става тромб. Това значително увеличава вероятността за отделяне, след което се изпраща на "безплатна навигация" на съдовата система. Невъзможно е да се предвиди движението му. Най-опасното е влизането на отделен тромб в кръвоносните съдове на белите дробове, водещо до емболизъм (застъпване) на артериите на дихателната система. Това може да причини незабавно (внезапен) смърт.

Отглеждане, тромбовите удари (и в бъдеще може да доведе до блокиране) стволови вени. Какво причинява хронична венозна недостатъчност? Лечението на тромбофлебит е значително усложнено.

Симптоми на тромбофлебит

Следните признаци показват началото на възпаление във венозни съдове, което повечето хора не винаги обръщат внимание на:

1. Незначително подуване на краката;
2. Болезнени усещания в телетата,
3. Чувство за изгаряне и тежест в краката,
4. Зачервяване на кожата.

В повечето случаи пациентите търсят медицинска помощ, когато болестта прогресира. В същото време се увеличава отокът на краката, в областта на образуването на тромби кожните обвивки придобиват синкав оттенък. В занемарено състояние крайникът може да почерне. Тромбът обикновено се локализира във вените на бедрото, долната част на крака или глезена.

Тромбофлебит на повърхностни вени (ляво) и дълбоки вени (вдясно)

Рискови групи

Има определени категории хора, които лекарите наричат ​​така наречената рискова група. При тях вероятността за възникване на тромбофлебит - най-високата. Те включват:

• Хора, които прекарват много време в седнало (фиксирано) положение, пътуват на самолет или карат кола.
• Този, който е подложен на операция и е принуден да спазва за дълго време неподвижна почивка на леглото.
• Страдащи от разширени вени.
• Пациенти с антифосфолипиден синдром, хиперхомоцистоинемия (ускорена кръвосъсирваемост на кръвта).
• Бременни жени. Рискът от тромбофлебит се увеличава по време на раждане.
• Тромбофлебитът е чести придружител на затлъстели хора, страдащи от затлъстяване.
• Хората в напреднала възраст, водещи до заседнал начин на живот.

Видео: повърхностен и дълбок тромбофлебит

Има няколко подвида на тромбофлебит:

Остър тромбофлебит

Признаците на тромбофлебит се проявяват най-ясно в острия ход на заболяването, който започва с появата на остра болка по посока на кръвния поток на засегнатата вена. В същото време се наблюдава забележимо обезцветяване на кожата. Той става цианотичен с разширена мрежа от кръвоносни съдове на повърхността. На фона на повишената телесна температура болният крак остава студен. Болка, тъй като тя изригва. Инстинктивно пациентът се опитва да я задържи в повдигнато състояние, опитвайки се да намали синдрома на болката.

При първите симптоми на остър тромбофлебит, незабавно трябва да се обадите на лекар и да поставите пациента в леглото. В този случай, преди пристигането на лекарите, е строго забранено да се извършва каквото и да било лечение (триене на мехлеми, извършване на масажни процедури, нанасяне на компреси и т.н.). Това може да предизвика отделяне на част от тромба и влизането му в белите дробове или други вътрешни органи.

Затваряне на тромба с обостряне на тромбофлебит

В допълнение, острата форма на тромбофлебит бързо преминава в усложнения - гангрена или исхемичен тромбофлебит, бяла или синя флегмия. Те са придружени от повишена болка и увеличаване, буквално всяка минута, подуване. Кожата първо бледнее, след което придобива лилав нюанс. Поради това, колкото по-бързо се предоставя медицинската помощ, толкова по-голяма е вероятността да се избегнат сериозни последици.

лечение

Лечението на остра форма на заболяването се избира въз основа на състоянието на съдовете, естеството на хода на заболяването, местоположението на тромба. Обикновено се използва консервативна терапия, която включва местно и общо лечение. Пациентите, които са диагностицирани с остър тромбофлебит на предмишницата и долната част на крака, могат да бъдат лекувани на амбулаторна база. При всички други видове пациентите се изпращат в болница. Те получават почивка в леглото, болният крак е в повдигнато състояние.

Местната терапия включва следните процедури:

1. Прилагането на един от мехлемите: Вишневски, бутадион или хепарин.
2. Половина алкохолни компреси или студено обработване, с задължително еластично превръзка.
3. За перорално приложение се препоръчват лекарства, които подобряват микроциркулацията на кръвта, като гъвкава, теониконова, трентална и т.н.
4. Индометацин, квагартил, аспирин и др. Се използват като инхибитори.
5. За да се коригира нарушението на кръвния поток във вените може да се използва eskuzan, troxevasin, venaruton, detraleks.
6. Препарати за анестезиране, намаляване на възпалителния процес и понижаване на температурата - аналгин, репипирин, бутадион и др.
7. За десенсибилизация - suprastin, dimedrol и др.

След като се отстрани остър възпалителен процес, за да се подобри ефикасността на резорбцията на тромба се препоръчва физиотерапевтично лечение с лампа-солички, диаметрични течения, UHF. Добри резултати се получават чрез йонофореза с хепарин, протеолитични ензими (химотрипсин, трипсин и други подобни.), както и с калиев йодид. Еластичното компресиране трябва да продължи още два месеца след завършване на основното лечение, като едновременно се приемат лекарства за лимфоцитна терапия.

