Лимфостоза на долните крайници - причини, симптоми, лечение, снимка

limfostazom крака - прогресивно заболяване на долните крайници, най-често засягат жените в средата на живот, сега онлайн alter-zdrav.ru ние ще говорим за това, за нейната причини, симптоми, развитие на градуса, диагностика, профилактика, методи и начини за лечение на заболяването.

Лимфостоза - какво е това, снимка, код на заболяването според МКБ-10

limfostazom - това е болезнено състояние, което се съпровожда от нарушение на лимфната система и води до нарушаване на изтичането и циркулацията на лимфоидната течност в човешкото тяло.

Той е способен да се натрупва в тъканите и е придружен от силно подуване на краката и кожата става неестествено по-плътна. Понякога горните крайници могат да бъдат включени в този процес.

Код ICD-10: I89.8.

Болестта не е рядка, засяга средно на всяка десета, по-точно на десетата, тъй като вече сме установили, че засяга по-голямата част от жената.

Характеристики и роля на лимфната система в човешкото тяло

Лимфната система осигурява правилното функциониране на тялото. Тя допринася за:

• Нормализиране на тъканния метаболизъм.
• Трансфер и разпределение на мазнини в кръвния поток от чревния тракт.
• Произвеждането на лимфоцити, които действат като защитна бариера за тялото.
• Разработване на антитела.
• Филтрирането на тъканната течност в лимфните възли, премахва от тялото токсични и чужди елементи.

Състои се от лимфни възли, капиляри и канали. В случай на повреда, цялата лимфна система се проваля. Това допринася за развитието на натрупването на течност в интерстициалните лумени и води до оток.

Причини за лимфостоза на крайниците

Лимфостазата може да бъде първична и вторична.

Първична лимфостоза или болест на Милрой - това е много рядко заболяване, развива се на генетично ниво и може да засегне членовете на едно и също семейство.

Вторична лимфостаза действа като усложнение на хроничните заболявания. Най-често в етиологията на развитието се различават следните патологични процеси:

• Липоми, фиброми и други тумори, които са локализирани в меки тъкани.
• Следоперативни белези, които се намират в областта на лимфните възли и съдовете.
• Възпалителни процеси на подкожна мазнина (флегмон, фурункули).
• Варикозни вени на долните крайници, тромбоза и тромбофлебит.
• Болести на сърцето или бъбреците, в резултат на което се проявява тяхната недостатъчност.
• Леко неактивно легло болни.

По принцип трябва да се каже, че lymphostasis заболяване засяга не само на долните крайници, но също така и на горната, най-често се развива след хирургично отстраняване на гърдата (мастектомия) за рак на гърдата. Но това е темата на отделна статия, въпреки че принципите на лечение, диагностика, причини и симптоми на патологията на краката и ръцете на практика съвпадат.

Симптоми и стадии на лимфостазата

В клиниката на Lymphostasis се разграничават три етапа на заболяването. Продължителността им зависи пряко от лечението.

• 1. Стадий на спонтанен оток (лимфедем).

Тя може да се характеризира с появата на подуване през нощта, която минава сама, през нощта. На следващата сутрин пациентът няма патологични прояви. На този етап отоците не дразнят пациента, те са безболезнени, кожата не кондензира. При натискане върху повърхността на кожата остава гърч. Те са обратими и лесно подлежат на консервативно лечение.

• 2. Етап на необратим оток (фибридема).

Тъканната структура придобива плътен характер. При палпиране меките тъкани стават болезнени и малките гънки, които остават след дълго палпиране, не се изглаждат.

Поради неадекватното кръвообращение пациентът може да получи пристъпи. Кожата променя цвета си и получава тъмнокафяв цвят. Те са значително опънати и на повърхността им се появяват пукнатини. Това може да е причината за инфекцията, която се проявява под формата на дифузни червени петна.

Кожата се втвърдява твърдо, не може да се вкарва в гънка, а в подкожната мастна тъкан по време на палпацията може да се забележи образуването на компактни влакнести нишки.

Има известна загуба на нормалните очертания на крайника и функцията на движението е нарушена, тъй като засегнатото крака в ставите почти не се огъва.

Засегнатите области се характеризират с тежка хипертрофия, която води до появата на контрактури и остеоартроза. Всички тези патологични процеси водят до различни видове изригвания и до появата на трудно лечими трофични язви. Често се наблюдава развитие на еризипела или екзема.

В допълнение към появата на тази клинична картина, пациентите имат общо неразположение, умора, загуба на сила, периодични главоболия, ставни болки. Затлъстяването се развива, затруднява се концентрирането на вниманието.

Крайността престава напълно да изпълнява функциите си на движение, сепсисът се развива.

Диагностика на лимфостазата

• На първо място, за потвърждаване на диагнозата, пациентите са предписани да преминат ултразвук, doplerografic изследване на кръвоносните съдове.
• Рентгеновата лимфография, компютърната томография и ЯМР също се използват за установяване на точна диагноза. Тези техники предоставят подробна информация за патологичните процеси.
• Излишно е да се направи кръвен тест, за да се проверят бъбреците е необходим тест за урина.
• Диференциална диагностика трябва да се извършва с заболявания като дълбока венозна тромбоза или синдром на постфлебит.

Лимфостоза на долните крайници - лечение

Как да лекуваме лимфостазата на краката - нашите долни крайници?

Много пациенти, които са засегнати от болестта, дори не знаят кой лекар лекува лимфостазата? Ние отговаряме. Lymphology. Вярно е, че такъв специалист в деня на пожар не се намира в провинциалните градове, така че ще трябва да се свържете с флеболог или съдов хирург.

Терапията на този патологичен процес се състои от следните етапи:

• Установете причината за това заболяване.
• Да се ​​спре развитието на този процес.
• Да се ​​предприемат действия, които да насърчават нормализирането на метаболитните и възстановителните процеси в меките тъкани на долните крайници.

За тази цел използвайте:

1. Мерки за физическо въздействие.

Това е група от медицински дейности, които включват тренировка за упражнения, тя се провежда най-малко 2 пъти на ден. Комплексът от упражнения може да включва:
• Флексия на разширение на пръстите на краката.
• Ротация на глезена.
• »Начертаване на Осем» с крака.
• Можете да използвате велоергометър.

