Склеротерапия, склеротерапия на вените на краката: индикации, поведение, резултат

Структура

Проблемът с разширените вени не губи своята релевантност, въпреки активното използване от специалисти на съвременните методи за лечение на патологията. Броят на пациентите расте и всеки от тях иска не само да се подложи на ефективно и, ако е възможно, предпазливо лечение, но и да се освободи от външни признаци на заболяването, които причиняват значителен дискомфорт.

Склеротерапията за днешна дата се приема като един от най-ефективните начини за лечение на разширени вени и телеангиектазии на всяка локализация. Метод се използва широко и се оказа не само ефективно, но и безопасно, защото усложнения след склеротерапия - по-скоро изключение от правилото, а дори и в развитите форми на заболяването при пациенти с редица процедурата е успешна съпътстващи заболявания.

Разширени вени на краката - много често срещана патология, като броят на пациентите постоянно се увеличава и възрастта им става все по-млада. Сред пациентите с васкуларни клиники има много млади жени, които не са толкова симптоматични като на лекаря, а външни признаци на заболяването.

Съдовите промени се насърчават от наследствени фактори, наднормено тегло, бременност и раждане, принудително дългосрочно престояване или заседнала работа. Намаляването на двигателната активност, която съгрешава съвременното човечество, също не предизвиква в много малка степен варикозни вени и много други проблеми с плавателните съдове.

Има много начини за предотвратяване на патологията на вените, но мнозина ги пренебрегват и идват при лекаря с вече започнали форми на заболяването. Склеротерапията е насочена главно към елиминирането на малкия калибър, видим от окото и така наречените съдови звездички, но и с развитите разширени вени също е в състояние да намали проявите на болестта, въпреки че едва ли ще доведе до пълно излекуване.

Вена лечение склеротерапията е най-ефективен, е важно да не се отлага посещение на планиране специалист и лечение трябва да изберете съдова отделение с добра репутация, където опитни и висококвалифицирани специалисти.

Склеротерапията има редица предимства в сравнение с други методи за лечение на съдова патология:

  • Незначителна нежност;
  • Възможност за извършване на по-радикално лечение при наличие на противопоказания;
  • Отличен естетически резултат;
  • Ниска честота на усложнения и нежелани реакции, т.е. безопасност за пациента;
  • Възможност за амбулаторно лечение без ограничаване на обичайната дейност и живот;
  • Забележим ефект след първата процедура на склероза.

Показания и противопоказания за склеротерапия на вените на краката

Склеротерапия може да се използва самостоятелно като първично лечение на съдови заболявания, и в комбинация с други методи - хирургично отстраняване на големи варикозни модифициран багажника лечение радиочестотен, лазерна фотокоагулация.

Едно от основните състояния на склеротерапията на вените на долните крайници е ранният стадий на патологията. Такива пациенти могат да бъдат ограничени до склеротерапия и могат да бъдат излекувани без операция и болка. В други случаи, хирургичното лечение се допълва от склеротерапия на вените за постигане на по-добър козметичен резултат.

На лекар-phlebologist или съдова хирургът трябва да се работи с появата на "мрежата" видимата венозни око на краката, и ако не са тежест, подуване на корема, подуване след един ден "на крака", вените стават стърчи над повърхността на кожата и кожата се придоби синкав сянка, след това с посещение на специалист не може да бъде забавено.

Склерозата на съдовете има независима стойност, когато:

  1. Повърхностни ретикуларни разширени вени;
  2. Телеангиектазия ("съдови звездички");
  3. Хемороиди.

При повърхностни съдови промени основното оплакване на пациентите е козметичен дефект, докато други признаци на патология не могат да бъдат изразени. В този случай естетически склеротерапия, който, ако не завинаги, ще спести много време пациента от съществуващия проблем.

Като допълнителен метод за лечение склеротерапия показано, когато се експресира варици когато отстранява чрез хирургия венозни основни възли и незначителни перфориращите съдове и венозни притоци създаване склероза. Този подход намалява цялостната травма на интервенцията и резултатът я прави по-естетически изгоден.

Голям проблем, особено при възрастните хора, са трофичните язви, които се появяват вследствие на изхвърлянето на венозна кръв през перфориращите съдове и стагнацията му в повърхностния канал. Дори при такива тежки случаи, склеротерапията, извършена от зрението, води до отличен резултат с минимална травма.

За склеротерапията на вените по краката, въпреки сигурността на метода, има противопоказания. Сред тях:

  • Бременност и кърмене, тъй като ефектът на склерозантите върху развиващия се плод и бебето, които могат да приемат лекарството от кръвта на майката или кърмата, не е проучен;
  • Алергия към склерозиращи агенти;
  • Тежка съпътстваща патология (диабет, артериална хипертония, сърдечни дефекти);
  • Екзематозни и инфекциозни възпалителни процеси на кожата в местата на предполагаемо инжектиране на склерозиращи разтвори;
  • Атеросклероза на артериите на краката на пренебрегвания етап;
  • Тромбоза и флебит на венозната система за крака.

Подготовка за лечение

От лятото на разширени вени са склонни да се влоши през подути крака и по-общо, болестта носи повече дискомфорт, лечението е по-добре да се планира до края на годината, а през лятото ще бъде възможно свободно да боси крака, да плува и да е на слънце. Освен това, в топлината едва ли някой ще иска дори да прекара няколко дни в стегнати бинтове, без да има възможност да вземе душ.

Подготовка за склероза на вените включва цялостен преглед на пациента, лечебен план, избора на най-ефективния метод за склероза и медикаменти, както и изчисляване на прогнозния брой сесии, в зависимост от разпространението на болестта.

  1. Общи и биохимични кръвни тестове, общ анализ на урината;
  2. Кръвен тест за съсирване;
  3. гърдите рентгенови лъчи;
  4. Анализи за сифилис, ХИВ, хепатит, които са включени в стандартния списък на прегледите преди всяко лечение;
  5. Ултразвуково изследване на съдовете на краката за определяне на стадия на заболяването и мащаба на предстоящото лечение.