Хирургичната хирургична интервенция се извършва в спешни случаи със следните указания:

• Възходящ тромбофлебит на голяма или малка подкожна, повърхностна вена в остра форма с подреждане в горната или средната част на бедрото.
• Заплахата от емболия на белодробната артерия.
• Топене на тромб с гноен ексудат.

При лечението на възходящ тромбофлебит също се използва лазерно заличаване, чиято същност при загряването на венозната стена е малко по-висока от тромба. Това ви позволява да премахнете патологичните венозни възли от главните съдове, спирайки растежа на тромба с възпалителен процес. Елиминирането на вероятността за придвижване на кръвен съсирек в съдовете се улеснява от алтернативна техника за провеждане на лазерен лъч, насочен срещу движението на кръвния поток. В момента е уникален.

Тромбофлебит възходяща ефективен метод, които не позволяват на тромба да се развиват и да проникне дълбоко разположени съдове, е работата, свързана с лигиране на местата, където повърхността става дълбоко Виена. Тя се нарича кръстосване. Манипулацията се извършва с локална анестезия, в амбулаторни условия.

Тромбофлебит след инжектиране

По време на склеротизацията на разширени вени понякога има нарушение на техниката за извършване на компресионна склеротерапия. В този случай намаленото компресиране на вената в мястото на приложение (инжектиране) склерозант, често води до появата на възпаление. В лумена на вените започва да се образува тромб с опасност от преминаване към следващата емболия на белодробната артерия. Това усложнение се нарича пост-инжекционен тромбофлебит. За да се избегне това, се препоръчва укрепване на компресията с използването на пенопласт и латексови възглавници, както и залепващи превръзки за специални цели.

Формуляр за впръскване по примера на ръката, поради поставянето на катетъра

По-специално, неадекватното компресиране води до появата на хематоми интравенозно, които външно приличат на участъци от вените с тромби. В лумена им има масица от вид, който изглежда добре, в който има склерозантни и кръвни съсиреци. Това са венозни хематоми и водят до остър тромбофлебит.

Лечението на постинжекционен тромбофлебит се състои в нанасяне на бинтове с терапевтични мехлеми, използване на еластична компресия и подходящи медикаменти (както и в острата форма). Понякога във вена направете специална пробивна пробивка за отстраняване на кръвната склерозантна маса.

Хроничен тромбофлебит

Хроничният тромбофлебит, за разлика от острата форма, няма явни признаци и симптоми. С тази форма на болестта болките са периодични, най-вече притеснени след натоварване на краката (продължително ходене и т.н.). Почти никой в ​​покой. Отокът също е незначителен. Ето защо човек не бърза да търси медицинска помощ.

При лечението на хронични форми на тромбофлебит използва мехлем, препоръча постоянно еластична компресия с помощта на специални превръзки или чорапи, упражнения терапия, физическа терапия и лечение на минерални извори и кални бани.

Тромбофлебит на повърхностни вени, засегнати от разширени вени

Една от най-често срещаните остри форми на заболяването е варикозният тип тромбофлебит, който се съпровожда от интензивни болки, зачервяване в посока на вената, достигайки областта на слабините. С тази форма на заболяването вената с тромби заобикаля очевиден оток, а самата тя става напрегната. Тъй като тромбът се развива, едемът преминава в дълбоки вени, което е много опасен симптом. Основният признак на тази форма на тромбофлебит е силна болка по време на ходене, както и с всяко докосване до разширената вена. Болестта е придружена от висока температура и слабост, напомнящи симптомите на обикновена настинка.

Варикозността и тромбофлебитът са взаимосвързани заболявания. Често провокира развитието на разширени вени на кръвни съсиреци в повърхностни и по-дълбоките вени, като се характеризира с ниска скорост на кръвотока в основните възли. В този случай тромбофлебитът е най-сериозното усложнение на разширените вени. Много по-често се трансформира в тромбоемболизъм на белодробната артерия и се превръща в причина за посттромболептичен синдром.

При лечението на тромбофлебит, причинен от разширени вени, противовъзпалителната терапия се използва за облекчаване на болката и намаляване на възпалителния процес. Той включва хормонални мехлеми, компреси върху 50% алкохол, както и супозитории с диклофенак или бутидон.

Препятствие за прехвърлянето на тромбофлебит във вени, разположени в по-дълбоки слоеве, е еластичното компресиране чрез специално трикотажно бельо (чорапи, чорапогащи) или бинтове. За намаляване на отока и възпалението се предписва лекарство за подобряване на кръвообращението - анастакс, детралекс и др.

Тромбофлебит по време на бременност

Бременност е периодът, в който жената е най-често изложена на такива заболявания като разширени вени на долните крайници и тромбофлебит. Това се дължи на увеличаването на вътреутробното им налягане и на физиологичните промени в състава на кръвта. Най-голямата опасност е тромбофлебитът в първите дни на следродилния период. Тъй като повечето усложнения под формата на тромбоемболизъм се появяват точно след раждането. Раждането на дете е огромно претоварване в работата на съдовата система.

• Първо, налягането в коремната кухина се увеличава два до три пъти.
• На второ място, детето, преминаващо през родовия канал, с главата си за няколко минути, изстисква вените на таза.
• В този случай тониите на стените на вените, разположени на краката, намаляват рязко и се увеличава експанзията им.

Всичко това води до нарушение на естествения кръвен поток в долните крайници и образуването на кръвни съсиреци.