Положителен ефект се постига при редовна тренировка с упражнения. При упражняване на тренировъчна тренировка за болезнено крака е задължително да се създаде пресована превръзка, за тази цел е необходимо да се използва превръзка, за предпочитане еластична.

За да се избегне застой на лимфата и да се намали отока на кожата се препоръчва терапевтичен масаж, той може да се произвежда всеки ден.

Много добър ефект има компресионно Джърси, което, за разлика от еластичните бинтове, е много удобно да се използва.

2. Лекарствена терапия.

• За да се подобрят метаболитните процеси в тъканите, се предписват лекарства от флеботоничната група (Detraleks, Vasoket, Fleobodia).
• Агентът, който увеличава тона на вените, е много добър за употреба в началния стадий на тази патология (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
• Препарати за разреждане на кръвта - Curantil, Trental.
• За да се отстранят излишните течности, предписвайте диуретични лекарства (диуретици). Приемането и назначаването им са много индивидуални за всеки пациент, така че те могат да бъдат предписани само от лекар.

Също напоследък, за лечението на лимфостазата на долните крайници, се използва хирудотерапия, това лечение с помощта на медицински пиявици. Те много добре отстраняват подпухналостта и активират работата на имунната система. В една сесия не могат да се използват повече от 5 пиявици. Процесът на лечение се състои от 12 процедури, които се извършват не по-често от 2 пъти седмично.

Като допълнителни методи за лечение можете да използвате физиотерапевтични процедури.

Лимфостоза на долните крайници - лечение в дома

Лечението с предписания за традиционната медицина е допустимо само в началните етапи на това заболяване.

• На първо място в лечението на лимфостазата у дома съветва използването на корен от сладък корен, тъй като този агент помага за пречистването на лимфната система, има увеличение на лимфния поток.

Нарязани суровина в количество от 10 грама, къпят в преварена вода, воден във водна баня в продължение на половин час, след това ostuzhivaetsya, филтрува се допълва с вода до първоначалния обем.

Вземете 1 супена лъжица три пъти на ден. В процеса на прочистване обикновено започва изобилно освобождаване от носа, очите, гърлото. След един час вземете 1 супена лъжица ентеросклер или друг сорбент. Можете да ядете 2-3 часа след лечението. Почистването продължава 2 седмици.

Можете да замените отвара от корен от женско биле с аптечния сироп от него, но ефектът ще бъде малко по-нисък поради захарта и другите компоненти на състава.

• Вторият най-популярен съвет е използването на разведени два пъти ябълков оцет - Използва се за меко търкане с елементи на масаж на краката отдолу нагоре, разположено в лимфните възли на слабините.

Ябълковият оцет помага за укрепването на съдовите стени, намалява отоците и трофичните нарушения. Оставете да изсъхне - 10 минути, след това изплакнете с хладка вода, с увреждане на кожата, е желателно след прилагането на маз или гел за укрепване на кръвоносни съдове, като например Троксевазин.

Какви са народните средства за лимфозата?

При липсата на положителна динамика на консервативното лечение пациентите продължават лечението в хирургическа болница. За подобряване на изтичането на лимфата е операция.

усложнения

Усложненията обикновено се развиват в стадия на необратим оток. Те водят до образуване на различни контрактури в ставите и водят до нарушаване на двигателните функции на човека.

Поражението на меките тъкани е придружено от появата на трофични язви и много често се свързват с бактериална инфекция.

Еризипелас може да доведе до сепсис (замърсяване на кръвта) и да доведе до фатален изход.

Профилактика на лимфостазата - развитие и прогресия

За да се предотврати развитието на лимфостазата, следва да се спазват следните препоръки:

• Избягвайте прекомерното повдигане на тежки тежести.
• Носете удобни, просторни обувки.
• Грижа за кожата на долните крайници: появата на дори малки рани, те трябва незабавно да се дезинфекцират, обработва се с йод и се прилага стерилна превръзка.
• Също толкова важно е да слушате съветите на диетолог. Ограничете употребата на течност до един и половина литра на ден. Не яжте солена и пикантна храна, тя помага да се увеличи жаждата. Не яжте много въглехидрати, ако е възможно, се откажете от хлебни изделия, тестени изделия, ориз и картофи.
• Използвайте колкото е възможно повече в диетата си с плодове и зеленчуци.

Лимфостазата е сериозно заболяване, което изисква продължително лечение и трябва да се извърши, като се вземе предвид тежестта на патологичния процес.

Спирането на лимфостазата на долните крайници е трудно, но е възможно - колкото по-трудно е лечението на краката на слона

Както знаете, много хора страдат от подуване на краката.

В вечер, понякога можете да наблюдавате подуване на стъпалата и обтегнатите вените и въпреки че на сутринта често набъбване отива, струва си да се обръща внимание на - тъй като тя може да бъде дистанционна индикация на склонност към разширени вени и тромбофлебит.

Ако подуването в долните крайници стане по-изразено във времето, това е важна причина за диагнозата изключително неприятно заболяване, а именно - лимфостоза на долните крайници.

Какво трябва да знаете за патологията

Болест като лимфостаза на долните крайници или лимфаденит на крака патологията на лимфната система, който се характеризира с нарушен процес на лимфен поток с последващо задържане на застояла лимфа в тъканите.

Това заболяване засяга около 10% от хората.

Тази болест не изчезва, ако няма лечение.

Тази патология обаче не винаги е придружена от оток, тъй като при спирането на лимфата премахването на токсините се преустановява, което повишава киселинността на кожата и се проявява като усещане за сърбеж. Кожата се сгъстява, но нейните защитни способности падат, което води до проникване на инфекции и появата на възпаление.

Причини за болезнено подуване на краката

Редица причини, довели до лимфостаза, е много разнообразна: бъбречна патология, сърдечна недостатъчност, гени, наднормено тегло, инфекции, посттромбофлебит, съдови увреждания - това не е пълен списък с причини.

Разширените вени на венозните стени често са придружени от лимфостаза, тъй като вените се запушват и лимфния поток се нарушава.

Също така стимул за развитието на лимфостазата може да бъде поражението на стрептококи и други вредни микроорганизми, когато тялото е слабо.

Сред общите причини е важно да запомните, че това е така болестта е разделена на вродени и придобити форми, и за всеки от тях има редица причини.

При бременност може да възникне лимфостаза, ако има генетично предразположение (първичен лимфедем на долните крайници).