Преди процедурата за склеротерапия, трябва да се посети терапевт, за да се изключат някои съпътстващи заболявания, които могат да се превърнат в пречка за процедурата или да се подложат на подходящо лечение.

Специално внимание трябва да се обърне на вече предприетите лекарства. Ацетилсалициловата киселина, подобно на нестероидните противовъзпалителни средства, трябва да бъде напълно премахната поради риска от кървене. За приема на хормонални лекарства, включително контрацептиви, е необходимо да се каже на лекаря, тъй като те могат да предизвикат тромбоза. Ясно е, че тютюнопушенето и алкохолът трябва да бъдат изключени от начина на живот на етапа на планиране на склеротерапията.

Подготовка за склеротерапия "звезди" и вените непосредствено преди операцията е изключително проста и е хигиеничен измиване краката си, като по този начин е невъзможно да се извърши епилация или бръснене, травматичен кожата. Лосиони и кремове са по-добре отложено до пълно възстановяване, те лечение на кожата не е изправена пред манипулация.

Склеротерапията на разширени вени се извършва на амбулаторна база, няма нужда да се хоспитализира пациентът, това е друго голямо предимство на метода в сравнение с хирургичното лечение. Клиниката трябва да дойде в просторни, удобни дрехи и обувки, като се грижи как да се прибере вкъщи. По-голямата част от склерозантите включват алкохол, така че не се препоръчва да седнате след лечението и е малко вероятно самият пациент да иска да го направи. Няколко часа преди лечението се струва малко закуска, но не е нужно да консумирате голямо количество течност, защото трябва да лежите на операционната маса за известно време.

Склеротерапия не е болезнено, така че необходимостта от облекчаване на болката и, освен това, не съществува обща анестезия. Освен това, в съвременните лекарства са вече включени болкоуспокояващи компоненти, така че най-много, което може да се тества на пациента - малък, доста толерантни изгаряне на игли за инжектиране или microcatheters. Painlessness значително стеснява обхвата на противопоказания и улеснява потока и периода на експлоатация и възстановяване.

Склеротерапия и лекарства

Множеството сесии на склеротерапията на вените по краката зависи от разпространението на патологията от резултата от визуалния преглед и ултразвук. По принцип са достатъчни две или три сесии, за които лекарят произвежда от няколко до 10 инжекции на склерозанта.

В зависимост от естеството на използвания склерозиращ агент, те различават:

  • течност;
  • Пенилна техника на склеротерапия (пенообразна форма).

В първия случай течната субстанция, обикновено на базата на алкохол, се инжектира в съда със спринцовка. Пяна за склеротерапия означава прилагане на вещество под формата на пяна, което се получава непосредствено преди прилагането, т.е. самият препарат е първоначално течен.

Предимството на пневмо-склеротерапията може да се счита за по-малка доза от лекарството, тъй като пяната може да заема повече място от течната субстанция, което означава, че рискът от нежелани реакции на склерозанта е намален. Друго предимство на пулверизираната склеротерапия е възможността да се напълни съд с по-голям калибър, отколкото с течна техника. Пяната изглежда се надува в лумена на вената, достигайки всичките й стени.

Пяната склеротерапия (пенообразен метод) се счита за най-модерната и обещаваща посока на варикозно лечение. Пяната е смес на активната съставка с газовите мехурчета равномерно изпълва кораба, "изстискване" на кръвта му, и вредно действие причинява силна спазъм, където веднага след лумен вена прилагане на лекарството може да бъде намалена до пет пъти.

Допълнение склеротерапия с ултразвук (echosclerotherapy) дава възможност на хирург да оцени ефективността на процедурата точно по време на нея, което намалява броя на пристъпите и повтарящите се операции и също така позволява лечението на разширени вени на големи венозни стволове. Сред лекарствата, които са способни на разпенване, лидерът е признат etoksisklerol - не само е много ефективен, но и безопасен.

По време на инжекции пациентът се чувства леко изтръпване или парене, които са в норма, както и дали ще има виене на свят, гадене, силна болка, чувство на гадене или повишена температура, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар, тъй като тези симптоми могат да говорят за алергии или свръхчувствителност към компонентите от използваното лекарство.

Самата манипулация на склерозиращото действие е съвсем проста: с помощта на специални малки игли или микро катетри, лекарят прави пробиви на мястото на разширените вени, като въвежда средства за склероза в тях. При склерозиращи големи съдове, манипулацията се извършва под ултразвуков контрол, така че активната субстанция да запълва дори онези области, които не са видими за окото.

След като вътрешността на съда, лекарството причинява асептична възпаление на вена стена, като всяка друга чужда материя проникне в тялото, при което съдовете са паднали, лумена на обрасъл съединителна тъкан, която постепенно се разтваря във времето, и външната дефект в венозна мрежа изчезва.

Склеротерапията на звездичките се извършва по същия начин като по-големите плавателни съдове. krioskleroterapii техника може да се използва, когато се използва камера определя притоци съдова телеангиектазия на, и въвеждане на състава на пяната се извършва чрез действието на потока студен въздух.

След въвеждането на склерозанта, кракът е плътно прилепен, а компресионното бельо е поставено на върха, което не трябва да се отстранява поне през първия ден. На втория ден лекарят обикновено позволява да се разкопча крака, но трикотажът се носи поне 10 дни, по-често - около две седмици. Компресията веднага след въвеждането на склерозантаж е необходима, за да се гарантира, че вената не се изглажда и стените й са здраво "залепени" един към друг. В допълнение, компресионната терапия помага да се избегне тромбоза, кръвонасядане и повторение на варикозата в следващите.

Видео: склеротерапия

Възможни усложнения на склеротерапията на вените

Нежелани реакции след склеротерапия на плавателни съдове на краката се смятат за редки, и най-често те са свързани с или тежко заболяване първоначално, или неспазване на препоръките на лекаря на пациента, по-специално що се отнася до носенето на специална компресия бельо.