Първите признаци на варикозни вени обикновено се наблюдават през второто тримесечие на бременността, когато очакващата се майка започва значително да наддават на тегло. Първо е появата на съдови звездички върху кожата на долния крак, бедрата или глезените, след това вените се увеличават и възникват болки. Краката започват да се набъбват по-често вечер, понякога се появяват спазми.

Веднага след появата на тези симптоми незабавно трябва да се консултирате с флеболог. Той ще проведе цвят двустранно сканиране на, с цел проучване на състоянието на кръвоносната система и да даде препоръки за това как да се предотврати по-тежка форма на болестта и да се избегне сложно лечение.

През този период предотвратяването на тромбофлебит е много важно, което включва следното:

1. След появата на първите симптоми и до раждането, е необходимо да се носят еластично компресионно бельо (чорапогащи, чорапогащи). Той трябва да бъде избран от флеболог. Тъй като неправилно избраното налягане (компресия) могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на пациента, да причинят дискомфорт при носене и т.н.
2. Полезно е да се направи лечебна гимнастика за бременни жени, включително упражнения за подобряване на кръвообращението във вените на долните крайници. Моторната активност не само предпазва от стагнация на кръвта в краката, но също така допринася за допълнителното подаване на фетален кислород.
3. Всеки ден, при всяко време, преди да си легнете, трябва да излезете на кратка разходка (30 минути).
4. Трябва да се гарантира, че храната съдържа повече продукти от растителен произход. Има нужда от тях в сурова форма. Особено полезни са дините, пъпешите, ананасите. Те допринасят за разреждане на кръвта и са биостимулатори на хемодилуцията с активно действие.
5. Ограничете употребата на течности, защото по време на бременността има забавяне в тялото. И това е рискът от стабилен оток на твърди отоци.

Тромбофлебитът на повърхностните вени по време на бременност често е придружен от силна болка. Трябва да се помни, че през този период не се препоръчва да се приемат лекарства. Бързо освобождаване на пациента от дискомфорт и не позволявайте на тромба да проникне във вените, разположени в по-дълбоките слоеве, ще помогне венозна ценоза. Това е пункция на засегнатата възлова точка, за да се премахне тромба. Този метод е безопасен за фетуса, тъй като манипулацията се извършва при локална туберкулозна анестезия (анестезиращото лекарство се инжектира под кожата, образувайки защитна възглавница около работния съд).

Продължава с тромбофлебит: помага ли?

В някои случаи, за лечението на разширени вени, флеболог може да реши да предпише Detralex. Но има ограничение: бъдещите майки могат да се използват само през втората половина на бременността. Той е ефективно лекарство за лечение на варикоза на всеки етап и други заболявания на кръвоносната система, което се счита за напълно безопасно. В състава си - компоненти от растителен произход. Тя не променя състава на кръвта, а само увеличава тона на стените на кръвоносните съдове. Той няма странични ефекти, но има възможност за алергична реакция.

Но при лечението на тромбофлебит той дава положителни резултати в комбинация с деагреганти и тромболитични лекарства. Като самостоятелен терапевтичен агент за тромбоза рядко се използва, главно за облекчаване на атаки на венозна недостатъчност с хронична природа. Но той често се предписва след хирургично лечение на тромбофлебит като поддържаща, дългосрочна терапия.

Традиционна медицина за лечение на тромбози

Лечението на тромбофлебит с народни средства ще спомогне за облекчаване на хода на заболяването, ще намали болката и подуването на краката и ще премахне други симптоми. Това не се доказва на методите от едно поколение. Някои от тях са много по-ефективни от синтетичните наркотици. Най-ефективните при тази болест са продуктите на пчеларството: мед, прополис и пчелно мляко. Предлагаме няколко рецепти от тези продукти.

Пчелни продукти

• Тинктура от пчели. Животът на пчелите е кратък. И през пролетта старите екземпляри, които летят през лятото, умират. Младите пчели ги носят на полета. Това се нарича подмерка. Те трябва да се съберат и да се изсипят с водка (шепа подрода за 0,5 литра водка). Настоявайте за две седмици, изтичайте. Използвайте като компрес, който е наложен върху възпалено място за 1.5-2 часа.
• Мед компрес. За това, медът в чиста форма се прилага върху плат за бельо и се прилага към мястото с засегнатата вена. За компрес, медът може да се смеси с натрошен лист Каланхое или да се приложи върху листа от зеле. Тези две растения увеличават само силата на меда.

**Тялото на пчелата съдържа вещества, които са част от различни лекарства. Това е отрова, нектара и цветен прашец, прополис и микрочастици от восък. Това е присъщо готово лекарство, само в микроскопични дози.

• От прополис можете да подготвите лечебен миро от тромбофлебит. За да направите това, смилайте го, разбъркайте с предварително загрято масло в съотношение 3:10 и загрейте малко (не повече от 15 минути). Нанесете като компрес или просто втривайте в засегнатата област.

Ябълков ябълков оцет

• Едно от най-ефективните лекарства за това тежко заболяване на вените е домашно приготвеният ябълков оцет. Използва се като мелене, предварително разредено с вода (супена лъжица оцет и чаша вода).

Гъска мазнина

• Повечето градски хора не знаят, че в селото много заболявания на краката и ръцете (изгаряния, измръзване), както и язви с различен произход и тромбофлебит, са лекувани с гъше мазнина. Дори и днес се смята за едно от най-ефективните средства, които се използват както в чиста форма, така и при приготвянето на мехлеми с добавка на различни билки, например невен или жълт кантарион. Пълното възстановяване може да се постигне с помощта на 30% маз с добавяне на натрошен кориандър кофрей (жив). За да направите това, сто грама гъши мазнини се добавят 30 грама корени корени. Загрява се 15 минути, филтрира се. Мазът е готов за употреба.

