Склеротерапия с разширени вени
Намирането на начини за нехирургично лечение на разширени вени доведе до използването на такъв естествен процес, като например възпаление и втвърдяване на вените в отговор на венозно инжектиране на чужди вещества. Методът се нарича "склеротерапия" и постепенно придоби своето място в цялостната терапия.
Мнението на лекарите за употребата при лечението на разширени вени на крайниците, хемороиди двусмислени: има плюсове и минуси. Основното предимство е възможността за избягване на мащабна хирургическа интервенция.
Какво се случва във вената със склеротерапия и аблация?
Веществото се вкарва в увредената вена (обикновено не по-малко от 1 мл), действа върху вътрешната обвивка, което води до възпаление асептично с последващо образуване на тромб. След като на мястото на инжектиране (крак или ръка) е компресиран с помощта на еластична превръзка или лен. След период от 6 седмици от раздел белези (склеротерапия). Кръвта не преминава през нея. Това означава, че съдът е изключен от кръвообращението и се превръща в здраво въже.
Лазерната и радиочестотната аблация води до образуване на белези на ненужна вена. Използването на лазера се характеризира с вътрешно изгаряне на лигавицата и чрез определени честоти е възможно да се получи припокриване на вената без изгаряне.
Видове склеротерапия
Основните видове терапия с помощта на склеротерапия се разделят на методи:
- Микроскеротерапия - лекарството се инжектира чрез тънка игла директно в засегнатата област. Обикновено се използва с диаметър на вена не повече от 2 мм.
- Ехослеротерапия - въвеждането на лекарството се комбинира с ултразвуково дуплексно сканиране. Позволява на лекаря да види на екрана най-уязвимите места, за да определи състоянието на венозната стена и иглата. Използва се за склерозиращи дълбоки и големи венозни съдове.
- Педиатрията за склеротерапия - друго име Пяна-форма, се извършва с лекарства, които включват химически детергенти или пяна. Може да се смесва с други необходими средства. Подходящ за лечение на големи вени, увеличава площта на контакт на склерозанта.
На кого е посочена склеротерапията и аблация?
Склеротерапията е показана в следната съдова патология:
- разширени вени, ако кожата се появи съдови звездички (първоначален етап на заболяването), ако има загуба и удебеляване на съдове сложен повърхност;
- със съдови неоплазми (лимфангиоми и хемангиоми) на тялото;
- с хемороиди, уголемяване на външния венозен пръстен на ануса;
- като спешна помощ за кървене от езофагеални вени.
Точните индикации се определят от лекарите флеболози, проктолози, съдови хирурзи. Важен момент в ефективността на лечението е правилно установеният стадий на заболяването.
Какво се отнася до противопоказанията?
Процедурата е противопоказана:
- за бременни и кърмещи жени;
- за алергии към наркотици;
- пациенти с тежка атеросклероза на артериите на краката;
- ако на долните крайници има признаци на тромбофлебит;
- с тенденция към тромбоза на вените, прехвърлените тромботични състояния в анамнезата;
- ако има възпалителни кожни заболявания в местата, планирани инжекции;
- с декомпенсирани сърдечни заболявания, вродени малформации, свързващи лявата и дясната камера.
Прилагането на склеротерапията има технически различия. Прилагайте 2 опции.
Склеротерапията на "празната" вена
Методът се нарича ирландски метод - ръката на лекар, при инжектиране на лекарството, изтласква горния и долния край на вената, максималният поток на кръвта към изолирания участък е сведен до минимум. Следващото компресиране е необходимо, че тромбът е останал на място, zarubtsevalsja. Методът е приложим за лечение на разширени вени на долните крайници, ръцете.
Но как да се осигури необходимата компресия, ако венозният плавателен съд е в слабините, гениталиите, шушулката, с поражение на хемороидите? Ефективността на компресията е малко вероятно при затлъстяване. Освен това, някои пациенти отказват да носят компресионно бельо на краката поради неудобства или през летния сезон.
В такива случаи в лумена на съда има реканализация на тромба (прозорец за отваряне на кръвта) и се образува повторение на варикозния процес.
Тъкан "изгаря" на ендотелиалния слой
Техниката се различава от предишния метод реинтродукция минимален брой втвърдител-лекарство в състояние да предизвикат химична изгори вътрешната обвивка вена. В това изпълнение, без белези се дължи на образуването на тромби, както и използването удебеляване на стените на кръвоносните съдове с постепенно затваряне и пълно запечатване лумена (заличаване).
Той може да се използва не само за долните крайници, но и за хирургични операции за варикозни хемороидни възли, за лечение на пациенти със затлъстяване.
Можем ли да сравним ефекта с лазерната терапия?
В допълнение към склеротерапията има и други методи за нехирургично лечение на варикозни крайници. Най-широко използваната лазерна и радиочестотна аблация.
Ако склеротерапията изисква спринцовка и склерозант, тези методи използват специално оборудване. Съобразно с това се изисква обучен персонал, местна анестезия. Това не може да се направи в поликлиника, така че аблация се извършва в съдови специализирани центрове и отдели.
При лазерната терапия във вената се поставя катетър с светлоуправление. С помощта на двучасовото действие на лъча се предизвиква изгаряне на лигавицата. Пълната склероза се случва след няколко дни.
Процедурата продължава 0.5 часа. След 7 дни можете да отидете за спорт. Този вид склероза се счита за най-малко травматичен.
Изборът на техниката се определя от мястото на оптималния достъп, ширината на засегнатия съд и чувствителността на пациента към лекарствата.
Какво трябва да направя преди процедурата?
Лекарят трябва да говори за лекарствата и хранителните добавки, които пациентът приема. От особено значение са:
- хормонални средства;
- антикоагуланти (включително тези, базирани на аспирин);
- болкоуспокояващи;
- противовъзпалителни лекарства.
Приемането на алкохол и пушенето престават след 2-3 дни. Веднага сутрин трябва да вземете хигиеничен душ, достатъчно е лека закуска. Заслужава си да се погрижите да носите удобни обувки в идните дни.