Нежеланите реакции, които се появяват през първите часове и дни след лечението, са сърбеж и лющене на кожата по склерозираните вени. По правило, те се притесняват само в първите часове след процедурата, а след това се предават сами. Понякога повтарящи се прекъсвания сърбеж за повече от един ден след лечението не се смята за усложнение, но ако е имало проблем, а след това се консултирайте с вашия лекар, няма да е излишно.

За 2-3 месеца може да има стимулиране на кожата - при проекцията на склерозираните съдове, и - пигментация под формата на светлокафяви ивици или зачервяване може да продължи до една година след лечението. Много рядко усложнение е кожна некроза, което може да бъде свързано с индивидуална чувствителност към компонентите на лекарствата или нарушение на процедурата.

През първите 7-9 дни е възможно усещане за болезненост в пунктовете на кожата. Такава болка често се случва на фона на физически усилия и с течение на времето минава сама.

При склерозиране на вените на глезенната област е възможно последствията оток и зачервяване на кожата, които са краткотрайни и не предизвикват значителен дискомфорт. Такива промени могат да бъдат предизвикани чрез носенето на здрави обувки или токчета, което по очевидни причини е по-добре да се откаже.

Възпаление на стената на вените след въвеждането на втвърдяваща се развива изключително рядко, и вината за това усложнение в повечето случаи е пациент, който не се съобрази с указанията на лекаря по отношение на определени ограничения или преждевременно отстраняване на еластична превръзка.

Ключът към успешното завършване на лечението на разширените вени на краката е спазването на определени правила:

  1. Употребата на висококачествени склерозантни лекарства, препоръчани от лекар, самозамяна на едно лекарство с друго без консултация с флеболог, е неприемлива;
  2. Внимателно изследване на пациента преди процедурата за склеротерапия, за да се изключат всички възможни пречки пред лечението;
  3. Спазването от лекар на манипулационната техника и пациента на всички предписания на хирурга, дори и да не изглеждат много полезни.

Съдовата склеротерапия повечето пациенти се държат в платени центрове, обаче, при избора на клиника, не трябва да се съсредоточава върху разходите и отстъпките, а върху квалификацията и опита на персонала. Цената на склеротерапията зависи от използваното лекарство и сложността на предстоящата процедура и следователно се изчислява индивидуално и не може да бъде еднакво за всички.

Как да се държим след склеротерапия

Процедурата на склеротерапията е проста и безопасна, но нейната ефективност и хода на следоперативния период до голяма степен зависят от пациента и от това колко внимателно той следва препоръките на хирурга. По принцип ефектът продължава поне 10-15 години, а често и за цял живот, с правилното поведение на пациента. Когато се появят нови венозни разширения, може да се извърши втори курс на склероза.

Веднага след склеротерапията, компресионната чорапогащник се поставя на краката, затова се грижи за нейното присъствие по-добре на самия пациент. Клиниката може да предложи еластично превръзка, но този метод не е съвсем удобен, по-добре е да използвате предварително закупени чорапогащи или чорапогащи с правилния размер и степента на компресия, която е необходима за конкретен пациент.

Първият крак е най-добре да не се докосва. От вечерта на следващия ден след операцията можете да свалите чорапите за нощта, но сутрин трябва да ги поставите отново, преди да излезете от леглото. След манипулацията, лекарят ще Ви посъветва да ходите в продължение на 20-30 минути. Този съвет не трябва да се пренебрегва, тъй като ходенето подобрява притока на кръв, предотвратява тромбозата на кръвоносните съдове и насърчава бързото изчезване на венозната мрежа.

Като цяло, не се ограничавайте до моторна дейност. За да се предотврати усложнения и рецидиви на заболяването, лекарите препоръчват ежедневно ходене поне един час, но играя спорт, гимнастика, вдигане на тежести, колоездене следва да бъдат изключени за срок до две седмици след края на лечението.

Дългосрочното или седене са значителни рискови фактори за разширени вени, така че трябва да създадете условия на живот, които да ги изключват колкото е възможно повече. Ако пациентът е принуден да изпълнява постоянна работа, е препоръчително да се мисли предварително за промяната на дейност най-малко за период на лечение, или в процес на постоянна последователно промените подкрепа на крака и да даде една малка разходка интервали от 5-10 минути.

Склеротерапия, макар и леко, все още инвазивни процедури, които са придружени от пункция тъкан, така че на ваната не може да бъде взето до 2 седмици, и като посетите бани и сауни трябва да се избягват за срок до 2 месеца. Солариумът и продължителният престой на слънце могат да предизвикат рецидив на болестта, така че те трябва да бъдат ограничени за един и половина до два месеца.

Резултатите от склеротерапията, фотографиите на които са представени на уебсайтовете на клиниките, са впечатляващи: след две или три процедури "вариациите" на варикозата стават по-малко забележими и напълно изчезват до края на лечението. Пациентът се отървава както от субективни неприятни усещания, така и от външен дефект, като не само премахва патологично променените вени, но и подобрява състоянието на кожата, което става по-еластично и гладко.

Склеротерапия не се счита за радикален начин да се справят с патологията, пристъпите са доста вероятни, като се игнорира правилата на профилактика на разширени вени, най-лесният от които е да се носят специална компресия бельо. Това могат да бъдат чорапи или чорапи, закупени в съответствие с размера на крака на пациента и степента на компресия, препоръчана от хирурга. Възможно е да се произвежда еластичен трикотаж за индивидуални поръчки в ортопедични салони или медицинско оборудване.

Склеротерапията на вените е просто лечение за разширени вени!

Споделете това

Един от проблемите на човечеството е варикозното заболяване на краката. Изпушени вени, усещане за тежест в краката, до болезнени усещания, появата на съдови звездички и окото - това е само повърхностната част на разширените вени. За да се спре прогресията на заболяването в ранните стадии на заболяването, ще се помогне на склеротерапията.

Склеротерапия, какво е това?

Склеротерапията е метод за лечение на разширени вени, който се състои в нехирургично лечение. Тъй варици без създаване склероза хирургически подход, този метод на лечение е безопасно за пациентите и efffektivnost срещу разширени вени.