Билкова инфузия за перорално приложение

Някои външни средства понякога не са достатъчни, за да се отърват от болестта. Традиционната медицина препоръчва и поглъщането на билкови лечебни билки, които подобряват кръвообращението, което увеличава еластичността на стените на венозните съдове.

1. Най-ефективно е вливането на коприва. Той не само благоприятно засяга кръвоносната система, но и лекува и укрепва целия организъм. Особено полезно през пролетта, когато няма достатъчно витамини.
   ** От младата коприва можете да подготвите квас, който има лечебни свойства и обвинения с жизненост. За подготовката си вземете пресни коприва. Изплакнете добре, можете да се изперете с вряла вода. Поставете я в трилитров буркан, добавете три супени лъжици захар и изсипете вряла вода. Свържете шията на марля и поставете на топло място за три или четири дни за ферментация. След като kvas ferments, изтичане и можете да започнете лечение, като използвате половин чаша три пъти дневно в продължение на 20 минути преди хранене.
2. Също така е полезно да се вземат еску - съцветия на конски кестен, вливан с алкохол.
3. Помага за лечение на тромбофлебит от сушени глави (1 супена лъжица на чаша).

Всички предложени методи за лечение с народни средства трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар преди употреба. Използвайте ги по-добре заедно с лекарствената терапия.

Гимнастика с тромбофлебит

Медицинските осветителни тела в продължение на много години се аргументират за необходимостта от физически упражнения при заболявания на вените на долните крайници. Някои твърдят, че е необходима пълна почивка, докато други са яростни поддръжници на моторната дейност. И двамата са прави, а други.

По време на екзацербация, когато рискът от отделяне на съсирека и появата на сериозни усложнения е достатъчно висок, е необходимо да се спазва почивката на леглото, без да се излагат болните крака на товари. През този период термичните бани и всички видове масажи са строго забранени.

Но в края на лечението, по време на рехабилитационния период, както и в превенцията на заболяването, упражненията, които увеличават еластичността на венозните стени и подобряват кръвообращението, са много полезни. Единственото условие не е да прекалявате. Комплексът от терапевтична гимнастика включва следните упражнения:

В легнало положение:

• Упражнявайте "риба". Освободи тялото, вибрирай, симулира движението на рибата във водата. Продължете с една до две минути.
• Краката бавно се повдигат и спускат до първоначалното си положение. Повторете не повече от 8-10 пъти.
• "Ножиците". Повдигнатите крака се раздалечават, след това се движат. Броят на повторенията е 10 пъти.

В позиция "стояща" или "седнала":

• Кръговото движение спира от дясната или от лявата страна (от пет до десет пъти).

В изправено положение:

• 1.Вдигнете чорапите и мекото спускане по петите (до 15 пъти).
• 2.Огънете десния крак и вдигнете. След това се изправете и спуснете към пода. Извършете това движение с левия си крак. Това упражнение може да се извършва алтернативно, като всеки път се сменя крака. Вторият вариант включва първото стъпало (12 пъти), а след това същото - другото стъпало.

Всички тези упражнения ефективно масажират вените и предотвратяват стагнацията на кръв във вените. Като спазвате всички предписания на лекаря и извършвате превантивни мерки, можете да се отървете от неприятните симптоми, придружаващи болестта, и да избегнете усложнения, изискващи дългосрочно лечение.

Видео: набор от крака за варикозни вени и тромбофлебит от неострумия

Как да се храните с тромбофлебит?

Една от причините за описаното заболяване е затлъстяването. Следователно, за всички, които са податливи на някаква болест на венозната система, човек трябва да се ограничи до използването на определени продукти.

Така например, диета с тромбофлебит (за периода на лечение) препоръчва да откажете пържени, остри, прекалено солени и пикантни ястия. Желателно е да се въздържат от мастни сортове риба и месо, включете в диетата си диетични сортове: пилешки гърди, заешко месо, пуйка. На масата винаги трябва да има пресни зеленчуци и плодове, с изключение на банани, грах и боб.

През зимата вземете мултивитамини. За да приемете едно правило всеки ден да ядете на скилидка чесън, задължително е да използвате лук лук.

Общи препоръки

Хората, които са изложени на риск от развитие на тромбофлебит, трябва да бъдат много внимателни към състоянието на ръцете и краката. Придържайте се към препоръките, дадени от флеболога. Трябва да ръководите активен начин на живот. Опитайте се да ходите повече, да научите специални упражнения, които предотвратяват развитието на болестта. Не е лошо да правите плуване, карате колело. В дома можете да поддържате тона на кръвоносните съдове с витамин чай, да пиете червен сок по-често, тинктура на жълт кантарион.

В същото време избягвайте статичното напрежение, което се случва, когато човек е в седнало положение дълго време или стои на крака (например, работи на машина). Противопоказна при тромбофлебит, парна баня, дехидратация. Обувките трябва да бъдат възможно най-удобни, с оптимална височина на тока и ортопедични стелки. Почивка се препоръчва да лежи, леко повдига краката си и поставя под тях малка възглавница. За да сложите компресионното бельо също следва лъжа, на краката повдигнати нагоре.