Как се извършва склеротерапията на краката?
Склеротерапията преминава през няколко етапа:
- Преди процедурата е необходимо задължително ултразвуково изследване на венозния канал. Нейната цел: маркиране на вените по местоположение и тенденция към срутване, идентифициране на места с невъзможност за създаване на достатъчно компресия. Ако вената не падне, тя може да бъде проследена в хоризонталната позиция на пациента, след това манипулациите ще бъдат извършени легнало. В противен случай пациентът седи на стол или изисква вертикално положение.
- На предварително определено място иглата се инжектира интравенозно. След това лекарят стиска мястото на пръстите 4-5 cm над и под инжекцията и инжектира 1 ml от лекарствения склерозант със спринцовка. Пациентът може да усети умерено горене по вените. Обикновено не се наблюдава болка.
- Тя трае половин минута (време на експозиция). Иглата бързо се отстранява и върху мястото на инжектиране се поставя стерилна кърпа и стерилната тъкан се притиска плътно, за да се спре кървенето.
- Пациентът се препоръчва да лежи в продължение на 10 минути с активни движения в глезена и коленните стави, за да се свърже с работата на мускулната помпа. Това осигурява намаляване на налягането във вените.
- На долния крайник е приложена еластична превръзка от пръстите до ингвиналната гънка. Просто се разходете поне за половин час.
Повторната процедура се извършва след 1-2 седмици. За да се постигне пълно заличаване, се изискват 3-4 сесии, рядко 6.
Какви лекарства се използват за склеротерапия?
Препаратите за склеротерапия отговарят на всички мерки за безопасност за стерилитет и осигуряват него, както и алергенни качества. Най-често използваните са:
- Тромбовар, фибро-вена;
- Етоксис-крол (0.5% разтвор на полидаканол).
При една процедура, до 1 ml от лекарството се прилага, с повтарящи се инжекции, дозата не надвишава допустимата доза.
Какъв съвет от лекаря трябва да следя след процедурата?
За да коригирате склерозиращия ефект:
- се препоръчва дневна разходка от 5 км;
- прекъсване на упражненията на велотренажора, гимнастика във фитнес центрове трябва да се спазват най-малко три дни;
- 2 седмици, за да се опитате да ограничите дългата седнала и лежеща позиция;
- 2 месеца не трябва да посещавате парната баня и сауната, да вземате гореща вана;
- продължете да носите еластични чорапи за коляното, чорапогащи или да прекарвате краката за обличане 3-4 месеца.
Недостатъци на методите за склероза
Пациент с наднормено тегло, "заседнал" или "стоящ" труд, сърдечна недостатъчност остава висок риск от разширени вени.
След медицинска процедура, пациентът е длъжен да се съобрази с диета, гимнастика, лека носите удобни обувки, вземане на лекарства, предписани от лекар в подкрепа на ефективността на склероза.
Възможни усложнения на склерозиращите методи
И двата химикала и други начини за засягане на венозната стена могат да доведат до усложнения:
- прекомерното изгаряне на вътрешната повърхност на венозната стена забавя лечебния процес, предизвиква повърхностни белези и пигментация на кожата;
- тромбоза и тромбофлебит - възпаление на стената на вена с повишена тромбоза често придружено от случаи на лечение на едри вени, нелекуван хроничен огнища на инфекция (кариозни зъби, носа и гърлото заболявания), ако пациентите усещат облекчение, престава да се следват препоръките на лекаря;
- алергични реакции към склерозантите - много рядко явление.
Разходи за процедурите
За да разберете колко струва определена процедура, тя е необходима в конкретна клиника. Тъй като цената е не само цената на лекарствата, но и обезценяването на скъпото оборудване, квалификацията на персонала, наемането на помещенията.
Приблизително за клиниките в Москва можете да разчитате на:
- Наказателна склеротерапия на главния багажник на голямата и малката сафенозна вена - за 15 000 рубли;
- склеротерапия с използване на доплерография - за 8 хил. рубли;
- курс повтаря три пъти въвеждането на наркотици - 18 000 рубли;
- четири пъти - 24 хиляди рубли;
- пет пъти - 30 000 рубли;
- микрослеротерапия с различни лекарства в единия край на телесния регион - 17 500 рубли;
- в областта на бедрата - 22 000 рубли;
- радиочестотна или лазерна сесия за отстраняване - 59,5 хил. рубли.
Прегледи на пациентите
В много случаи отговорите на пациентите се определят от очакванията или нереализираните очаквания от лечението.
Галина, 35 години: "Аз прекарано 4 инжекции Trombovara повърхност вена на долната част на крака, но не ленти аз не дефинират, болка и подуване са си отишли."
Николай, на 44 години: "Похарчих толкова много пари за лекарства и в резултат на това трябваше да извърша лазерно лечение, само след като имаше подобрение. Въпросът е защо, освен да се консултираме с подходящия специалист?
Людмила, 28 години: "Аз се използват мазила само по време на бременността и по време на хранене, за да ме лекар в клиниката веднага се препоръчват след хранене на бебето, за да отидете на phlebologist. Докато тя направи пелена склеротерапия на единия крак. Резултатът е добър. Ще го повторя в друга.
Склеротерапия на вените на долните крайници: как минава, цената и рецензиите
Високите вени на долните крайници се диагностицират все повече при хора в напреднала възраст, във връзка с което можем да кажем, че патологията има тенденция да "подмладява". Свържете това с грешния начин на живот, прекомерния стрес, наличието на други заболявания. Лечението на варикозата обикновено започва с консервативни техники, но в повечето случаи по-радикални мерки са ефективни.
Например, крака вена склеротерапия днес е малко травматичен метод за минимално инвазивно лечение на разширени вени, демонстрирайки високи показателите за успешно представяне. Процедурата не е хирургична процедура, тя е безболезнена и не изисква болница, пациентът облекчава неприятните симптоми на разширени вени, както и рисковете от усложнения на заболяването.
Склеротерапията - какво е това?