Формите на болестта, разликата между тях

На снимката, ясно лимфотоза на долните крайници

Лимфостозата на краката е първични и вторични форми.

Разликата между тях е в естеството на произшествието: Основната форма е вродена по своя характер, а вторичната форма се придобива.

Наличието на първичната форма се вижда дори в детството, с възрастта, всичко става все по-светло.

Вторичната лимфода е увреждане на здравата лимфна система, причинена от причини, независещи от наследствеността.

Причини за първичната форма

Разпределете такива причини за първичната (вродена) форма lymphostasis:

• дефекти на лимфните съдове (свиване, атрезия, удвояване);
• амниотични анормални белези, които компресират съдовете;
• наследствена недостатъчност на лимфната система.

Вродената форма е рядка, диагностицирана въз основа на това заболяване в семейството на пациента, както и анализи, които позволяват да се открият дефекти в хромозомите.

Причини за вторичната форма

Вторичната или придобитата форма на заболяването най-често се среща в практиката на диагностициране и лечение. Към причините за този вид патология включват:

• наличие на онкологични заболявания;
• оперативна интервенция, следоперативни белези;
• възпалителни кожни заболявания;
• хронична венозна недостатъчност;
• сърдечна недостатъчност;
• бъбречно заболяване.

Симптоматология на заболяването

Всеки от етапите на лимфостазата на долните крайници има свои собствени симптоми. Има три нива на развитие патология:

1. Леко подуване (лимфедем). Плувчицата е редовна, преминава сутрин, след почивка, се увеличава от физическо натоварване. Свързващите тъкани не се разширяват, кожата е бледа, лесно осезаема, образува гънка по време на палпиране. В студено време може да изчезне напълно. На този етап няма необратими промени.
2. Необратим оток (фибрида). Плувчицата не изчезва, има болка, кожата е гъста, с палпиране има следа от натиск, краката лесно се уморяват. На мястото на лезиите се появяват конвулсии, кожата няма да се сгъва, постепенно кожата потъмнява.
3. елефантиазис. Свързващата тъкан под кожата е силно разширена, кожата е цианотична, груба, опъната. Отокът е много болезнен, краят наподобява финитността на слона, сгъстява се все повече и повече. Има язви, некротични процеси, възпаление. Краката постепенно се деформира все повече и повече, ставите не се огъват.

диагностика

Диагноза на лимфостазата (слонгон) на долните крайници започва с разглеждане на увредения крайник и анамнеза.

След това се доставя пробата от урината и биохимичния кръвен тест. За да се изключи венозна недостатъчност или тромбоза, двустранно сканиранеп.

Размерът на лезията се определя като се използва САЩ на съдовете на краката и меките тъкани, ултразвук на тазовите органи и коремната кухина, също се извършва, като се разкриват провокиращи или конюгирани диагнози.

За окончателно потвърждение провеждат лимфография и лимфосцинтиграфия, давайки ясна картина на лимфните съдове.

Лечебни мерки

Лечението на лимфостазата на долните крайници може да бъде консервативно, медикаментозно и хирургично. Най-често се препоръчва такива методи на лечение:

• Физиотерапия (лазерна терапия, магнитотерапия, хидромасаж);
• носещи компресионно бельо;
• диета, която ограничава употребата на сол;
• тренировка за упражнения;
• приемане на флеботоника с лимфотропно действие;
• приемане на ензими и имуностимуланти.

Цели и трудности при лечението

За основните задачи на лечението на това заболяване включват:

• възстановяване на лимфната дренажна система;
• възстановяване на функциите на долния крайник.

Лечението на лимфостазата не е лесна задача, зависи от пренебрегването на процесите.

Ефектът се оценява чрез измерване на диаметъра на крайника.

Този начин се определя от лимфния едем на ранен етап, което позволява на пациента да започне необходимото лечение навреме, което е много важно, защото навременното лечение започва да предотвратява лимфедем и усложненията, при които рехабилитацията е много трудна и завръщането на ограничеността на нейните функции е сложно.

Методи на консервативно лечение

Консервативното лечение на крака на слон е много ефективно на етап, когато все още няма необратими процеси. Включва следното процедура:

• ръчен лимфен дренажен масаж;
• хардуерна пневмокомпресия;
• специална превръзка;
• прилагане на диета;
• специално физическо обучение;
• физиотерапия и балнеолечение;
• употреба на тонизиращи лекарства (тросерутин, троксевазин, пара, ванаутрон).

Гимнастически упражнения

Отделно, заслужава да се спомене въпросът за физическата активност. При тази болест се препоръчва плуване или "скандинавско ходене" (със ски писти).

упражнения важно е да правите два пъти дневно в продължение на 10-15 минути. Изпълнявайте ги само с пресована превръзка (или с компресионни чорапи).

Сред най-много Натрупаната:

1. Лежейки на пълноценна почивка на здрави крака, движи не само на тазобедрената става, но глезена като при натискане на педалите на велосипеда.
2. С изправени крака - редуващо се огънете, изправете и разклатете пръстите на краката;
3. Изправете краката си, завъртете краката си последователно наляво и надясно, а след това напишете с краката на "осем".
4. Не изтръгвайте краката от пода, не огъвайте коленете си, не притискайте петите си към задната част на бедрата, а после отново изправете краката си.
5. За да направите въртеливо движение на повдигнатите крака, последователно наляво, след това спуснете крака до първоначалното му положение.

Всички упражнения се провеждат на пода около 15-20 пъти.

Диети и храненето принципи

По отношение на храненето, тогава диета за лимфостаза на долните крайници е важна, тъй като повечето пациенти са с наднормено тегло.

Основните правила са ограничаването на приема на сол и течности. Хранителните специалисти препоръчват не повече от 100 грама протеин на ден. По отношение на мазнините, трябва да консумирате най-малко 10 грама животински мазнини на ден и 20 грама. растителни масла.

Важно е да се намали консумацията на въглехидратни продукти - брашно и сладко.

Препоръчва се за lymphostasis:

• млечни продукти (кефир, сирене, кисело мляко);
• месо и морски дарове;
• боб (боб, соя);
• зърнени храни (елда, овес, пшеница);
• мазнини (сметана, слънчоглед, зехтин);
• Зеленчуци и плодове (по-специално домати и цитрусови плодове).