Тромбофлебит на долните крайници

Тромбофлебит на долните крайници - патологичен процес на възпалителен характер, който се развива в венозна стена през близкия източник на инфекция и се придружава от тромбоза в техните лумен. На практика при 90% от хората тромбофлебитът се характеризира с подреждане на долните крайници. В допълнение, тромбофлебитът на долните крайници се характеризира с няколко вида потоци - остра, субакутна и хронична.

Тромбофлебит на долните крайници се отразява на дълбоките вени и тези, които са на повърхността на краката, които се определят като локализирането на възпаление и образуване на тромб. Освен това, патологичният процес е гнойни и не-гнойни. По принцип това заболяване се разбира като възпаление и образуването на кръвен съсирек във вена, локализирана под кожата, т.е. повърхностна.

Тромбофлебит на долните крайници се счита за сериозен и опасен патология, че без подходящи методи за терапевтично лечение може да доведе до различни усложнения като тромбоемболия LA, сепсис и тромбоза на дълбоките вени.

Тромбофлебит на вените на долните крайници

Процесът на възпаление на венозната стена във връзка с образуването на тромб се нарича тромбофлебит на вените на долните крайници. Към днешна дата, учените вече знаят със сигурност, че лумена на венозен съд, затворен от кръвен съсирек, който формира в кръвен съсирек, и възпаление на венозната стена - два тясно свързани процесите, протичащи паралелно.

Тромбофлебитът на долните крайници засяга главно вените, намиращи се на повърхността, под кожата и дълбоко в мускулите. По правило във втория случай това се нарича флеботромбоза. Това е много по-сложно и опасно, но се случва малко по-рядко от първото.

Причините за тромбофлебита на вените на долните крайници са трите основни предразполагащи фактора, единият от които е винаги много по-изразен от другите. Тези фактори включват, на първо място, увредената венозна стена, второ, забавеният процес на кръвен поток и, трето, повишената коагулация.

В първия случай, венозната стена на вените може да се повреди с механично действие, а усъвършенстването в тях значително увеличава появата на травма. Неблагоприятните ефекти върху венозните съдове са хирургични операции, въвеждането на лекарства и поставянето на катетри във вената.

На бавен процес на кръвния поток директно влияе продължително залежаване, гипс фиксиране в резултат на фрактурата, нисш нараняване крайник, характеризиращ се с раздробяване, тогава има компресиране на тъканта, която обгражда вена. В допълнение някои заболявания на КЧС, като сърдечна недостатъчност, при които сърцето е трудно да се изпомпва необходимия обем кръв, допринасят за забавянето на кръвния поток. По този начин в долните крайници се формират стагнитни процеси и се намалява скоростта на кръвния поток.

Но хиперкоагулационна може да бъде присъщ на наличието на дефект в нормалното функциониране на кръвоносната система и придобитите (инфекциозни патологии, хормонални нарушения, приемане на лекарства, онкологични патологии).

По принцип възпалителният процес във венозната стена е асептичен по характер, като реакция към модифицирана венозна стена или образуван тромб. Но понякога микробите, които са в кръвообращението или до вената, се свързват с тромба и образуват гноен тромбофлебит на долните крайници.

След като тромбът е претърпял процеса на образуване, той може спонтанно да се движи през съда или чрез третиране, да спре да расте и възпалителният процес постепенно се понижава. В този случай по-малък тромб може напълно или частично да блокира лумена във вената и това ще доведе до прекратяване на кръвния поток и намаляване на площта на венозния съд. Следователно, опасността от срив на кръвта може да се сведе до минимум.

В друг случай тромбите и възпаленията продължават да се развиват. В този случай тя е прикрепена една страна към стената на вената, а свободният край е в лумена. В резултат на възпаление тромбът става нестабилен и ронлив, така че всяко възможно най-малко въздействие върху него може да предизвика разкъсване. По този начин тромбофлебитът на вените на долните крайници може да допринесе за развитието на такова огромно усложнение като РЕ.

С стабилно заболяване, кръвен съсирек продължава да расте, унищожава клапаните комуникиращи вени и прониква дълбоко поставени вени, образувайки флеботромбоза. А разрушаването на клапите във всички вени, които са на повърхността, дълбоки и комуникативни, формираха CVI. На практика при 95% от пациентите тромбофлебитът на долните крайници засяга лезията на големи вени под кожата и много по-рядко - малките.

Симптоматичната картина на патологичния процес зависи от формата на заболяването, в което се намира тромбофлебитът, при остри или хронични заболявания. Много често тромбофлебитът на вените на долните крайници започва изведнъж, без специални причини, а понякога има и наранявания на краката. Много често има наличие на вируса при пациента, приемането на контрацептиви, което е придружено от хиперкоагулация. Също така, варикозните вени са често срещана причина за заболяването.

По правило, локалната симптоматика на тромбофлебита на долните крайници има предимство пред общото здравословно състояние, което е задоволително. Още в самото начало тази патология се характеризира с появата на болки от интензивна природа на мястото на тромбозираната част на вената, както и с ограничения в движението на крайниците. В лезията вената придобива червеникав оттенък и с прогресирането на процеса зачервяването се разпространява много повече. В допълнение, температурата на кожата се покачва на мястото на зачервяване. Ранената вена в тази зона е плътен и болезнен бод. И ако тромбофлебитът на долните крайници улови уголемените вени, възлите придобиват характерна плътност, нежност и се увеличават няколко пъти.

Понякога може да се наблюдава подуване на засегнатия крак, но само в областта, която е в нарушение на венозната стена, която отличава от флеботромбози тромбофлебит.