Поради процедурите на склеротерапията на крайниците е възможно да се лекуват множество съдови и лимфни нарушения в тялото. Ако говорим за варикозни вени по краката, патологията се проявява в загубата на еластичност на стените на съдовете, в резултат на което съдовете се опъват, става кръвна стаза. По-късно кръвта става по-дебела, което води до тромбоза и други последици.
В хода на склеротерапията инструментът на специалиста е спринцовка с най-тънката игла и химически препарати, които се наричат склерозанти. С помощта на спринцовка се инжектира склерозантен препарат в лумена на увредения съд, чиито активни молекули са способни да унищожат клетъчната мембрана на съдовете. Благодарение на това, стените на съдовете се залепват заедно и кръвотока се пренасочва към здрави съдове.
След известно време засегнатите съдове, които са били залепени заедно със склерозанта, се разтварят сами, без да навредят на човешкото здраве. За да се постигне максимален терапевтичен ефект, специалистът трябва да проведе 5-7 процедури, в зависимост от степента на развитие на разширените вени, броя на засегнатите съдове и наличието на разширени вени. Най-често лекарите практикуват два варианта за такава процедура - склеротерапия на вените на долните крайници и склеротерапия на хемороиди.
Показания и противопоказания
Благодарение на минимално инвазивна и безболезнено, както и висок процент на ефективност до днес проведе дискусии за какъв вид заболяване и болестта може да се лекува със склеротерапия.
Но за днес абсолютните индикации за такава процедура са:
Можете да се отървете от варикоза у дома! Само веднъж дневно трябва да се разтривате през нощта.
- наличието на ретикулярни вени, които се проявяват чрез васкуларни мрежи (първоначални симптоми на разширени вени);
- склеротерапия на съдови звезди, причината за която може да бъде не само варикозни, но и ендокринни разстройства;
- варикозно състояние на основните вени на багажника;
- хемороиди;
- лимфангиома под кожата;
- хемангиоми под кожата.
Определянето на възможността за склеротерапия е единствено лекуващият лекар и само след задълбочена диагноза. Поради факта, че процедурата е безопасна и не води до рискове за здравето, тя най-често се използва при лечението на разширени вени със средни и тежки форми на разширени вени.
Също така лекуващият лекар определя дали има ограничения и строги противопоказания за такова лечение, тъй като не се допуска склеротерапия за всички пациенти.
Противопоказанията могат да включват:
- период на бременност и кърмене;
- използване на перорални хормонални контрацептиви;
- тромбоза;
- тромбофлебит;
- наличие на вродени или придобити сърдечни дефекти;
- индивидуална непоносимост към склерозанта;
- заличаване на атеросклероза;
- етапи на затлъстяване;
- диабетна ангиопатия;
- възпаление на кожата над засегнатата вена;
- наличие на инфекция локално или в тялото;
- тежко атеросклеротично разстройство.
Предимствата и недостатъците на метода
Най-често основанието за вземане на решение относно желанието за склеротерапия е преференциалните разлики в лечението по този начин. Също така пациентът трябва да обърне специално внимание на медицинските препоръки преди склеротерапията, както и да оцени всички плюсове и минуси.
Можете да се отървете от варикоза у дома! Само веднъж дневно трябва да се разтривате през нощта.
Предимствата са следните:
- Абсолютна безболезнена терапия, понякога може да има леко усещане за парене;
- 100% сигурност на техниката поради наличието на съвременно оборудване и опит на специалиста;
- амбулаторни процедури без необходимост от хоспитализация;
- ефектът се усеща след първата процедура;
- възстановяване на козметичния ефект;
- целият курс на лечение не отнема много време;
- липса на белези и белези, в редки случаи натъртвания могат да останат за известно време.
Също така, в случай на варикозно лечение чрез лазерно или радиочестотно действие върху съдовете, ще бъде необходима последваща процедура за склеротерапия за премахване на ненужните зони на засегнатите съдове. За назначаването на склеротерапия ще трябва да се подлагате на ултразвуков преглед, освен това, в резултат на това няма нужда от продължителна рехабилитация и възстановяване.
Единственият недостатък на склеротерапията може да бъде фактът, че лечението не гарантира запазване на резултатите през целия живот. Възможностите за вариация най-вероятно след известно време могат да се повтарят, така че ще се изискват допълнителни грижи за състоянието на краката и съдовете. Понякога синини могат да останат на мястото на пункцията, които се разсейват сами след няколко дни. Ако след склеротерапията няма натъртвания, трябва да посетите лекар.
Подготовка
Известно е, че след процедурата, важно условие за поддържане на резултатите е спазването на инструкциите и препоръките на специалист. Но е също толкова важно да се проведе подходяща подготовка за процедурите за склеротерапия, така че по време на лечението да няма усложнения. Първо трябва да се консултирате с флеболог или съдов хирург, и също така провеждат ултразвуково сканиране, за да намерят засегнатите райони.
Също така, преди започване на лечението трябва да се купуват ортопедични бельо, и се консултирайте с Вашия лекар, какво клас, за да изберете дрехи и как да се носят чорапи с компресия чорапи трябва да запазите резултатите от процедурата. Важно условие е пълен отказ на пациента от лоши навици - пушене и пиене на алкохол, тъй като всичко това отрицателно влияе върху състоянието на съдовете.
Видове склеротерапия
Към днешна дата съвременната медицина и наличието на оборудване могат да извършват склеротерапия по няколко начина.
Има два основни типа на този метод на лечение:
- Mikroskleroterapiya - най-лесният начин да въведете склероза или склеротерапия на съдови звездички, която се използва само в началния стадий на развитие на разширени вени. Микроскеротерапията е приемлива, ако засегнатите области са по-малки от 2 mm.
- Пяна склеротерапия или пенообразувателна терапия - се използва за отстраняване на големи вени, по време на процедурата специалистът въвежда препарата на препарата в консистенцията на пяната.