Този метод на лечение ви позволява да селективно засяга само засегнатите области на съдовете, без да се отразява на здрави. Употребата е възможна в ранните стадии на заболяването, когато няма големи области на увреждане и усложнения на заболяването.

Сред показанията за склеротерапия са:

  • началните етапи на заболяването;
  • наличие на съдови звездички на краката;
  • остатъчни феномени на разширени вени след лазерна корекция или флебектомия.

Предимства пред други видове лечение

В допълнение към склеротерапията при лечението на разширени вени може да се използва следното:

Най-честият метод за лечение на разширени вени е лазерното заличаване. Позовава се на безкръвни методи на лечение, не изисква хирургическа интервенция. В зависимост от стадия на заболяването може да се извърши следното:

  • чисто заличаване на подкожните вени;
  • комбинирано заличаване на подкожните вени.

Лазерната терапия се извършва на амбулаторна база без анестезия със специално лазерно устройство. Лазерът засяга само повредените съдове.

Съществуват редица противопоказания за прилагането на лазерната терапия:

  • период на бременност;
  • употреба на лекарства, съдържащи желязо;
  • наличие на фотодерматози;
  • хора с много тъмна кожа.

Флебектомията е оперативно отстраняване на разширените вени, чиито основни показатели са:

  • разширени разширени вени;
  • нарушение на изтичане на кръв от вените на краката;
  • нарушение на тъканния трофизъм, което не може да бъде лекувано;
  • трофични язви;
  • остър тромбофлебит.

Противопоказанията включват:

  • артериална хипертония;
  • исхемична болест на сърцето;
  • късен стадий на заболяване на варикозните крака;
  • възпалителни кожни заболявания на краката по време на периода на обостряне;
  • остра или обостряне на хронично заболяване;
  • втория и третия триместър на бременността.

Минифилебектомията е хирургично отстраняване на разширен разширен съд чрез микрорадиация или пункция. Извършва се на амбулаторна база под локална анестезия. След процедурата няма белези или белези на кожата.

Съдовата склеротерапия има няколко предимства преди лазерна корекция или хирургично лечение.

Видове склерозиращи

Има 3 основни вида съдова склероза:

  1. Пяна склеротерапия;
  2. mikroskleroterapiya;
  3. echosclerotherapy.

Пяна склеротерапия, или пневмо-формова терапия се извършва с помощта на препарати, които при смесване с въздуха образуват пяна. Сред предимствата на тази техника е използването на минимално количество лекарство с максимална ефективност и по-добър контакт на веществото със стените на съда. Тази техника позволява склерозиращи големи съдове, включително големи и малки сафенозни вени на места, където те попадат в дълбоки вени.

Mikroskleroterapiya - най-прости от техническа гледна точка при извършване на склеротерапия на вените. В този случай, склерозиращо лекарство се инжектира в засегнатия съд с тънка игла. Този тип терапия е приложима при наличието на разширени вени не повече от 2 mm.

echosclerotherapy се осъществява под контрола на ултразвуковия апарат. В този случай лекарят може да контролира дълбочината на вкарване на иглата и ъгъла на прилагане на лекарството. Лечебното вещество прониква точно в увредената вена. Използва се за склерозиращи съдове, големи или дълбоки.

Как се извършва операцията?

Склеротерапия - безболезнена процедура. Операцията е, както следва:

  1. процедурата не изисква анестезия;
  2. За хирургия се използват тънки игли или микрокатерии, които имат диаметър, по-малък от човешкия косъм;
  3. веществата-склерозанти, използвани с инжекции, имат ефект на анестезия.

Преди процедурата флебологът-лекар събира анамнеза и, с изключение на противопоказанията, пристъпва директно към него. Интравенозно инжектиран медикамент-склерозант с игла или катетър. Инжекциите могат да се извършват, ако е необходимо, под наблюдението на ултразвук. Една сесия включва от 2 до 10 инжекции. Сесиите заемат от 1 до 5, което зависи от тежестта на патологичния процес.

След склероза, е необходимо:

  • за 10 - 30 минути да ходи;
  • Избягвайте шофиране с кола поради съдържанието на алкохол в склерозанта;
  • най-малко 1 час ежедневни разходки;
  • по-малко да стои или да седне;
  • 2 седмици след процедурата не можете да вземате горещи вани;
  • 1,5 - 2 месеца е забранено да посещават бани и сауни;
  • три дни след процедурата не се ангажират с активна физическа активност;
  • носете фланелка за компресия 7 дни след склерозията.

Подготовка за процедурата

Подготовката за склероза е неспецифична, но си заслужава да се обмислят някои неща:

  • когато събирането на анамнеза показва прием на хормонални лекарства;
  • 2 дни преди процедурата, трябва да спрете да приемате такива лекарства като аспирин, трентал, ибупрофен, за да сведете до минимум рисковете от увеличаване на кървенето;
  • Не пийте алкохолни напитки 2 дни преди процедурата и 2 дни след нея.

В навечерието на склерозирането е невъзможно:

  • премахване на космите в областта на предполагаемите инжекции;
  • използвайте лосиони или кремове;
  • последното хранене не по-късно от 1,5 часа преди процедурата.

Научете за всички видове операции, използвани за разширени вени, можете да направите от тази статия. Препоръчва се за четене!

Склеротерапия: цената в Москва и Русия

Важен въпрос, който тревожи хората, е цената на склеротерапията в Москва и Русия. В зависимост от мястото на инжектиране ценовата категория също се променя.

Какво представлява склеротерапията на вените на долните крайници?

Съвременните методи за лечение на варикозни крака включват широк спектър от иновативни и минимално инвазивни технологии, чието предимство е предотвратяване прогресирането на болестта, съкращаване на периода на възстановяване и отсъствие на много последствия, произтичащи от традиционния хирургически метод.

Една от тези технологии е склеротерапията на вените на долните крайници. Какво е това, как се провежда и как пациентите отговарят за това? Всичко това ще бъде обсъдено по-късно.