Защо възстановяване след операция варикоцеле трябва да се извършва под наблюдението на лекар. И какви житейски трудности може да очаква пациентът след операцията?

Хирургическа интервенция

Причини за хирургично лечение: неефективност на консервативната терапия, повишен оток и появата на лимфни торбички и фиброза.

Хирургично лечение Той включва:

• създаване на лимфофинови анастомози;
• липосукция;
• трансплантация на лимфоидния комплекс;
• тунелиране на засегнатите области и лимфен дренаж в здрави тъкани, последвани от резекция.

Най-ефективно налагането на лимфови анастомози.

съдове лимфната могат да се определят само чрез оцветяване, тъй като предоперативно за 1-1,5 часа. За първия, втория и четвъртия между пръстите пропуските въведени лимфотропичен синя боя и лимфни съдове стане синьо.

Ако е възможно, те се разпределят най-много с най-близките подкожни вени. Освен това потискат лимфните съдове, си краища коагулирани и периферните вени анастомозира извършване анастомози до 10. Тази операция намалява отока и нормализира лимфния поток.

Традиционна медицина

Традиционна медицина Тя препоръчва:

1. Ефективни средства - компресира се с печен лук и бреза катран. За да направите това, крушката в черупката е изпечена, почистена, смесена с 1 супена лъжица. л. катран. Нанесете върху памучна тъкан и нанесете (с фиксираща превръзка) върху възпалено място за една нощ. Курс - 2 месеца.
2. Лечебна инфузия, 350 g мед и 250 g нарязан чесън са необходими. Вливайте за 1 седмица, а след това за 2 месеца. вземете 1 супена лъжица. л. 3 се радват в един ден - един час преди хранене.
3. Препоръчителен бульон от листата на плантана (1 час), листа от глухарче (1 ч.) и цвят на безсмъртие (2 ч.). Сместа се излива в 0,5 литра вряща вода, настояват 5-6 часа, вземат 100 мл 4 пъти на ден преди хранене - 1 месец.

усложнения

В тежки случаи има необратими нарушения на лимфния дренаж, развитието на патологии на фибро-кистична тъкан, елфантиаза.

Предотвратяване на болестта

Независимо от сцената, при angi-хирурга трябва да се наблюдава лимфостаза.

Подпомагащи терапевтични процедури се показват на всички пациенти, предразположени към заболяване.

Важно е да се предотврати нарушението, важно е внимателно да се грижи за кожата на ръцете и краката, навременно лечение на всякакви рани и предотвратяване на инфекции. Необходимо е да се лекуват заболявания на бъбреците, сърцето, венозните съдове.

За да избегнете застояли процеси препоръчваме ходене на чист въздух, сутрешни упражнения. Препоръчва се да се ограничи консумацията на солени и мастни храни.

Предотвратява развитието на лимфостазата, като спазва нормите за хигиена на долните крайници, променя негативните аспекти на ежедневните дейности, лекува съществуващите заболявания и предразположения.

Лимфостоза на долните крайници: видове, причини, лечение

Лимфостоза на долните крайници - патологията на подкожната мастна тъкан, причинена от нарушение на изтичането на лимфната течност. В подкожната мастна тъкан се натрупва лимфа, укрепва напрежението в околните тъкани и допълнително усложнява изтичането. Това причинява хроничен едем, водещ до фиброза, закръгляване на тъканите.

видове

На външен вид е лесно да се идентифицира пациент с лимфостаза. Краката се сгъстяват в глезените, подуват се, кожата на краката изглежда напрегната. Отначало подуването е временно. По-късно, подуването не намалява, болният крайник изглежда подут от натрупаната течност. Според произхода на заболяването се прави разлика между:

• Вродена лимфостаза - е причинена от хипоплазия (недоразвитие) на лимфни възли или съдове;
• идиопатична (не е изяснена етиология) - с разширение, хиперплазия на лимфните съдове (LS), повреда на клапи Valium - синдром на Meige, синдром на Milroy.

Болестта се придобива по време на живота, продължава хронично или остро. Причините могат да бъдат възпалителни и невъзпалителни.

усложнения

Лимфостазата преминава през няколко етапа, придружени от усложнения:

• лимбедема - образуват се обемни образувания на грубо деформирани тъкани, способни да повлияят на различните органични системи;
• лимфоцеле - течност се натрупва в насипни форми на деформираната тъкан, предизвиквайки по-нататъшно унищожаване на лекарства;
• лимфен дренаж - целостта на лекарството е нарушена, лимфната течност изтича навън. Усложненията са опасни поради вторична инфекция, супурация;
• "Elephantiasis" - най-опасното стадия на заболяването, характеризиращо се чрез образуване в подкожната тъкан на съединителната тъкан, множество огнища лимфоцеле, брутен деформация на крайника (да се разграничава от етапа на angiodysplasia на заболяване).

Към усложненията на лимфостазата може да се припише дълбоката депресия, в която е пациентът. В много случаи професионалният психолог е длъжен да върне човек на живот.

симптоми

Какви признаци на предстоящо заболяване трябва да бъдат предупредени на първо място:

• оток на крайника, който не преминава през месеца;
• повишен едем вечер;
• отокът е неравномерен, подложките на отока са осезаеми в различни части на крака;
• след натискане остава отвор;
• Еризипелас може да се подуе с подуване.

Симптоми на първична лимфостаза:

• Синдром на Мейдж - заболяването се наслежда от рецесивни признаци, се проявява при жени, по-често в юношеството;
• Синдром на Милрой - е наследен, симетрично подуване се забелязва от раждането, може да се появи по-късно, през втората половина на живота; върху кожата се забелязват малки хемангиоми;
• отказ на клапаните на лекарството, дифузна слабост на стената - оток настъпва през втората половина на живота;
• идиопатична - се появява неочевидно при жени под 20-годишна възраст.

Симптоми на вторична лимфостаза:

Първият етап

• На гърба на крака, на пръстите, по гърба, има мек оток. Излиза вечер, след като нощната почивка преминава, асиметрията на крайника е 15%. Отокът е безболезнен, локализиран на едно място от дълго време, в продължение на години, без да предизвиква много тревога;
• подметката не се променя, могат да се наблюдават плоски крака;
• гладка, лесно сгъната;
• при ходене, продължително стоене, може да има тъпа болка, тежест, пръсване;
• кожните привърженици пастообразни, подути меки, след като натискът остава нервен.