Също допустима склерозиращ микропяна, т.е. комбиниран метод за лечение на варици, в който малките части на вените се отстраняват чрез прилагане на лекарството под формата на пяна. Педиатричната терапия се характеризира с факта, че може да елиминира големи участъци от големи съдове, пяната спомага за по-добър контакт на вътрешната обвивка на стените на съда с активния компонент на лекарството.
Съвременната медицина предлага още няколко вида склеротерапия:
- компресионна склеротерапия - Традиционно лечение за блокиране на потока на кръвта от дълбоките вени към повърхността;
- лазерна склеротерапия - отстраняване на съдовата мрежа на краката с лазерно устройство и радиация;
- етанол склеротерапия - алкохолно разсейване, което предполага въздействие върху съдовете на 95% етилов алкохол с цел унищожаване на тъкани вследствие на разграждането.
Доскоро склеротерапията на ствола се използва като форма на този метод за лечение на разширени вени. Но проучванията потвърждават, че техниката е неефективна.
Също толкова рядко е ехо-склеротерапията, която включва всички същите действия, но при ясния контрол на ултразвуковото двустранно сканиране. Такова лечение се използва при пациенти, чиито недостатъчно видими са увредени съдове, благодарение на ултразвука намаляват рисковете от навлизане на наркотика в ненужно място.
За други методи за лечение на разширени вени е възможно да се научат от отделни материали:
Как действа процедурата?
В деня преди процедурата е необходимо да се откаже от процедурата за отстраняване на космите и бръснене, както и от употребата на алкохолни напитки и вредни храни. Сутрин се нуждаете от закуска, а след това отидете в клиниката. Пациентът лежи на дивана, кожата в лезиите се лекува с антисептично лекарство. Инструментът на хирурга е стерилна спринцовка, тънка игла, необходимото склерозиращо лекарство, курсът на лечение е средно 5-7 процедури.
Иглата се вкарва в лумена на съдовете, след което се подава постепенно препарат за залепване на стените на съдовете в желаната област. Понякога, в допълнение към инжектирането на спринцовка с игла, специалистът използва диагностична процедура - с ултразвук, за да следи мястото на проникване на прилаганото лекарство. Не се изискват шевове и други процедури за резултата от склеротерапията. В рамките на 7-10 дни след това ще трябва да носите компресионно бельо.
Усложнения и нежелани реакции
Най-често срещаното усложнение може да бъде ситуация, при която, след склеротерапия, натъртванията не преминават известно време и местата на пробиване остават болезнени. В този случай ще е необходима консултация с лекуващия лекар, но в повечето случаи лечението е безболезнено и не показва никакви тревожни симптоми. Пациентът се чувства добре и местата за пробиване се лекуват в най-кратки срокове.
Възможни са следните нежелани реакции от склеротерапията:
- натъртвания, както и леки натъртвания;
- появата на сифилиса;
- сърбеж за кратко време;
- пигментация (как да премахнете този симптом, консултирайте се с лекар);
- болка в краката;
- връщат телангиектазии, т.е. проявление на малка съдова мрежа;
- нарушена лимфна циркулация;
- болка във вените и местата на пробиване.
При наличие на противопоказания или неправилно извършена процедура може да се появят по-сложни нежелани реакции - изгаряния, тромбози и също възпалителни процеси в дълбоките вени. Неспазването на препоръките на специалист след процедурата може да доведе до развитие на тромбофлебит. Също така има опасност от горещината, така че през този период е особено важно да се носят постоянно компресионни дрехи.
Колко струва склеротерапията?
За много пациенти с флебология разходите за лечение чрез склеротерапия са важни, тъй като повечето радикални методи за лечение на разширени вени струват много пари. В допълнение, в обществените болници подобна процедура не се практикува, което означава, че безплатното лечение е невъзможно. Цената на склеротерапията се определя от няколко фактора:
- вид манипулация;
- регион на страната;
- престиж на клиниката и специалиста;
- очаквания обхват на работата на лекаря;
- броя на засегнатите съдове и диаметъра на вените.
Например, цената в Москва за пенообразувателна терапия е средно 10 000 - 20 000 рубли, в районите на Русия разходите за една и съща процедура могат да бъдат два пъти по-малко. От своя страна, ехослеротерапията ще струва на пациента в размер от 8 000 до 20 000 рубли. Лечението на съдови звезди струва средно 1-10 000 рубли.
Период на възстановяване
Всяка хирургическа намеса в човешкото тяло, подобно на курса на склеротерапията, изисква превантивни мерки за бързо възстановяване на тялото и запазване на резултатите. Основният въпрос е колко да носите компресионните чорапи след процедурата за поддържане на вените и кръвоносната система. Също така се обръща специално внимание на това дали е възможно да се играе спорт, какви физически натоварвания са допустими.
За всеки пациент, лекарят индивидуално определя времето, колко да носят компресия чорапи (но средно около една седмица). Превантивните мерки включват леки физически упражнения и спортове след склеротерапия, например йога, вечерно ходене, колоездене, джогинг. При заседнал труд, трябва да предприемете прекъсвания за движение, но трябва да се въздържате от повдигане на тежести.
Отзиви
Максим Леонидович, съдов хирург.
Склеротерапията за мен не е новост и някакво новаторско развитие, практикувам такива процедури за лечение на разширени вени в продължение на няколко години. Също така, наскоро започнах да предписвам това лечение за ингвинална капчица, която помага на пациентите ми в по-нататъшната борба с патологията. Харесвам няколко точки - малък списък от противопоказания, минимални рискове от странични ефекти, нисък травматизъм, спонтанна резорбция на пациенти с кръвоносни съдове.
Анастасия, на 37 години.
Подложих курс на лечение за варикозна склеротерапия в клиниката на Витебск. Поради факта, че един специалист ме откри с телангиектазия, ми беше позволено лазерно лечение. Не изпитах никаква болка, всичко премина бързо и без последствия. Носех чорапи за издърпване на краката ми за една седмица, 3 процедури бяха достатъчни за лечение на разширени вени.