Какво представлява склеротерапията на вените

склеротерапия - процедура за отстраняване на вените, деформирани в резултат на разширени вени по безкръвен начин. Техниката е безболезнена и по-малко травматична.

До този момент този метод е един от най-ефективните методи в борбата срещу разширените вени.

Обикновено тази технология се използва в началните етапи на развитие на разширени вени, но методът може да се справи не само със съдовата мрежа, но и с засегнатите големи вени.

Склеротерапията може да се използва като самостоятелна процедура и като допълнение към всяка хирургична интервенция.

Процедурата за склероза на съдовете на краката се състои в поставянето на специални разтвори (в пяна или в течна форма) в повредена вена със спринцовка с тънка игла.

Инжектираният препарат залепва съда, като по този начин спира циркулацията на кръвта в него. Това е основната цел на манипулацията - да се оттегли проблемната област от общото разпространение.

Help. Продължителността на склеротерапията е около 1 час и включва от 3 до 10 инжекции (зависи от степента на лезията).

Процесът на лечение обикновено се състои от 1 или 5 манипулации, Изпълнява се седмично за 1 път.

В съвременната медицина има 3 основни сорта на този метод на лечение:

  • echosclerotherapy - Използва се за премахване на големи или дълбоко разположени плавателни съдове. Във вената иглата се поставя под контрола на ултразвук, което позволява да се избегне въвеждането на веществото в тъканта и да се намали рискът от усложнения;
  • mikroskleroterapiya - Използва се в такива ситуации, когато е необходимо да се премахнат съдовете с диаметър, не по-голям от 2 mm;
  • пяна склеротерапия - се извършва с помощта на специални препарати, които могат да образуват пяна, когато са смесени с въздух в съотношение 1: 3. При прилагане образуваната пяна прилепва към стените и след това бързо затваря лумена. Използва се за елиминиране на големи вени.

Струва си да се отбележи това penosclerotherapy е напълно нов метод с цял списък от предимства:

  1. Възможността да се използва малка доза от лекарството, без да се губи терапевтичният ефект.
  2. Пенестата субстанция се абсорбира по-добре и не се разпространява през вената с кръвен поток.
  3. Третирането на големи съдове, дори и голяма и малка повърхностна вена в областта на прехода им в дълбините.

Какъв метод да се приложи специалистът въз основа на задълбочен преглед на пациента.

Противопоказания и възможна опасност

Всеки метод на лечение, без значение колко ефикасен и безопасен, има редица противопоказания. Склеротерапията не беше изключение.

Като противопоказания за склеротерапия могат да се припишат някои заболявания:

  • склонност към алергия, по-специално към склерозантите;
  • атеросклеротично увреждане на съдовете на краката;
  • тромбофлебит и тромбоза;
  • сърдечни заболявания;
  • възпалителни процеси върху кожата в областта, където се предполага, че извършва инжекции;
  • захарен диабет;
  • нарушаване на метаболитните процеси;
  • патологията на кръвосъсирването (хемофилия, тромбофилия).

В допълнение, процедурата не може да бъде извършена по време на бременност и кърмене.

Лечението на варикозата с подобен метод се счита за относително безопасно с минимални усложнения, но все пак си струва да се подчертаят няколко въпроса, че склеротерапията може да бъде опасна.

Сериозните последици от тази процедура са:

  1. изгаряне - Склерозантът може да попадне в тъканите около съда (поради неправилно пробиване на вената или в резултат на разкъсване на стената). В зависимост от количеството вещество, последствията могат да бъдат различни: от тежки изгаряния до некроза на засегнати тъкани.
  2. тромбофлебит - може да се развие с отстраняването на големи плавателни съдове и несъответствие с препоръките на специалист в постоперативния период.
  3. тромбоза - рядко, но възниква поради неправилно изчислена доза от лекарствената субстанция или пренебрегване на правилата за манипулиране.
  4. "Емболизъм с газови мехурчета" - случайно и много рядко усложнение, което може да възникне при превишаване на сумата. Проявява се от недостиг на въздух или от влошаване на зрението в краткосрочен план.

Подобни усложнения при склеротерапията, както можете да видите, са резултат от неправилни действия на специалист или несправедливо изпълнение на всички медицински препоръки на пациента.

Подготовка и изпълнение на процедурата

Въз основа на извършените изследвания, като се вземе предвид стадий на варикозна патология, наличието на съпътстващо заболяване, флебологът избира оптималния метод за елиминиране на патологично променени съдове.

Help. При определяне на склеропластиката на вените по време на консултацията се обсъжда продължителността на терапевтичния курс и броят на необходимите процедури.

Подготвителният етап не е сложен. Някои правила се изискват от пациента.

Така че, 2 дни преди манипулацията трябва да бъдат изоставени:

  • от пиене и пушене;
  • от употребата на лекарства, които стимулират изтъняване на кръвта;
  • от козметични процедури, които причиняват възпаление или дразнене на кожата на краката.

Само след внимателни прегледи и пациентът ще премине подготвителната фаза, специалистът може да продължи с директното изпълнение на самата манипулация.

Самата процедура на склеротизацията на кръвоносните съдове е както следва:

  1. Пациентът е поставен така, че краката му да са в издигнато положение. Това е необходимо за изтичане на кръв от краката. Малко количество кръв ще позволи на склерозанта да действа по-ефективно по стените.
  2. Провеждайте пробиване на засегнатата вена с тънка игла (подобно на игличките на инсулинови спринцовки) под ултразвук, за да избегнете повреда на съда.
  3. Въвеждането на самото вещество в предписаната доза, което може да бъде малко болезнено. Интензитетът на усещането обаче е такъв, че не се изисква анестезия.
  4. След въвеждането на веществото с помощта на специално оборудване, лекарят проверява началото на процеса на залепване на стените на съда.

В края на процедурата склеротерапия или flebosklerozirovaniya крака на вена незабавно определя крак с еластична превръзка за предотвратяване на венозна кръв поток не е по стените се държим заедно.

За лекарства за склеротерапия

Медицинските съоръжения на територията на Русия могат да използват само онези склерозни препарати, одобрени от фармакологичния комитет.