На първия етап функцията на крайника не страда.

Вторият етап (фибродерма)

Отокът не намалява напълно, асиметрията на крайника е 30%.

• Има постоянен оток;
• кожата няма да се сгъва, спойка с подкожна тъкан;
• тъканите на крайника са уплътнени;
• кожата изглежда като портокалова кора.

Третият етап

Процесът на уплътняване на подуване достига до тазобедрената става. Краката се променят, тя става тежка. Деформира се остеоартрит, което допълнително усложнява движението. Трофичните възникват нарушения в подножието - растат като брадавица образование, се присъединява към хиперкератоза и хиперпигментация на кожата, пукнатини, язви, с изтичането на лимфната течност. Асиметрията на крайниците е до 50%.

Четвърта фаза

На този етап течността изпълва почти всички кухини на тялото, намира се в почти всички органи на тялото. Този най-труден етап се нарича елефантия, асиметрията надвишава 50%.

Лимфостазата често се усложнява от ерисепелатозно възпаление, което усилва едем и патологични промени в тъканите, което повишава риска от лимфозарком.

причини

Натрупването на течност може да възникне в резултат на стагнация на кръв във венозните капиляри. Причината за заболяването може да бъде наследствено заболяване, лезия на лекарства, прекомерно образуване на лимфа. Причини, които нарушават изтичането на лимфната течност:

• следоперативни белези;
• подуване;
• промени в лимфните възли;
• промени в тъканите след отстраняване на лимфните възли;
• венозна недостатъчност в разширените вени;
• в резултат на действието на лъчевата терапия;
• възпалителни процеси в подкожната мастна тъкан.

Слепването може да бъде причинено от паразитна инфекция с наркотици. Инфекцията с паразитни нематоди води до лимфатична филариаза.

Причините за вторична лимфостаза могат да бъдат сърдечно-съдови заболявания, бъбречна недостатъчност. Провокирайте заседнал начин на живот, рисковата група включва "лежащи" пациенти.

диагностика

• Лабораторни изследвания;
• Ултразвук на дълбоките вени - да се изключи тромбоза;
• лимфосцинтиграфия, лимфография - изследване на пропускливостта на лекарствата;
• Рентгеново изследване;
• компютърна томография.

В допълнение към консултацията с флеболог и ултразвук на дълбоките вени може да се наложи ултразвук на таза. Данните от клиничния анализ на кръвта, общият анализ на урината и кръвта са необходими.

лечение

Консервативна терапия

• фармакотерапия;
• физиотерапия.

Основните методи на лечение - превръзка, компресия, - се допълват от лечение с наркотици.

Лечение на наркотици: предписват лекарства от групата бензопирони, кумарини, флеботрофни лекарства, диуретици, антибактериални средства.

Локално прилагайте мехлеми и гелове Venoruton, Actovegin, Troxevasin. Орално предписвайте Detralex, Anavenol, Troxevasin, Venoplant, Ginkor Fort, Glivenol, Rutozid.

Hirudotherapy

Липите подобряват изтичането на лимфата чрез подобряване на функцията на лимфните дренажи на вените.

физически упражнения

1. Легнете и вдигнете краката си, наведете краката си до стената. Легнете на това място в продължение на 10-15 минути.
2. В същото положение стиснете и разколете пръстите си.
3. За да останете в поза с повдигнати крака, извършете ротационни движения със спирачки.

Масаж иопресивна терапия

Пациентите получават хардуерен масаж, специално ръчно лимфен дренаж, прибягват до обвиване с еластични бинтове. При тежък оток не се използва компресионен трикотаж. В началните стадии на вродена лимфостаза се използват постоянно компресионни чорапи от 3-та и 4-та степен на компресия. Степента на компресия се определя от лекаря.

Хирургично лечение

В по-късните етапи на пациента се предписва операция. Интервенцията е насочена към реконструиране на лекарства и намаляване на размера на крайниците, за които се изрязват подкожната тъкан и липосукцията.

• Лимфоновите анастомози - LS се оцветяват с метиленово синьо. След това подкожната вена или нейният клон с останалите клапани се секретират. Специална атравматична нишка под контрола на микроскоп е кръстосването на съдовете. Виена е притиснат отдолу, за да създаде нулево налягане и да подобри всмукателния ефект.
• Тунелиране - с помощта на спирални дренажи или полимерни протези се създават канали, през които лимфната течност безпрепятствено се връща към здравите тъкани, се отстранява от тялото.

Народни средства за защита

Зеленчуков сок

Най-добрите средства за оток:

• магданоз - 100 грама съдържат 1/3 от дневната норма на калий;
• целина - калий в 100 грама около 1/6 от нормата;
• краставица - също съдържаща много калий.

цикория

Пийте един ден 4-5 чаши цикория, добавяне на щипка джинджифил.

Чай от листа от череши

Няколко пъти на ден да се пие варен сух лист боровинки (1 супена лъжица), Infused в термос за един час. За вкус добавете мед.

Противопоказания

• Баня, сауна, отопление;
• слънчево изгаряне;
• изгаряния;
• нарушаване на целостта на кожата - всякакви разфасовки, рани, драскотини.

перспектива

Липсата на лечение води до увеличаване на лимфостазата, до увреждане. Съвременните медицински методи могат да доведат до значително намаляване на отока и стабилизиране на пациента.

Как да се лекува лимфостазата на долните крайници?

Limfostazom долните крайници (крака limfadema, лимфедем фута) - заболяване на лимфната система, характеризираща се с нарушаване на лимфен циркулация и анормален забавяне в лимфната тъкан.

Според статистиката на СЗО понастоящем лимфотозата се диагностицира в 10% от населението на нашата планета. Прогресирането на тази патология преди развитието на елефантиза генерира физическо и психическо страдание на пациента и почти винаги води до увреждане. Ето защо в превенцията и лечението на лимфостазата понастоящем се обръща по-голямо внимание от флеболозите и лимфолозите по целия свят.

Какво е това?

Лимфостозата е лезия на цялата лимфна система и нарушение на лимфния дренаж. Просто престава да циркулира и се натрупва в тъканите. Ето защо краката се надуват и кожата става много гъста от време. Самият проблем не изчезва и расте в по-сериозна форма, когато човек едва може да се движи поради силно удебеляване на краката.