Бях третиран в Алмати. Наистина ми харесваше моят хирург, опитен човек описал всичко в детайли. Лечението беше извършено за 4 процедури, след което имах нужда от 10 дни да нося чорапогащник за компресия. Когато на последния преглед с лекаря извадих бельото си, бях впечатлен от абсолютно здравословния вид и състоянието на краката. За лечението аз дадох само 7000 рубли.
Бях лекуван в московската клиника, а варикозността беше отстранена за 3 процедури, след което лекарят назначи да използва компресиране на голф клас 1. След лечението нямаше натъртвания, подуване, болка. Отнеха 2 години, на кожата не се появиха съдови звездички, въпреки че лекарят предупреди за възможността от рецидиви на варикозни вени.
Снимка преди и след склеротерапия
Кое е по-добро: склеротерапия или лазер?
Поради голямата популярност на използването на лазера при лечението на заболявания и козметични дефекти, е разумно да се запитаме какво е по-добре - склеротерапия или лазер? От дълго време стандартният метод за лечение на разширени вени е именно залепването на кръвоносните съдове с помощта на химически препарати. Не толкова отдавна, варикозните вени бяха лекувани чрез лазерно третиране на съдовете, по-точно коагулация на патологично разширени вени.
Разликата в лазерната терапия е липсата на засягане на кожата. Лазерното лечение е безболезнено и включва минимални рискове от странични ефекти и последствия. За разлика от склеротерапията, лазерното коагулиране обещава постоянни резултати, бързото начало на възстановяване.
Недостатъкът на лазера в сравнение със склеротерапията е висока цена. Следователно, за да се каже категорично, че би било по-добре да се справят с разширени вени - лазер или втвърдяваща процедура инжектиране невъзможно. Много експерти са по-склонни към лазерно лечение, но не всеки пациент може да си позволи такава скъпа процедура.
Елиминиране на причината за разширени вени чрез склеротерапия - бързо, безболезнено, надеждно
Склеротерапията безболезнено и ефективно третира варикозни вени на долните крайници, варикоцеле, хемороиди и други подобни заболявания на патогенезата. Този нехирургичен метод най-често се използва за унищожаване на съдови звездички, лечение на разширени вени със средни и дори големи размери на краката. Лечението няма странични ефекти, се извършва на амбулаторна база.
Принцип на лечение
Методът на склеротерапията ефективно замества хирургичното лечение на разширени вени. В разширената вена е въведен специален медицински препарат - склерозант, съединение на базата на алкохоли. Влизайки във вената на вената, склерозантите причиняват химическо изгаряне на вътрешния слой на кръвоносните съдове и асептичното (неинфекциозно) възпаление.
Възпалените стени на вената се прилепват заедно, сливайки се с образуването на белези. За по-плътно прилепване на стените на вените крайникът се компресира с компресиран трикотаж. Луменът във вената изчезва, силно пресовани заедно стени се сливат по-бързо, образувайки влакнеста структура. Кръвният поток се разпределя в други вени и склерозираната вена постепенно става по-тънка и изчезва.
Типът склерозант се избира от лекуващия лекар:
- етокси-склерол (Kreisler, Germany);
- фибро-вена (STD, Англия).
При прецизно администриране на вените, формулировките нямат токсичен ефект.
Видове склеротерапия
- Пяна (пяна) - специално устройство превръща склерозанта в пяна, която след това се инжектира във вена. Веществото в система от две спринцовки се дестилира много пъти от един на друг. Чети с въздух, той образува фина пяна. Методът ви позволява да отстраните вени с диаметър до 1 сантиметър. Тя изисква намалена доза от склерозанта и по-малко процедури, няма следи от лечението. Съставът на пяната се вкарва във вената с катетър или спринцовка.
- Ехо склеротерапия - въвеждането на склерозантите под контрола на Доплер. Ултразвукова технология ви позволява да третирате вени, които са лекувани само хирургически.
- Микроскеротерапия - с хипертинови игли, склерозантът се вмъква в малки съдови звездички.
- Техниката на трансилюминацията ни позволява да установим източника на проблема. Устройството TRANSivein подчертава вената и ви позволява точно да намерите подходящата област. Локалното премахване на източника на проблема води до изчезването на цялата звездичка.
Предимства на склеротерапията
- Лечението се извършва амбулаторно и след приключване на сесията пациентът може безопасно да се прибере вкъщи;
- сеансите на склеротерапията не са отделени от работа и от домакинска работа;
- козметичният ефект се забелязва веднага след сесията;
- нито разфасовки, нито анестезия.
ефикасност
При ранен адрес до лекаря на етапа на първоначалното поява на съдови звездички, 95% от варикозните вени могат да бъдат елиминирани. При по-късни етапи на заболяването, техниката ви позволява да премахнете не повече от 85% от разширените вени, не може да има повторение на разширени вени.
Характеристики на лечението
Процедурата за времетраенето не надвишава 30-40 минути. Пациентът лежи на дивана и разбира болния крак. Кръвта се оттича от краката и се оттича. Когато количеството кръв в съдовете намалява, лекарят влиза в лечението с катетър или много остра игла. Флебологът прави инжекции през вената, след което пациентът незабавно поставя натиск за складиране на компресията. Преди процедурата:
- една седмица преди процедурата се отменят противовъзпалителните и хормоналните лекарства;
- в продължение на два или три дни, пушенето и пиенето са ограничени;
- Не препоръчвайте козметични процедури върху кожата на краката;
- лечението трябва да бъде допълнено от постоянното използване на компресирания трикотаж;
- всички термични процедури са напълно изключени.
За да се лекуват варикозни вени на долните крайници в една процедура е невъзможно, ще са необходими най-малко 2-6 сесии, изпълнението на всички предписания на флеболога и положителното отношение на пациента към резултата от лечението.
рискове
С въвеждането на склерозан, понякога има оплаквания от пациенти за болка и изгаряне. По време на лекуваната вена може да се появи пигментация на кожата, понякога промените продължават до една година, понякога те остават постоянно. В хода на вената, усещане за болка и сърбеж, образуване на мехури и натъртвания, тези явления в крайна сметка намаляват.