Всички склерозанти за вени, използвани в тази техника, могат да бъдат разделени на три типа:

  • хиперсимотични средства - причинява дехидратация на ендотела на съдовите стени (натриев хлорид 10-24% и натриев салицилат 30-40%);
  • перилни препарати - препарати от синтетичен произход, чието действие се основава на коагулация на протеини за образуване на съсирек в лумена, последвано от залепване на стена ( "Trombovar", "полидеканол", "Уейн Fibro");
  • корозивни агенти - действието се характеризира с промяна в стените с последващо образуване на съсирек и залепване на съда ("Ethoxysclerol", разтвор на варицицид, йодиден разтвор на Shotin).

Експертите са съгласни с това склеротин от групата на детергентите са по-подходящи за елиминиране на големи вени и от групата на корозивните агенти - за малките.

Следоперативен период

След склеротерапията краят се фиксира непосредствено с еластична превръзка. В бъдеще тя може да бъде заменена с компресионни чорапи.

Това е необходимо, за да се намали потокът от кръв към третираната област. Ако това не стане, кръвта ще бъде подложена на натиск, което няма да позволи на лекарството да залепи стените на съдовете.

Help. В края на операцията е необходимо бавно да се разхождате - това ще намали вероятността от развитие на последици.

Тогава лекарят прави някои препоръки към пациента за това какво да прави след склеротерапията и какво трябва да се въздържа от:

  1. Необходимо е да се извърши еластично обвиване или да се носи компресионно бельо (както е препоръчано от специалист) в продължение на 3 месеца, за да се определи терапевтичния ефект.
  2. През първите 3 дни не можете да правите гимнастика, фитнес, на симулатори, т.е. да създавате прекомерен стрес върху краката си.
  3. Необходимо е да се правят ежедневни разходки в продължение на поне един час.
  4. Гореща вана, посещение на банята ще трябва да бъде отложена за 2 месеца.
  5. В продължение на две седмици след процедурата не можете да останете в легнало или седнало положение дълго време.

Едно нещо може да се отбележи: такива препоръки са доста трудни за извършване по време на горещия сезон, особено режима на компресия, който е едно от необходимите условия за целия следоперативен период.

Склеротерапията през лятото може да се направи, но това ще донесе много неудобства, особено ако лятото е твърде горещо.

Help. Тази процедура може да се направи по всяко време на годината, но предпочитаният период е от октомври до март.

Прегледи за процедурата

Има доста доклади за флебосклерозата и много от тях са положителни. Очевидно това се дължи на ниския травматизъм и относителната безопасност на процедурата.

В крайна сметка едно споменаване на необходимостта от класическа хирургия на много хора се плаши сериозно, но тук процедурата е от определен брой инжекции, които могат да бъдат толерирани.

Нека си представим няколко отзива за хора, които са преживели този метод за лечение на разширени вени:

Анастасия: - Добър начин, краката ми са като младо момиче. Най-важното е, че е безопасно, бързо и ефективно. Единственият недостатък е дълъг период на възстановяване. Уморихте ли се от постоянни дълги чорапи, носещи компресия (за себе си, веселят, които вършеха работата през лятото, но това ще бъде "лунички") и невъзможността да се вземе горещ душ или вана. Трябваше да издържам, това е здраве. "

Ксения: "Имах варикозни вени, откакто бях на 18 години, а след бременността ситуацията се влоши, вените на единия крак се подуваха. Хирургията е много уплашена. Лекарят предложи да направя склеротерапия. След като научих същността на процедурата, се съгласих. Резултатът е хубав, вените вече не са забележими. Това е просто неудобно - постоянното носене на компресионни чорапи. "

заключение

Склеротерапията е модерен и ефективен метод за лечение на разширени вени. Трябва обаче да се отбележи, че флебосклерозата не е панацея, тъй като не е подходяща за всички случаи.

Той е ефективен в ранните стадии на развитие на болестта, така че не забавяйте посещението при лекар, когато се появят първите симптоми. След това можете да направите тази терапия, без да прибягвате до класическа хирургия.

Какво представлява склеротерапията?

Склеротерапията е техника за лечение на редица заболявания на съдовата и лимфната система, като се премахват съдовите неоплазми. За извършването на специални препарати се използват, които след вкарване в кухината на съда причиняват необратимо увреждане на съдовата стена, запушване и свръхрастеж на лумена. Най-популярна от всички процедури е лечението с този метод на разширени вени на краката и отстраняването на съдови малформации (съдови петна).

От историята на метода

За първи път те започнали да отстраняват разширените съдове с препарати, увреждащи стената на съда, лекарите още през 1853 г. По това време методът не беше широко използван, тъй като лекарствата, използвани по това време, предизвикаха голям брой усложнения.

Безопасни препарати за отстраняване на вените са получени и изпробвани едва през 1946 г. Отличните резултати от лечението на няколко хиляди пациенти по консервативен начин позволяват в много случаи да се откаже от извършването на травматични хирургически операции, след което остават белези и белези.

В момента-разпространява т.нар пяна склеротерапия, за които подготовката е използван със специални свойства: насипно наркотици се натрупва в мястото на приложение и не се разпростира върху съседните съдове. Това гарантира допълнителна безопасност по време на процедурата.

Кортикални вени

Обикновено човек работи заедно няколко механизма, които насърчават движението на кръвта през венозната система към сърцето:

  • смучене на гърдите при вдъхновение;
  • наличието на еластични и мускулни влакна във венозната стена, които предотвратяват прекомерното израстване на вените при пълненето им с кръв;
  • наличието на специални клапани във вените, които преминават кръвта към сърцето и предотвратяват връщането на кръв;
  • Механичното действие на мускулите на краката също допринася за движението на кръвта през вените към сърцето.

Вените на мястото им в дебелината на тъканите са разделени на повърхностни и дълбоки. Посоката на кръвта през вените на здравия човек става както следва: кръвта тече стриктно нагоре, а също и от повърхностните вени до дълбоките вени на комуникационните вени.