Общата симптоматика се състои в повишаване на температурата, появата на студени тръпки и абсолютно неразположение.

Хроничната форма на тромбофлебит на долните крайници се характеризира с продължителен курс и периоди на обостряне, които имат всички изброени симптоми. При отсъствието на изострящ период външните проявления отсъстват.

Рецидивиращият тромбофлебит на долните крайници може да се образува в различни вени, които не са били увредени и са мигриращ флебит. И това вече се смята за сериозна причина за задълбочен преглед, тъй като тази болест съпътства развитието на тумори.

За да се проведе изследване на тромбофлебит на долните крайници, използвани ултразвук, който се отнася до по-скоро информативен и потвърждава предишно заболяване, определя разположението и продължителността на кръвен съсирек, а също така оценява риска от възможността за отделянето му.

Повърхностният тромбофлебит на долните крайници

Това патологично състояние се характеризира с възпаление на повърхността на венозна стена, разположен под кожата на дълбочина от два или три см, поради наличието на инфекциозен фокус и формирането на тромби в венозни лумена на съда. Често тази болест се отнася до усложненията на разширените вени на долните крайници.

Повърхностният тромбофлебит на долните крайници се счита за полиетологично заболяване, чиито процеси на образуване са засегнати от нарушената цялост на венозната стена с прикрепването на инфекциозни агенти. В този случай тези инфекции могат да попаднат във венозната стена от възпалени околни тъкани или да се разпространят в лимфната, както и в кръвоносните съдове.

Повърхностен тромбофлебит на долните крайници от различни хронични възпалителни лезии в тялото (пневмония, туберкулоза, зъбен кариес, еризипел, тонзилит, грип). В допълнение, значителна роля в развитието на повърхностния тромбофлебит на долните крайници играят стагнационните процеси в кръвта, нарушения физичен и химичен състав на кръвта и хиперкоагулация.

Съществуват и няколко предразполагащи фактора, които причиняват развитието на тромбофлебит на повърхностни вени по долните крайници. Сред тях можем да различим: инфекциозна патология, травматични лезии, операции, злокачествени новообразувания, алергични процеси, интравенозни инжекции, период на бременност, перорални контрацептиви, затлъстяване.

Това заболяване се класифицира в инфекциозен тип (след раждане, аборт, коремен тиф, операции и процеси на гноен характер) и асептична (за разширени вени, мигриране флебит, наранявания и след компресия, болести на ДОО).

Повърхностният тромбофлебит на долните крайници може да се появи в гнойна форма, неогенен, остър, субакутен и хроничен.

При остра болест патологичният процес започва внезапно, придружен от субферил. В хода на засегнатата вена има болки, които се усилват по време на движението на крайниците. Понякога има подуване. При палпация се намират плътни, болезнени възли с хиперемична кожа над тях. Болестта може да се развие от две седмици до един месец.

Субакутичният поток се характеризира с незначителни отоци и болезнена болка. Температурата не се покачва, инфилтрира и уплътненията са почти безболезнени, а кожата става лилав, а понякога и черен. Патологичният процес продължава до няколко месеца.

Повърхностният тромбофлебит на долните крайници се среща хронично с разширени вени и се проявява с умора по време на ходене. При палпиране се усеща плътният характер с някои възли. На засегнатите крака се образува оток, падащ през нощта и появяващ се следобед. Продължителният процес се характеризира с трофични разстройства. И с неадекватна терапия развиват усложнения под формата на дерматит, екзема, абсцеси, абсцеси, венозен тромбоемболизъм соматични органи, сепсис, исхемична неврит, лимфаденит.

При диагностицирането на повърхностния тромбофлебит на долните крайници няма конкретни трудности. Въз основа на симптоматична картина се открива локализация на засегнатата област на вената, разпространението, продължителността и степента на нейното възпаление. За да се потвърди диагнозата, се използват някои методи за изследване, като например реовазография, която определя състоянието на вените и тяхното напълване; допплография и ангиоскуниране, позволяващи да се изследва съдовата структура, кръвния поток, скоростта и диаметърът на канала на съда.

Основното лечение на повърхностен тромбофлебит на долните крайници се смята за консервативен, а в неговата неефективност прибягва до операция. В първия случай се използват антитромбоцитни лекарства (Trental, Troxevasin, Curantil); противовъзпалителни свойства (Orthofen, Reopyrin, ибупрофен, Butadion); хипосултизиране (Suprastin, Tavegil); антибиотици, антикоагуланти, еластични бинтове, хепаринов маз.

Хирургическият метод включва операцията на Троянов-Тренделенбург и кръстосветността. Радикална оперативна намеса се счита за флебектомия, насочена към предотвратяване или елиминиране на емболията, както и основната причина за заболяването.

Тромбофлебитът на долните крайници причинява

Като правило, този патологичен процес се причинява от увеличаване на долните крайни точки на вените, характерното им запушване в резултат на образуването на кръвни съсиреци. С лезии на вени, локализирани под кожата, се развива повърхностният тромбофлебит и с поражение на вените дълбоко в мускулите, това означава phlebothrombosis (дълбока венозна тромбофлебит). Това заболяване е по-опасно от предишното и се характеризира с развитието на различни животозастрашаващи усложнения (РЕ).

Много често тромбофлебитът на долните крайници се появява при хора, които се движат малко, вследствие на заседнал начин на живот или легло, които имат достатъчно дълъг период на почивка.