Неприятните последствия от процедурата могат да бъдат:
- алергична реакция към склерозанта, която се развива при пациенти с лекарствена форма на алергия;
- белези и язви при неправилно приложение на лекарството;
- появата на оток с прекалено стегната еластична превръзка. Препоръчва се да се използва компресионен трикотаж, използването му намалява тези проблеми.
ограничения
- затлъстяване;
- горещо време;
- съмненията на пациента и липсата на положително отношение към лечението;
Противопоказания за лечението
- Бременност и хранене на детето;
- сърдечни заболявания;
- в случай на комбинация от варикозни вени с недостатъчност на клапите на основните подкожни вени;
- заличаване на атеросклероза на долните крайници;
- захарен диабет;
- тромбофлебит на повърхностни вени;
- дълбока венозна тромбоза;
- трофични нарушения на кожата;
- дерматит;
- диатеза е алергична;
- гнойни кожни инфекции.
Усложнения на склеротерапията
- Дълбока венозна тромбоза след прилагане на състава. Рядко се появяват само при пациенти, които преди това са претърпели това заболяване. Според статистиката това усложнение се случва в 1 от 10 000 случая.
- Тромбофлебит от повърхностна склеризирана вена. Настъпва в големи вени, се коригира чрез по-силна компресия.
- Некрозата на тъканите, дължаща се на разкъсването на венозната стена, има характер на козметичен дефект.
- Образуването на съдови звездички около склерозираната вена, възникващо като хипер-реакция към приложението на лекарството. Шест месеца по-късно, в 90% от случаите съдовата мрежа изчезва.
рехабилитация
След склеротерапията, пациентът трябва да постави компресията и да бъде като. Физическият стрес трябва да бъде ограничен. Не можете да се къпете във вана, измийте краката си с топла вода. В края на лечението се препоръчва да се избягва продължителното пребиваване в статично положение. Не можете да седите дълго, да се изправяте, противопоказанията се отнасят до физическо натоварване и носенето на неудобни, здрави обувки. Полезно е да се занимавате с разходки на къси разстояния, да изпълнявате аеробни упражнения, да плувате.
Отзиви
Вероника Прудникова, 38 години:
Инжекциите не причиняват почти никаква болка, чувстват се само слабо усещане за парене. На мястото на инжектиране първо имаше червена следа, после се превърна в синина, а месец по-късно изчезна. Преминаха почти две години, през това време нямах проблеми с вените. Много съм доволен от резултата.
Людмила Игнашевич, 44 години:
Правя спор цял живот, сега също се опитвам да остана във форма. Преди повече от три години имаше вена под коляното и съдови звездички. След склероскопия дълго време всичко беше наред, но сега на този един крак се образува съдова звездичка. Очевидно, претоварих крака си, мисля, че да намаля натоварването и да се подложи на друго лечение.
Техниката на склеротерапията дава прекрасен терапевтичен ефект, тя е безопасна, което се потвърждава от множество прегледи на пациентите. Тя ви позволява да се отървете от козметични дефекти, да лекувате разширени вени и да не изпитвате дискомфорт от неестетичния външен вид на собствените си крака.
Вижте видеоклипа по процедурата за склеротерапия на вените на долните крайници.
Склеротерапията на вените е просто лечение за разширени вени!
Споделете това
Един от проблемите на човечеството е варикозното заболяване на краката. Изпушени вени, усещане за тежест в краката, до болезнени усещания, появата на съдови звездички и окото - това е само повърхностната част на разширените вени. За да се спре прогресията на заболяването в ранните стадии на заболяването, ще се помогне на склеротерапията.
Склеротерапия, какво е това?
Склеротерапията е метод за лечение на разширени вени, който се състои в нехирургично лечение. Тъй варици без създаване склероза хирургически подход, този метод на лечение е безопасно за пациентите и efffektivnost срещу разширени вени.
Този метод на лечение ви позволява да селективно засяга само засегнатите области на съдовете, без да се отразява на здрави. Употребата е възможна в ранните стадии на заболяването, когато няма големи области на увреждане и усложнения на заболяването.
Сред показанията за склеротерапия са:
- началните етапи на заболяването;
- наличие на съдови звездички на краката;
- остатъчни феномени на разширени вени след лазерна корекция или флебектомия.
Предимства пред други видове лечение
В допълнение към склеротерапията при лечението на разширени вени може да се използва следното:
Най-честият метод за лечение на разширени вени е лазерното заличаване. Позовава се на безкръвни методи на лечение, не изисква хирургическа интервенция. В зависимост от стадия на заболяването може да се извърши следното:
- чисто заличаване на подкожните вени;
- комбинирано заличаване на подкожните вени.
Лазерната терапия се извършва на амбулаторна база без анестезия със специално лазерно устройство. Лазерът засяга само повредените съдове.
Съществуват редица противопоказания за прилагането на лазерната терапия:
- период на бременност;
- употреба на лекарства, съдържащи желязо;
- наличие на фотодерматози;
- хора с много тъмна кожа.
Флебектомията е оперативно отстраняване на разширените вени, чиито основни показатели са:
- разширени разширени вени;
- нарушение на изтичане на кръв от вените на краката;
- нарушение на тъканния трофизъм, което не може да бъде лекувано;
- трофични язви;
- остър тромбофлебит.
Противопоказанията включват:
- артериална хипертония;
- исхемична болест на сърцето;
- късен стадий на заболяване на варикозните крака;
- възпалителни кожни заболявания на краката по време на периода на обостряне;
- остра или обостряне на хронично заболяване;
- втория и третия триместър на бременността.
Минифилебектомията е хирургично отстраняване на разширен разширен съд чрез микрорадиация или пункция. Извършва се на амбулаторна база под локална анестезия. След процедурата няма белези или белези на кожата.
Съдовата склеротерапия има няколко предимства преди лазерна корекция или хирургично лечение.
Видове склерозиращи
Има 3 основни вида съдова склероза:
- Пяна склеротерапия;
- mikroskleroterapiya;
- echosclerotherapy.