Причините, които могат да доведат до разширени вени, много. Въпреки това, едновременно с причините, някои наследствени фактори и хормонални влияния трябва да действат.

  • Ефект на наследствеността.

Имаме генетично определено съотношение на еластин и мускулни влакна във вената. Достатъчно съдържание на тези два компонента позволява на вена да задържи определен лумен, което е достатъчно, за да се движи кръвта нагоре и да се работи с венозните клапи (захващането им по средната линия).

Снимка: козметична флебология

Ако има генетично предразположение, броят на еластичните и гладките мускулни елементи във венозната стена може да бъде намален. Възможно е да има отделни области, лишени от еластичност, които се разтягат все повече и повече от входящата кръв.

Наличието на разширения по вената води до факта, че венозните клапи не могат да се затварят здраво и да ограничават притока на кръв в посоката от сърцето.

Хемодинамиката в резултат на това е още по-нарушена, венозната стена е повредена от нарастващия натиск и се разтяга още повече. Създава се порочен кръг, защо болезненият процес се влошава и постепенно се разпространява в редица разположени вени.

  • Хормонално влияние.

Много жени знаят, че разширените вени се появяват по време на бременност. Основната причина за това е повишеното съдържание на хормона прогестерон. Провокиране на развитието на разширени вени може да бъде и продължително лечение с прогестерон, което е показано при редица заболявания.

  • Повишено венозно налягане.

Редица фактори могат да доведат до повишаване на венозния натиск. Основните са бременност, постоянно вдигане на тежести, наличие на наднормено тегло. Трудността на изтичането на кръв води до разширяване на лумена на вените.

Венозните клапи престават да се затварят в средната линия и не могат да възпрепятстват връщането на кръвта. Постепенно нарушението на хемодинамиката води до увреждане на съдовата стена и загуба на нейната еластичност.

Вторични причини, които могат да провокират развитието на болестта или да влошат нейния ход:

  • тютюнопушенето;
  • алкохолно насилие;
  • ниска двигателна активност;
  • тесни, неудобни обувки с високи токчета;
  • обичайна запек;
  • приемане на противозачатъчни хапчета;
  • неправилно избрани, неудобно облекло.

Лечение - плюсове и минуси

В самото начало на заболяването проблемите с вените се считат от пациентите за досаден козметичен дефект. Болката в игрите, тежестта в краката, подуването на краката и бръчките към вечерта се увеличават постепенно, тъй като те често се възприемат като нормална реакция на тялото към ежедневния товар.

Лечението на напредналите стадии на заболяването в повечето случаи вече не може да се извършва консервативно (чрез инжектиране на склерозан), изисква се операция и постоянна поддържаща терапия с лекарства, които подобряват циркулацията на тъканите на долните крайници.

Предимства на склеротерапията:

  • процедурата може да се извършва на амбулаторна база за един ден и на следващия ден да се върне на работа;
  • за разлика от операцията, не е необходимо да се прави процедура на склеротерапия при обща анестезия;
  • процедурата е безболезнена;
  • Няма риск от образуване на белези след отстраняване на вените чрез прилагане на склерозани.
Недостатъкът е голяма вероятност за повторение на разширените вени. Но в този случай, не тези вени, в които е инжектиран склерозантът, се разширяват, а съседните съдове.

Механизъм на действие

Склерозантът е лекарство, което се използва за извършване на склеротерапия.

Следните са често използвани:

  1. Етоксислерол (произведен от Chrysler, Германия);
  2. FibroVeyn (фирма STD, Англия).

Ефектът, предизвикан от склерозанта върху съда, се основава на образуването на химическо изгаряне на ендотелиалната обвивка на вената. Повреденият съд се свива (в допълнение, тясното обвиване на краката, след като процедурата допринася), стените му се прилепват заедно и след това растат заедно. На мястото на разширените вени остава белегът.

Видеоклип: Varicosity без операция

Видове склеротерапия

  • Педиатрична терапия.

Характерна особеност на препаратите за този тип е способността им да образуват пяна, когато са смесени с въздух, който се инжектира в кухината на разширената вена със спринцовка.

По време на инжектирането лекарството прилепва към стените на вената и бързо затваря лумена си. Тъй като препаратът се смесва с въздух в съотношение 1: 3 или 1: 4, количеството на лекарството трябва да бъде малко. Лекарството не се разпространява чрез вена с кръвен поток, а малко количество склерозант е достатъчно, за да покрие лумена на големи съдове с диаметър.

  • Mikroskleroterapiya.

Техниката се използва в тези случаи, когато е необходимо да се отстранят съдовите неоплазми с диаметър до 2 mm. В този случай лекарството се въвежда в лумена на съда, като се използва тънка игла.

  • Echosclerotherapy.

Методът се използва за премахване на вените с голям диаметър, както и тези вени, които се намират дълбоко в тъканите. Иглата от спринцовката с лекарството се инжектира в лумена на съда под наблюдението на ултразвук. Това елиминира риска от вкарване на склерозанта в тъканта.

Видео: Нехирургичен метод за лечение на разширени вени

свидетелство

Лекарите-флеболози често извършват тази процедура на съдовете на краката поради следните причини:

  • наличието на разширени вени на долните крака;
  • изразена васкулатура;
  • съдови звездички;
  • интензифициране на ефекта от извършената хирургична намеса за разширени вени на долния крак;
  • лимфангиома или хемангиома.

Прочетете какъв ефект можете да очаквате, след като нанесете микровълните на лицето и разберете цените.

Какво представлява микроонофорезата? За повече подробности и цени кликнете тук.

Противопоказания

Процедурата не се провежда в следните случаи:

  • по време на бременност;
  • в периода на кърмене;
  • в присъствието на непоносимост или алергия към лекарства за склеротерапия;
  • с тромбоза и тромбофлебит на вените на краката;
  • в присъствието на възпалителни процеси в кожата и подкожната тъкан на краката;
  • наличие на сърдечно заболяване при пациента.

Подготовка на

На подготвителния етап се провежда консултация с флеболог, която определя наличието на разширени вени, степента му, наличието или липсата на усложнения на разширените вени на долните крайници.