Причината и един от основните тромбофлебити на долните крайници е процесът на образуване на тромби, които пречат на нормалния кръвен поток. По правило, кръвните съсиреци се появяват в резултат на увреждане на вените, но има и вродени нарушения в системата, отговорни за съсирването на кръвта. Такива хора са по-склонни да се разболеят от такава патология като тромбофлебит на долните крайници.

Допълнителните фактори, допринасящи за образуването на патологичен процес, включват намалена активност, работа в седнало положение, дълги полети и пътувания. Но за да се предотврати развитието на тази сериозна болест, е необходимо да се правят физически упражнения, да се ходи повече, да се носят бельо за компресиране. Всички тези превантивни мерки ще помогнат само за намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци.

Съществуват някои фактори, които също предизвикват появата на тромбофлебит на долните крайници. Те включват: анамнеза за инсулт, която причинява парализа на долните крайници; злокачествени неоплазми; бременност, раждане и след това; затлъстяване поради наднорменото тегло и затлъстяването; приемане на контрацептивни средства на базата на хормони; хормонална терапия; наследствена предразположеност и напреднала възраст след шестдесет години.

Тромбофлебит на симптомите на долните крайници

Симптоматичният модел зависи главно от поражението на вените по долните крайници. Тромбофлебит вени под кожата, има болка, зачервяване, болезнено втвърдяване на кабела по време на засегнатата вена тромбоцитния, леко подуване в областта на възпалението. Състоянието на пациентите е задоволително със слабо състояние на подферилиране. Много рядко може да има гнойно разтапяне на кръвния съсирек и целулита.

В случай на прогресия заболяването се разпространява върху голяма повърхностна вена до слабините и възниква възходящ тромбофлебит. Същото може да се случи и в иличната вена, което ще се превърне в истинска заплаха поради възможността за отделяне на част от тромба и ПЕ. Същото усложнение се развива в патологичния процес в малката сафенозна вена, ако тромбът прониква във вената под коляното по перфориращите вени.

Той се характеризира с достатъчно силен за септичен гнойни тромбофлебит на долните крайници, които могат да имат усложнения на метастатичен абсцес в мозъка, бъбреците, белите дробове, крайник целулит и сепсис на.

Симптоматиката тромбофлебит дълбока вени на долната част на крака по време на първите два дни на практика остава непроменена или се характеризира заличени картината дисплеи. Пациентите са в добро състояние, се оплака от болки в прасеца на малките, които се засили по време на движение, има малък оток на подбедрицата, а когато напипване причинява болка. Положителният симптом на Хоманс потвърждава поражението на дълбокия венозен тромбофлебит.

В случай на тромбоза на трите двойки дълбоко вкоренени вени, симптомите на заболяването стават тежки. В този случай се образуват остри болки, усещане за разрушаване, долната част на крайника е напрегната и долната част на крака е подута. Тогава се появява цианоза и се повишава температурата в цялото тяло.

Когато феморалната вена тромбофлебит на, започва да се подува леко бедрото поражение по време на Виена болезнена при допир. Ако патологичния процес участват във Виена, разположен зад коляното във връзка с вена на бедрото, набъбва на краката, започва да боли зле, а има ограничения в движението. В случай на разпространението на патологичния процес в проксималната част на вената на бедрото, всички зашеметени от увеличенията на крайниците, болка усилва, има важно цианоза.

Тежка форма на тромбофлебит на долните крайници се счита ileofemoralny тромбоза, която се характеризира с бяло и синьо flegmaziey. В този случай има болки пред и в бедрото, в телетата и в слабините. Краката стават много по-големи, целият крак се надува до самия слабин с хватката на седалището. Кожата може да бъде бледа или цианозна. Всички вени по бедрото и в слабините с палпиране причиняват болезненост. Кратко време след началото на патологична набъбване на процеса е малко намалена и видима модел на кожни вени, поради трудността на кръвния поток в дълбоките вени.

В някои случаи, заболяването се характеризира с внезапна поява на остра болка в пулсиращ характер на долния крайник, която става студено и изтръпване. В бъдеще, подуване започва да расте бързо, пръстите почти не се движат, намалена чувствителност, както и температурата на кожата, в подножието не е откриваем пулс. Този процес се нарича бял рефлукс, който се развива в комбинация с дълбок венозен тромбофлебит с артериален спазъм на засегнатия крайник.

Когато тромбофлебит на долните крайници в патологичния процес включва дълбоките вени на таза и долния крайник става значителен размер, значително набъбва и се сгъстява на кожата и има лилав цвят, а понякога и черно. По-късно се появяват характерни мехурчета, от които се освобождава серозен или хеморагичен флуид. Тази симптоматична картина на заболяването се нарича син флегмия, която се характеризира със скъсване на болката и липса на пулсация на артериите.

Горната тромбоза се характеризира с подуване и цианоза с улавяне на здрав крайник и по-ниска половина на багажника. Има болка в долната част на гърба и в областта на хипогащната област, придружена от защитен щам на мускулите на предната стена на перитонеума.

Тромбофлебит при лечение на долните крайници

При лечението на тромбофлебит на долните крайници е важно да се предотврати разпространението на болестта до дълбоките вени, да се изключи тромбоемболизма на ЛА, да се намали възпалението и да се предотврати рецидив. При съществуващата патология на разширените вени, без да се засяга дълбоко седнало, лечението може да се извърши дори и извънболнично. Но ако съществува заплаха от образуване на ПЕ и изразен възпалителен процес, лечението трябва да се извършва в болница под наблюдението на специалисти.