Пяна склеротерапия, или пневмо-формова терапия се извършва с помощта на препарати, които при смесване с въздуха образуват пяна. Сред предимствата на тази техника е използването на минимално количество лекарство с максимална ефективност и по-добър контакт на веществото със стените на съда. Тази техника позволява склерозиращи големи съдове, включително големи и малки сафенозни вени на места, където те попадат в дълбоки вени.
Mikroskleroterapiya - най-прости от техническа гледна точка при извършване на склеротерапия на вените. В този случай, склерозиращо лекарство се инжектира в засегнатия съд с тънка игла. Този тип терапия е приложима при наличието на разширени вени не повече от 2 mm.
echosclerotherapy се осъществява под контрола на ултразвуковия апарат. В този случай лекарят може да контролира дълбочината на вкарване на иглата и ъгъла на прилагане на лекарството. Лечебното вещество прониква точно в увредената вена. Използва се за склерозиращи съдове, големи или дълбоки.
Как се извършва операцията?
Склеротерапия - безболезнена процедура. Операцията е, както следва:
- процедурата не изисква анестезия;
- За хирургия се използват тънки игли или микрокатерии, които имат диаметър, по-малък от човешкия косъм;
- веществата-склерозанти, използвани с инжекции, имат ефект на анестезия.
Преди процедурата флебологът-лекар събира анамнеза и, с изключение на противопоказанията, пристъпва директно към него. Интравенозно инжектиран медикамент-склерозант с игла или катетър. Инжекциите могат да се извършват, ако е необходимо, под наблюдението на ултразвук. Една сесия включва от 2 до 10 инжекции. Сесиите заемат от 1 до 5, което зависи от тежестта на патологичния процес.
След склероза, е необходимо:
- за 10 - 30 минути да ходи;
- Избягвайте шофиране с кола поради съдържанието на алкохол в склерозанта;
- най-малко 1 час ежедневни разходки;
- по-малко да стои или да седне;
- 2 седмици след процедурата не можете да вземате горещи вани;
- 1,5 - 2 месеца е забранено да посещават бани и сауни;
- три дни след процедурата не се ангажират с активна физическа активност;
- носете фланелка за компресия 7 дни след склерозията.
Подготовка за процедурата
Подготовката за склероза е неспецифична, но си заслужава да се обмислят някои неща:
- когато събирането на анамнеза показва прием на хормонални лекарства;
- 2 дни преди процедурата, трябва да спрете да приемате такива лекарства като аспирин, трентал, ибупрофен, за да сведете до минимум рисковете от увеличаване на кървенето;
- Не пийте алкохолни напитки 2 дни преди процедурата и 2 дни след нея.
В навечерието на склерозирането е невъзможно:
- премахване на космите в областта на предполагаемите инжекции;
- използвайте лосиони или кремове;
- последното хранене не по-късно от 1,5 часа преди процедурата.
Научете за всички видове операции, използвани за разширени вени, можете да направите от тази статия. Препоръчва се за четене!
Склеротерапия: цената в Москва и Русия
Важен въпрос, който тревожи хората, е цената на склеротерапията в Москва и Русия. В зависимост от мястото на инжектиране ценовата категория също се променя.
Лечение на разширени вени със склеротерапия
Същността на процедурата
Много от пациентите снасят консултация с лекар и лечението на болестта до последно, но разширени вени - е не само грозни подута вена, тя е и опасност за здравето поради усложненията на това заболяване е много сериозен.
За да ги предотвратите, трябва да предприемете своевременни мерки, но ако заболяването все още навлезе в труден стадий, склеротерапията ще помогне да се справите с нея.
По време на процедурата, лекарят вкарва в разширена вена на специален препарат (втвърдител), че слепва, което е, се връща в първоначалното си състояние. В този случай, пациентът не се чувства болка, видими само за момента на иглата пронизва кожата. Процедурата се счита за по-сигурно, отколкото при конвенционалния операцията, тъй като целостта на кожата не е счупена, и няма риск от кървене.
Понастоящем са разработени много склерозанти, така че е избрано ефективно и безопасно лечение за всеки пациент.
За да се увеличи ефективността след въвеждането на склерозата, лекарят прилага пресована превръзка, която осигурява по-интензивно прилепване на стените на засегнатата вена. В резултат на факта, че стените му са по-близо една до друга, кръвният поток се насочва по други пътища, което намалява общото налягане на засегнатата зона. Постепенно вената поема оригиналната форма и престава да се вижда на повърхността на кожата.
Видове склеротерапия
Съвременните медицински технологии ни позволяват да развиваме все повече нови методи за борба с различни заболявания. Разширените вени вече не са такава невъзможна болест, която е бил преди. По-специално, има няколко вида склеротерапия да го елиминират: В допълнение към традиционната техника, която се извършва с помощта на стандартна спринцовка разпределени echosclerotherapy, mikroskleroterapiya и пяна склеротерапия.
Характеристики на ехослеротерапията
Ескосклеротерапията е по-модерна и безопасна процедура, отколкото традиционните техники. Предимството му се крие във факта, че лечението се извършва под контрола на ултразвукова радиация. Това ви позволява по-точно да определите дали иглата е на правилното място, за да изключите дори минимални натоварвания на всички близки тъкани.
Освен това, по време на една сесия, може да не е необходимо да се използва едно, но няколко инжекции, а ехослеротерапията им позволява да се извършват най-ефективно. С помощта на ултразвуков скенер, базиран на ултразвук, специалистът определя колко далеч веществото е влязло във вената, и прави следващата инфекция на правилното място.
Характеристики на микрослеротерапията
Тази процедура най-често се извършва в началните етапи на развитие на заболяването, тъй като склерозантът се прилага в малки дози с много тънка игла. Това ви позволява да премахнете само съдовите звездички (купероза) на краката, но големите разширени вени не отговарят на такова лечение.
Тъй като клоните на паяжинните вени са много тънки, за да ги виждат по-добре, специалистът провежда процедурата чрез лупа и когато е изложена на ярка светлина насочена към проблемната област. Останалата част от микрослеротерапията не се различава от традиционния метод.