В народа този феномен се нарича елефантизъм поради външната му прилика с крайниците на това животно. Такъв застой на лимфа може да се развие на един или два крака, както и на допир и ръце. От гледна точка на естетиката такава гледка е много неприятна и е трудно да я скриете. В интернет можете да видите снимки, които показват примери за това заболяване.

Причини за лимфостазата

Развитието на лимфостазата може да бъде причинено от редица фактори, с изключение на които развитието на патологичния процес може да бъде предотвратено или да доведе до персистираща регресия.

Сред основните разграничават:

• амниотична вазоконстрикция;
• сърдечни патологии;
• вродени патологии на лимфната система;
• малки диаметрични параметри на съдовите отвори;
• тумори с различен произход;
• възпалителни заболявания на кожата на краката;
• хипоалбуминемия (протеинов дефицит);
• хронична или остра венозна недостатъчност;
• фрактури или дислокации;
• бъбречна недостатъчност (стадий на заместваща терапия);
• отстраняване на възловите връзки на лимфната система;
• различни паразитни нашествия;
• хирургия в гръдната кухина (напр. мастектомия);
• продължителна имобилизация.

Причините за развитието на заболяването може да нямат пряка връзка с лимфната система, но косвено да имат патологичен ефект чрез съседни органи или системи.

Симптоми на лимфостаза, снимки

Всеки от етапите на лимфостазата на долните крайници има свои собствени симптоми (виж снимката).

Има три нива на развитие на патологията:

1. Леко подуване (лимфедем). Плувчицата е редовна, преминава сутрин, след почивка, се увеличава от физическо натоварване. Свързващите тъкани не се разширяват, кожата е бледа, лесно осезаема, образува гънка по време на палпиране. В студено време може да изчезне напълно. На този етап няма необратими промени.
2. Необратим оток (фибрида). Плувчицата не изчезва, има болка, кожата е гъста, с палпиране има следа от натиск, краката лесно се уморяват. На мястото на лезиите се появяват конвулсии, кожата няма да се сгъва, постепенно кожата потъмнява.
3. Elephantiasis. Свързващата тъкан под кожата е силно разширена, кожата е цианотична, груба, опъната. Отокът е много болезнен, краят наподобява финитността на слона, сгъстява се все повече и повече. Има язви, некротични процеси, възпаление. Краката постепенно се деформира все повече и повече, ставите не се огъват.

Лимфостозата на краката може да се развие предимно или вторично. Първичната лимфада се характеризира с неправилно функциониране на лимфната система, причинена от вродени малформации на лимфния тракт и засяга един или и двата крайника. Първичните прояви на лимфостазата се появяват още в детството и напредък в бъдещето.

Вторичната лимфостаза се развива в резултат на наранявания на крака или на развитие на придобити заболявания от първоначално правилно образуваната лимфна система.

диагностика

При определянето на терапевтичната тактика е препоръчително да се проведе разширен преглед на пациента, който включва:

1. Най-надеждният метод за диагностициране на нарушения на лимфния транспорт в долните крайници е ЯМР (магнитно резонансно изображение);
2. Ултразвук (ултразвук) на тазовите органи и цялата коремна кухина;
3. Двустранно сканиране на съдовете на ръцете и краката;
4. Ултразвук на сърцето, ЕКГ;
5. LHC (биохимичен кръвен тест) със задължително определяне на протеини и чернодробни ензими (AlT, AsT);
6. Рентгеново изследване (лимфография);
7. Радиоизотопна диагностика (лимфосцинтиграфия);
8. ОМК (обща анализ на урината).

Най-вероятно всички тези диагностични мерки не само показват развитието на лимфен оток, но и ще открият причината за тези нарушения.

Лечение на лимфостазата на долните крайници

Всички консервативни методи за лечение се използват само в първия стадий на заболяването, когато структурните промени в съединителната тъкан и кожата все още не са започнали. Как лечението на лимфостазата директно зависи от каква причина причинява това. На първо място, е необходимо да се елиминира етиологичният фактор (например, в присъствието на малък тазов тумор, който компресира лимфните съдове, трябва да се отстрани).

Основните препоръки за пациенти с тази патология:

• леко и навременно ножично рязане;
• когато извършвате масаж, не прибягвайте до упражнения за маскиране;
• Вие не може да се носят обувки с шнур или токчета (пета насърчава повишено натоварване на краката и по този начин да се разгражда лимфния поток и шнур може да тегли меката тъкан и кръвоносните съдове, което също се отрази на развитието на заболяването);
• строго забранено е да посетите сауната, банята или слънчевите бани (топлинният ефект разширява съдовете, включително и лимфните, които оказват неблагоприятно влияние върху лимфовия, кръвен поток в долните крайници);
• за обработване на най-малкото увреждане на кожата (включително ухапвания от насекоми) с разтвори на антисептици;
• избягвайте статистически натоварвания и повдигане на гравитацията (продължително седене или стоене);
• вие не можете да седнете в позицията на стъпалото на крака, която, между другото, е любима поза на всяка жена, тъй като така пречи на притока на кръв и лимфотока в органите на малкия таз и крака;
• да се откажат от тесни дрехи и плътно бельо (преди всичко изтръгват лимфните възли и триенето на кожата води до трофични разстройства);
• използването на специално масло, докато се къпе, но не забравяйте да избършете кожата на лосиони и кремове фута, без консерванти и аромати, които не само я защитават, след пречистване на водата, но и омекотяват положително въздействие върху бариерата за сигурност;
• Забранено е да ходите боси извън дома (има голяма вероятност кожата на краката да бъде повредена и да се образуват язви, които няма да се лекуват добре);
• (бебешки прах, талк) със силно изпотяване на краката, което намалява риска от трофични разстройства и изпотяване).

Лечението на лимфедема в дома трябва да бъде изчерпателно, включително медикаменти и компресионна терапия, специален масаж, внимателно грижи за краката, диета, упражнения и лечебна гимнастика.