За да се установи състоянието на дълбоките вени и степента на хемодинамичните разстройства, се извършва ултразвук на съдовете на долните крайници. В зависимост от степента на тежест на варикозната болест, наличието на съпътстваща патология, лекарят предписва най-добрия начин за елиминиране на разширените вени. Това може да бъде операция или склеротерапия.

Ако при пациента е показана склеротерапия, по време на консултацията са посочени необходимия брой процедури и приблизителния брой инжекции на процедура.

Няколко дни преди процедурата, трябва:

  • да се въздържат от пушене и пиене на алкохол;
  • спрете да приемате лекарства на основата на ацетилсалицилова киселина и други лекарства, които насърчават изтъняването на кръвта и намаляват способността му да се съсирва;
  • отлагайте за известно време провеждането на козметични процедури, които могат да доведат до увреждане на кожата на гърдите, появата на дразнене или възпаление (например, депилация).

Как се извършва процедурата

  • Склеротерапия на вените на долните крайници.

За да изпълни процедурата, пациентът се полага и краката са издигнати, за да позволят кръвта да тече от вените на долните крайници. Малко количество кръв във вената ще помогне да се гарантира, че склерозантът действа по-ефективно по стените на вената и не се разпространява в други съдове. При една процедура могат да се извършат до 10 инжекции. Времето отнема от 20 минути до 1 час. Лекарството може да се инжектира със спринцовка или тънка канюла.

Прилагането на лекарството може да бъде леко болезнено. От известно време може да се усети възпаление и сърбеж в мястото на инжектиране. Но усещанията за интензивността са такива, че анестезията не се изисква. Често за склерозиращи дълбоки вени, лекарството се прилага под наблюдението на ултразвук с доплер. Това ви позволява да следите мястото на приложение на лекарството и да предотвратите навлизането на склерозанта в тъканите около вената. Непосредствено след края на инжекцията, краката са плътно прилепени.

  • Методи на лечение за лечение на рождения маркер.

За отстраняване на точковите съдови неоплазми се прилага методът на микрослеротерапия. Понякога, за да се увеличи ефектът от лечението, въвеждането на склерозанта се извършва едновременно с лазерното излагане.

Как е процедурата за електрокоагулация на лицето, в статията чрез позоваване.

Дали премахването на брадавици е ефективно чрез електрокоагулация, прочетете тук.

Период на възстановяване

  • Компресионно бельо.

След процедурата е задължително да носите еластични чорапи с висока степен на компресия. Обикновено те се носят непосредствено след операцията и не могат да приемат първите 2-3 дни след въвеждането на склерозанта. След това дрехите за натиск трябва да се носят само следобед.

  • Моторна дейност.

За поне половин час след процедурата, трябва да се движите, например, ходете бавно. През първите три дни не трябва да се занимавате с фитнес, гимнастика, симулатори, е по-добре да ограничите хода си на час. През първите две седмици не трябва винаги да сте в изправено или седнало положение.

  • Карането на кола.

Непосредствено след процедурата не можете да шофирате, тъй като склерозантите включват алкохоли.

  • Термични процедури.

Горещата баня не може да се поеме поне месец и половина. Посещението на баня, парна баня, сауна трябва да бъде отложено за поне два месеца.

вещи

След процедурата може да има незначителни функционални нарушения, които траят от няколко часа до няколко дни и се лекуват без лечение. Те включват:

  • сърбеж на кожата на мястото на инжектиране и нежност по вените;
  • потъмняване на кожата над вената, в която е инжектиран склерозантът;
  • изгаряне на кожата и подкожната тъкан в случай, че се инжектира малко количество от лекарството в тъканта, а не във вената;
  • подуване на крака и глезена след процедурата, което може да продължи до няколко дни;
  • пилинг на кожата в мястото на инжектиране.

Сериозни усложнения на процедурата:

  • тежко изгаряне на тъканите с последващо образуване на белег на мястото, където голяма доза склерозант навлезе в подкожната тъкан;
  • тромбоза на вените, тромбофлебит.
Снимка: катетърна склеротерапия

Често задавани въпроси

Кое е по-добро, лазерно или склеротерапия?

Възможно е да се обсъдят предимствата и недостатъците на методите за дълго време. Но ще бъде по-подходящо да се говори за избора на конкретен метод в зависимост от промените във вените на конкретен пациент, степента на хемодинамично разстройство, наличието или отсъствието на усложнения на разширените вени. Изборът на метода е най-добре възложен на флеболог, който е запознат и използва и двата метода в своята практика.

Колко сесии са необходими, за да премахнете напълно разширените вени?

При повечето пациенти, които са извършили процедурата в ранните стадии на развитие на разширени вени на долните крайници, една инжекция е достатъчна. В по-редки случаи ще трябва да се подложите на 2-3 процедури.

Колко време ще се види резултатът?

Оценката на крайния резултат от склеротерапията трябва да бъде след 2-3 месеца, когато всички функционални нарушения, свързани с приложението на склерозанта ще преминат, натъртвания ще се разсее и оток ще премине.

Какво е опасно?

Склеротерапията е опасна с тромбоза и тромбофлебит. Но според статистиката рискът от тези усложнения при хирургичните методи за лечение на разширени вени е още по-висок.

Разберете какво е миостимулация на лицето и за какво е предназначен.

Преди и след darsonvalization на лицето, погледнете този адрес.

Каква е целта на винената терапия за кожата, прочетете тук.

Вие Се Интересувате За Разширени Вени

Крем София с пиявици за крака

Структура

Външните средства за лечение на разширени вени са не по-малко важни от системните лекарства. Крем София за краката с екстракт от пиявица е заслужено популярен сред пациентите....

Приложение на оцет от ябълков сайдер с потни крака

Структура

Оцет от изпотяване крака е отлично народно средство, което помага да се справи с този проблем. Особено ефективен в това отношение ябълков оцет. Той перфектно се бори не само с изпотяване на краката, той е ефективен и за други части на тялото, където възниква този проблем....