Пяна склеротерапия
Този сорт, подобно на ехослеротерапията, е по-прогресивен и ефективен от традиционния метод. В хода на тази модерна процедура, склерозантът се инжектира в засегнатата вена, а не в течно състояние, а като пяна, която се приготвя непосредствено преди началото на процеса.
Предимството на тази форма на лекарството е, че пенливата маса се движи по-лесно по патологичната вена и покрива цялата й вътрешна повърхност. Тази процедура може да се използва дори и в тежки случаи, когато традиционната техника остана безсилна, тъй като вените се оказаха твърде големи. Пленевата склеротерапия е много обещаваща, но засега тази процедура е сравнително нова и не е напълно проучена.
Как се извършва процедурата
Преди процедурата трябва да се консултирате с лекар, който ще го управлява, той ще проведе необходимите тестове и ще даде препоръки. По правило няколко дни преди назначената дата трябва да спрете да приемате антибиотици и хормонални лекарства и е желателно да се откажете за известно време от козметичните процедури в областта на излагането и лошите навици.
Веднага по време на сесията пациентът лежи на дивана и повдига болния си крак нагоре, за да може кръвта на стъклото да падне. Когато лекарят установи, че количеството кръв в съдовете на крака е намаляло, той започва да инжектира склерозанта чрез тънка игла или катетър.
В процеса на една процедура може да се направи 3-5 до 10-20 инжекции, ако се изисква от дължината на вената. Като цяло, целият процес отнема не повече от 30-40 минути, след което пациентът може веднага да се прибере вкъщи, тъй като не се изисква постоянно наблюдение от лекар. За да се постигне траен резултат, може да не е необходимо да се използва една, а няколко процедури, обикновено пълното лечение на разширени вени по краката ще включва 4-6 сесии.
Рехабилитационен период
Лечението на разширените вени по краката завършва с рехабилитационен период в съответствие с всички необходими правила. След завършване на склеротерапията, лекарят прилага еластична превръзка върху крака, която не може да бъде премахната през деня.
След това в рамките на 14 дни трябва да носите специални компресионни дрехи, така че да се очаква резултатът от процедурата. В продължение на няколко дни не можете да вземате водни процедури при високи температури, особено когато става дума за вани и сауни. Също така, трябва да ограничите носенето на здрави обувки, предпочитайки удобна.
Пациентът се препоръчва редовни дълги разходки. Благодарение на тях мускулния тонус на краката ще бъде възстановен, което е отслабено от разширени вени.
В допълнение, това ще бъде добра превенция за предотвратяване на рецидив на заболяването, тъй като това е малката двигателна активност, която често го причинява. Всяка разходка трябва да трае от 30 до 60 минути. Тежкото физическо натоварване трябва да бъде ограничено до най-малко 2 седмици и връщането им може да става само след одобрение от лекуващия лекар.
Показания и противопоказания
Различни видове склеротерапия се предписват от лекуващия лекар в присъствието на съдови звездички (купероза) или патологично разширени вени, изпъкнали над повърхността на кожата. Процедурата може да се извърши както в отделна форма, така и в комбинация с традиционната хирургическа интервенция.
Противопоказания за склеротерапия са:
- период на бременност и кърмене;
- тежки заболявания на сърдечно-съдовата система;
- патологична недостатъчност на клапите на основните подкожни вени;
- атеросклероза на краката;
- захарен диабет;
- разширен, усложнен от тромбофлебит;
- усложнение на заболяването с трофични язви;
- дерматологични заболявания в областта на влиянието;
- инфекциозни заболявания;
- тромбоза;
- индивидуална непоносимост към склерозанталните компоненти;
- бронхиална астма;
- хемофилия.
Независимо от факта, че склеротерапията е безопасна процедура, е необходимо предварително да се анализират всички съществуващи противопоказания, така че лечението на болестта да не води до нови здравословни проблеми. В някои случаи лекарите могат да отхвърлят процедурата поради други фактори, като например наднормено тегло или горещо време.
Предимства и рискове
Разпространението на варикозата сред съвременните пациенти причинява различни начини за лечение на това заболяване. Сред тях е важно да се избере най-подходящият във всеки случай, така че техниката да е на разположение на пациента за финансови възможности и безопасно. Сред предимствата на склеротерапията могат да бъдат идентифицирани:
- безболезнено;
- отсъствието на белези и белези, които придружават традиционната хирургическа интервенция;
- кратък период на рехабилитация;
- няма нужда да оставате под медицински контрол;
- минимално отрицателно въздействие върху организма като цяло.
Лечението на разширени вени чрез склеротерапия трябва да се извършва изключително в специализирана медицинска институция, лицензирана за извършване на такива дейности. Ако изберете неопитен лекар или не спазвате правилата, предписани от експерта, могат да възникнат усложнения.
По-малко сериозните нежелани реакции включват появата на сърбеж или подуване в областта на ефекта на лекарството, могат също леко да променят цвета на кожата на мястото на инжектиране. Ако по време на процедурата са допуснати грешки, може да се появят белези на язва или изгаряния, ако е приложен твърде много склерозант. По-сериозните последици включват тромбоза, тромбофлебит, появата на съдови звездички и тъканна некроза.
Вие Се Интересувате За Разширени Вени
Фармацевтични кремове от купероза
Какво е купероза?Kuperoz - кожно заболяване, характеризиращо се с появата на съдови звездички на лицето, образувани по време на разширяването на кръвоносните съдове.Често срещана причина за проблема са нарушения на кръвообращението в кръвоносните съдове, което кара капилярите да се намират в близост до кожата....
"Wessel Douai F": приложение, цени, препоръки. "Wessel Douai F": подобни евтини
"Wessel Douche F" е лекарствен продукт, принадлежащ към групата антикоагуланти. Той има многофакторен ефект върху системата за коагулация на кръвта, предотвратява образуването на тромби и стимулира разтварянето на съществуващите....