В допълнение, избраният режим за лечение на тромбофлебит на долните крайници трябва да включва задължително еластично компресиране и консервативно лечение.

Еластичното компресиране се характеризира с 24-часово превръзка на засегнатия крайник за десет дни, а по-нататъшното носене на компресионно бельо само следобед.

Консервативното лечение на тромбофлебита на долните крайници включва назначаването на лекарства, които подсилват венозната стена (Troxevasin, Ditralex, Ginkor Fort, Fort Cyclo 3); предотвратяване образуването на тромби (аспирин); облекчаване на възпалението (диклофенак, кетопрофен). Също така се използват мехлеми от локално приложение, които разтварят тромби (Lyoton-gel, Heparin) и намаляват възпалителния процес (Ketonal-gel).

През първите три дни в самото начало на заболяването като анестезия, локалната настинка се прилага върху засегнатата вена. При съществуващ риск от усложнения се предписват антикоагуланти. По правило лечението на тромбофлебит на долните крайници започва с интравенозно инжектиране на нискомолекулен хепарин и след това лекарствата от антикоагулантната група се приемат перорално. Те обикновено се предписват за дълго време, за да се изключат пристъпите на тромбофлебит на долните крайници. Важно е да се подлагат на лабораторни тестове за контрол на възможно кървене.

Хирудотерапията се предписва в остри форми на заболяването, както и в противопоказания за лекарства, които намаляват хиперкоагулацията. Хирудин, намиращ се в жлезите на пиявици, попада в кръвта на пациента, намалява коагулацията и вискозитета му и помага за отстраняването на спазмите в съдовете на артериите. Лийчъците поставят десет парчета наведнъж на един крайник на мястото на засегнатата вена и след това тази манипулация се повтаря една седмица по-късно. Кожата на крайника трябва да се обръсне и да се излее, преди да се приложат пиявици, без да се използва сапун. За бързо пиене на пиявици кожата се обработва с глюкоза или сладка течност. След като пилето помпа почти 20 мл кръв, тя ще падне от себе си, така че не е необходимо да го отстранявате със сила. Трябва обаче да помним, че съществуват противопоказания за хирудотерапия. Това може да бъде анемия, намалена коагулация на кръвта, първата половина от бременността и лечение с лекарства, съдържащи живак.

Директното излагане на тромби може да се постигне с фибринолитична терапия. Тези лекарства (Chymotrypsin, Urokinase, Fibrinolysin, Trypsin, Streptokinase) в ранния период на заболяването причиняват лизис на тромба.

Ако тромбофлебитът на повърхностните вени се комбинира с флеботромбоза, то тромболитичните средства трябва да се предписват перорално.

Когато температурата се повиши или на фона на гнойна патология се използват антисептици и антибиотици.

Ако консервативно лечение на тромбофлебит на долните крайници не дава положителни резултати, тогава се прибягва до операция за отстраняване на част от вената, а понякога дори напълно, в зависимост от естеството на патологичния процес и неговата тежест. За да се избегне тромбоза на вените в областта на бедрата, голяма подкожна вена спешно е превързана.

Използването на физиотерапевтични методи за лечение под формата на ултравиолетово облъчване, инфрачервени лъчи и solux е предписано за хроничен ход на процеса и по време на развитието на кръвния съсирек.

Лечението в санаториума се разрешава само индивидуално в присъствието на продължителен хроничен повърхностен тромбофлебит на долните крайници без екзацербации и образуване на трофични промени.

Диетата на пациенти с долен крайник тромбофлебит трябва да се състои от храни, които имат ниско съдържание на витамин К. Това се дължи на факта, че този витамин неутрализира много лекарства, които са взети в това заболяване. Важно е да се следват всички медицински препоръки, които включват използването на достатъчно количество разнообразни зеленчуци и плодове, като пъпеши, ананаси, дини и пъпеши. Добър терапевтичен ефект за тромбофлебита на долните крайници е джинджифил и канела. Също така е важно да ядете по-малко храни, богати на въглехидрати, мазнини и напълно да елиминирате острите и пържени храни. И не препоръчваме да използвате продукти като роза, боб, риба, грах, банани, и тлъсти меса, тъй като те не носят ползи за пациента с тази диагноза.

Сред някои лекари, както и пациенти, има едно мнение, че всяко физическо натоварване след преминаването на лечението е просто противопоказано. Това обаче е абсолютно погрешно. Специално подбраната гимнастика в тази патология, в лежащо положение, благоприятно се отразява на рехабилитацията на пациентите. Просто в този случай е необходимо да се премахнат от комплекса упражнения тези, които имат статистически компонент или причиняват нараняване на крака. И задължителният момент остава, че гимнастиката трябва да премине в компресионна тениска на долните крайници и товарът трябва да се прибави постепенно.

В началото лечебната гимнастика се състои от двучасова пеша и почивка. В случай на безболезненост на долния крайник продължителността на ходенето се увеличава. И само след три месеца можете да започнете гимнастически упражнения под формата на "ножици", "велосипед", "бреза", които са насочени към подобряване на кръвния поток във вените. И малко по-късно можете да направите велоергометър, бягай, ски. Освен това, на всички етапи на рехабилитацията, плуването се насърчава. Този спорт е най-оптималният за тромбофлебит на долните крайници.