1. Диетата с лимфостазата трябва да бъде нискокалорична и почти без сол, тъй като солта, която поддържа течността в тялото, допринася само за прогресията на отока. Храната на пациентите с лимфостаза трябва да е богата на растителни и животински протеини, полиненаситени мастни киселини. Тя трябва да ограничи използването на сладкиши, хлебни и тестени изделия, някои видове зърнени храни. Но консумацията на пресни плодове, зеленчуци и ферментирали млечни продукти е добре дошла.
2. Медикаментозно лечение се състои в приемане на таблетки. Нормализирането на циркулацията на лимфата ще помогне за приемането на троксевазин, детралекса и таблетките венорутон форте. За подобряване на периферното кръвообращение на кръвта се определят не-shpu и theonikol. Възстановяването на микроциркулацията на кръвта ще помогне за лечение на трентата.
3. С лимфостазата е необходим лимфен дренажен масаж, комбиниращ масажиране на дълбоки лимфни възли с ритмично и нежно потупване на външната кожа. След масажа, който отнема около час, се препоръчва да се приложи медицинска превръзка.
4. Компресионната терапия се намалява до носенето на специално компресионно бельо с разпределено налягане или до редовни превръзки на засегнатите крайници. За превръзки можете да използвате еластична превръзка или специални продукти от медицински трикотаж. Чрез насърчаването на изтичането на лимфа, тези мерки помагат значително да се намали подуването.
5. Пациентите с лимфостаза са много полезни сесии за физиотерапия, плуване и северно ходене.

Препарати за лимфостаза

Трябва да се отбележи, че крак лекарства lymphostasis включва широк спектър от лекарства, нормализиране на лимфен и кръвния поток, намаляване на проницаемостта на стените на кръвоносните съдове, както и повишаване на тяхната еластичност:

• диуретици - се прилагат внимателно под наблюдението на лекар;
• антитромбоцитни средства (разредена кръв) - трентал, квагартил;
• ензимни препарати (wobenzym, phlogenzym) - стимулират имунитета, борят с оток, имат противовъзпалително и фибринолитично действие;
• флеботрофни лекарства (детралекс, троксевазин и тросерутинов гел) - подобряване на микроциркулацията на тъканите, увеличаване на тонуса на вените, възстановяване на лимфния поток;
• хомеопатично лечение - лимфомиазот, стимулиране на метаболизма, подобряване на лимфния дренаж и подобряване на екскрецията на токсините от организма;
• бензопирони (кумарин) - намалява високия протеинов едем, разрежда се кръвта, активира протеолизата поради активиране на макрофагите; Предписан е също така калциев добисилат, подобен на бензопирони;
• angioprotectors (лекарство от екстракти от див кестен) - нормализирани вени тонус и лимфни съдове, намаляване на съдовата пропускливост, което намалява интензивността на оток (Aescusan, venitan, aestsin);
• солкоцерил - намалява отока на тъканите, има регенеративен ефект, повишава тонуса на съдовата стена (стимулира образуването на колаген в стените на кръвоносните съдове);
• антихистамини - се препоръчват за рецидиви на еризипела и потискат инхибиращия ефект на хистамина върху контрактилната активност на лимфоцитите (виж всички антихистамини);
• имуномодулатори (янтърна киселина, елетурококова тинктура, ликопид) - стимулират имунитета, укрепват съдовата стена;
• антибиотици и противовъзпалителни средства за трофични кожни заболявания (язви, екзема, еризипела);
• витамини (аскорбинова киселина, витамин Е, РР, Р) - укрепване на съдовата стена, намаляване съдовата пропускливост, антиоксидантно действие.

Компресионно бельо

Медицински трикотаж е спасение за пациенти с кръвообращение и патологии на лимфната система.

Продуктите имат няколко предимства:

1. Функционалност. Лечението на лимфедем се извършва ефективно от медицинско яке. Чорапи, чорапи, ръкави не само деликатно компресират засегнатите, разширени области на лимфните или кръвоносните съдове, но също така осигуряват подкрепа за крайника.
2. Удобство. Едва ли всеки има умения да обвива еластична превръзка или основите на лимфен дренажен масаж. Компресираща фланелка (чорапогащи, ръкави, коляно-високи) е в състояние да вдъхне сили на всички.
3. Красота. Лечението на лимфедем, отокът може да бъде модерен и стилен. Трикотажът е изработен в различни цветове, стилен дизайн. Тя може да бъде носена вместо обичайното бельо за обикновени дрехи.

Изберете терапевтичен трикотаж е необходимо само чрез индивидуални мерки. Те се отстраняват от хирург, медицински консултант. За положителен ефект върху стагнацията, подуването, продължителната употреба, ежедневните чорапогащи или ръкавите.

кинезитерапия

Методът включва комбинация от лимфен дренажен масаж и упражнения за физическа терапия. Според правилата, за първи път в продължение на 15 минути, се подобрява лимфен масаж по специална техника, последван от 15 минути зареждане. Курсът на лечение е 14 процедури.

масаж

С лимфостазата - това е основата на лечението. Еднаква ефективност се постига чрез хардуер и ръчно излагане на дълбоки слоеве и големи кръвоносни съдове. Независимо дали масажирате ръката или крака или крака, няма да бъде възможно при оток. Стагнацията започва от областта на слабините или подмишниците, което е физически трудно за пациента. С тенденция към натрупване на лимфна и интерстициална течност, едем, отидете за масаж със специалист.

След първата сесия, след 1 час ще замените, че засегнатият крайник е намалял по размер, приятните "тръпки", изтръпването може да мине през тялото. Това е сигнал, че стагнацията на течности и лимфата, едемът намалява. По време на сесията масажистът обгръща ръката или крака около пръстена на пръстите, бавно се загрява и работи през дълбоките слоеве на тъканите. Лимфостазата на долните крайници или ръце може да се обработва с четка за масаж или ролка. И укрепва съдовете и премахва стагнацията, подуването. Места с големи разширени вени, трофични язви и други нарушения на целостта на обвивката на кожата. Ако се появи дискомфорт по време на сесията, тогава заемането е спряно.

За ползата от терапията с упражнения

В допълнение към масажирането с лимфостоза на долните крайници упражнението е много важно. Те се включват в лечението на това заболяване. Разбира се, трябва да разработите специален комплекс, който трябва да направите 2 пъти на ден. Урокът трябва да се дава само една четвърт час. В същото време задължително трябва да присъства превръзка на натиск върху болния крак.

Какви упражнения могат да бъдат включени в комплекса?

• Велосипед болен крака;
• Флексия и изправяне на пръстите на крака;
• Завъртане на краката в различни посоки последователно;
• "Рисуване" в подножието на Г-8.

Упражненията са много лесни, но важното правило е да ги извършвате ежедневно.

Лечение с народни средства

В дома се използват различни лекарства за лечение на лимфостазата (като спомагателно лекарство и само в началните етапи). Като не можем да ги опишем, нека да дадем няколко примера:

1. Ябълков ябълков оцет. Укрепва стените на съдовете, елиминира отоци и трофични промени. За да се смила, разрежда се оцет с вода в съотношение 1: 2. Масаж с масажни движения от краката до бедрата. След това, след малко експониране, изплакнете остатъците от разтвора и нанесете крем с ефект на васкуларно усилване върху кожата.
2. Отлична помощ компресира. Например, печен лук, смесен с катран на химикали. Крушката се пече, смила се на хомогенна маса и се добавят 2-3 лъжици катран. Готовата смес се разстила върху чиста лента. Тъканта е равномерно разпределена около мястото на местния оток, фиксирана с превръзка и оставена до сутринта.
3. Корен от глухарче - продуктът подобрява лимфния дренаж и тонизира съдовата стена. Използвайте инфузията на листата на глухарче, като приемате по 0,5 чаши на празен стомах три пъти на ден. За приготвяне на инфузията ще ви трябва 2 супени лъжици. лъжици от сухи листа на глухарче, те трябва да се излеят вечер 0.5 литра. варена вода. Готови сте да пиете през целия следващ ден, а вечер да приготвите нова част. Можете да използвате корените на глухарче, но те трябва да се варят във водна баня за 5-8 минути. в същия обем вода. Готов бульон да пиете сутрин на чаша преди ядене.
4. Отвара от лекарствени такси могат да се използват под формата на нощни заявки. Като билки вземете жълт кантарион, плантатин, бял равнец. В готовия разтвор добавете 25 ml медицински алкохол, таблетка аспирин и таблетка амбоксим. Съставът е импрегнирана марля и се прилага върху засегнатата област на кожата от горе до налагане на кърпа, напоена с стръмен за солен разтвор и сигурно фиксиране на превръзката, оставяйки за през нощта.
5. Естествените билки, които имат диуретичен ефект, имат терапевтичен ефект, улесняващ бързото елиминиране на отоци на краката. Съберете от листата на коприва, брезови пъпки и роза бедрата смес в равни части и се разклаща във водна баня за 10-15 минути. След филтриране на инфузията, консумирайте половин чаша три пъти на ден 30 минути преди хранене.
6. Традиционната медицина и активното използване на пиявици не преминават. При неекспресираното подуване могат да се използват 2-3 пиявици за една сесия. В по-напреднали случаи броят на пиявиците може да се увеличи до 7-8 бр. В рамките на една седмица можете да направите две курсове за лечение. Хирудин, съдържащ се в пиявици, не само перфектно разрежда кръвта, но също така укрепва съдовата стена, намалява изливането на течност в тъканта и в резултат значително намалява отока на краката.

Освен това, не забравяйте другите препоръки на лекарите за пациенти, които пият или имат подобни проблеми. Те ще трябва да се отстранят за баня, сауна, солариум, аромати и консерванти, използвани в козметиката за крака, да се откаже от обувки на висок ток, тесни дрехи, втрива в кожата, избягвайте вдигането на тежки предмети, продължително стоене прав или седнал (особено с крака си над другия).

операция

Въпросът за хирургично лечение се счита за по-тежки вродени аномалии на лимфната система, липсата на ефект от консервативна терапия, прогресията на лимфедем, фиброза на меките тъкани, чести пристъпи на еризипел, и така нататък. D.

Видове хирургична интервенция:

1. Дерматофасиолипектомия по островен метод - отстраняване на променените участъци на кожата заедно с подкожна мастна тъкан, фасция, фиброза. Предоперативният препарат включва няколко процедури за липосукция, необходими за отстраняване на подкожната тъкан. Хирургическата интервенция се състои в изрязването на определени участъци от кожата с тъканите, които са засегнати от фиброза. Получената повърхност на раната е затворена със запазени присадки от кожата или взета от здравословна област на кожата на пациента.
2. Тунелиране - изкуствено създаване на специални канали в засегнатите райони за изтичане на натрупаната лимфа в здрави тъкани с по-нататъшно абсорбиране в лимфните съдове. Временните тунели са изработени от спирални канали или специални протези, постоянни - от подкожната вена или спирала, изработени от инертен материал. Показано е с началната форма на лимфедем, която изключва възможността за лечение с някой от горните методи.
3. Операция със създаването на лимфови анастомози. Той е показан при вторична лимфостаза, особено възникващ след излагане на радиация на лимфните възли или след отстраняването им по време на мастектомия. За лечение на първична лимфостаза е неефективно. Интервенцията се състои в разпределяне на съдовете на лимфния канал и връзката им с близката вена посредством най-тънките микроанамо-миози.
4. Липосукция - аспирацията се отстранява хирургично от подкожна тъкан, подложена на фиброзна промяна. Извършва се с умерена ограничена фиброза.

След всякакъв вид хирургична интервенция се предписват медикаменти. Всеки пациент с лимфостаза, независимо от етапа на процеса, се наблюдава в ангиохируса. Обучителните курсове за поддържаща терапия обикновено се провеждат през целия живот на пациента.

предотвратяване

За да се предотврати лимфостазата на долните крайници, се препоръчва да спазвате следните правила:

• носете компресионно бельо;
• редовно посещавате басейна;
• да се откажат от неудобните обувки;
• ежедневно пийте най-малко два литра чиста вода;
• всеки ден да ходи половин час, да караш с колоездене;
• грижа за краката за кожата: sostriganie ноктите, премахване на мъртва кожа, лечение на рани, лечение на ухапвания от насекоми антисептици или борна киселина - всичко трябва да бъде направено своевременно.

Стагнацията в тъканите, нарушаването на изтичането на лимфната течност ще предизвика появата на други сериозни заболявания и ще ограничи движението. Как да се предотврати развитието на патологията? Ако вече е диагностицирана лимфостазата на долните крайници - лечението у дома ще помогне бързо да се справи. Системата на влияние върху рисковите фактори не трябва да пренебрегва пациентите с генетично предразположение или в ремисия.